عندما لا تعمل مضادات الهيستامين مع خلايا النحل المزمنة: ماذا اسأل طبيبك
ملخص
بعد تشخيص الشرى المزمن مجهول السبب (CIU) ، من المرجح أن يصف طبيبك مضادات الهيستامين عن طريق الفم لعلاج الأعراض. لسوء الحظ ، لا تكون مضادات الهيستامين فعالة دائمًا.
إذا كنت قد جربت بالفعل أحد مضادات الهيستامين ولا ترى النتائج ، فحدد موعدًا مع طبيبك للتعرف على الخطوات التالية المحتملة.
فيما يلي بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها على طبيبك في موعد المتابعة الخاص بك وبعض المعلومات حول ما قد تسمعه ردًا على ذلك.
لماذا لا تعمل مضادات الهيستامين بالنسبة لي؟
من الصعب تحديد سبب فعالية مضادات الهيستامين مع بعض الأشخاص وليس مع آخرين. ولكن ليس من غير المألوف أن تكون مضادات الهيستامين غير فعالة. أظهرت الدراسات التي أجريت على فعالية مضادات الهيستامين للشرى المزمنة معدل استجابة منخفضًا يصل إلى 44 بالمائة.
ما هي خيارات العلاج الأخرى المتوفرة لدي؟
بعد رؤية نتائج قليلة أو معدومة من مضادات الهيستامين ، قد يقترح طبيبك أن تجرب أيًا من العلاجات التالية ، عادةً بالترتيب التالي:
- زيادة جرعة مضادات الهيستامين الحالية.
- مضادات الهيستامين المختلفة أو مزيج من عدة مضادات الهيستامين المختلفة. قد يفكر طبيبك في تحويلك إلى مضادات الهيستامين المختلفة أو وضعك في نظام من نوعين من مضادات الهيستامين.على سبيل المثال ، قد يوصون بمضادات الهيستامين H1 مع مضادات الهيستامين H2 ، والتي تستهدف مستقبلات مختلفة في الجسم.
- الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم. على الرغم من أن الأطباء لا ينصحون عادة باستخدام المنشطات لفترات طويلة بسبب الآثار الجانبية المحتملة ، فقد يوصون ببرنامج علاجي قصير.يحدث هذا بشكل خاص إذا كانت خلاياك شديدة أو مصحوبة بتورم.
- أوماليزوماب (زولير). قد يوصي طبيبك بأوماليزوماب ، وهو دواء يتم حقنه مرة واحدة في الشهر ، إذا كان من الصعب علاج خلايا النحل.
إذا لم ينجح شيء ، فكم من الوقت ستستمر هذه الحالة؟
بحكم التعريف ، تعني كلمة "مزمنة" أن خلاياك ستستمر لمدة ستة أسابيع أو أكثر. ولكن لا توجد طريقة للتأكيد على وجه اليقين بالضبط إلى متى ستستمر حلقة تفشي معينة. لسوء الحظ ، قد يستغرق الأمر شهورًا أو حتى سنوات.
من المحتمل أن يستمر كل جزء فردي لمدة يوم أو يومين فقط ، ولكن غالبًا ما يتم استبدالها بسرعة بمواقع جديدة.
النبأ السار هو أن CIU يمكن أن تختفي. تستمر الحالة نفسها عادةً ما بين سنة وخمس سنوات.
هل يجب أن أرى أخصائي الحساسية؟
إذا تم تشخيص إصابتك بـ CIU بالفعل ، يعتقد طبيبك أن السبب غير معروف وأن الحساسية ليست مسؤولة. ولكن إذا كنت تشك في أن طبيبك قد تغاضى عن الحساسية الكامنة ، فقد تحتاج إلى التفكير في زيارة طبيب الحساسية.
ما هي المحفزات المحتملة وكيف يمكنني التعرف عليها؟
حتى إذا لم تتمكن من تحديد سبب CIU الخاص بك ، فقد تتمكن من تحديد المحفزات التي تؤدي إلى تفشي المرض أو زيادة شدة خلايا النحل.
انتبه لمعرفة ما إذا كان أي من المحفزات الشائعة التالية يؤثر عليك:
- الحيوانات الأليفة أو وبر الحيوانات الأليفة
- التعرض للحرارة الشديدة أو البرودة
- التعرض لأشعة الشمس المباشرة
- التمارين المنشطة
- ضغط على الجلد
- بعض منظفات الغسيل
- التوتر أو القلق
من خلال فهم محفزاتك الشخصية ، يمكنك أن تضع نفسك في وضع أفضل لتجنبها.
هل هناك أي تغييرات في النظام الغذائي يمكنني إجراؤها لتقليل عدد أو شدة الفاشيات؟
لا يزال الباحثون يدرسون كيف يمكن أن يؤثر تغيير نظامك الغذائي على شدة ومدة تفجر CIU. تشير دراسة أولية حديثة إلى أن اتباع نظام غذائي مضاد للهيستامين ، حيث تتجنب الأطعمة التي تحتوي على مستويات عالية من الهيستامين ، يمكن أن يساعد في تقليل الشدة على المستوى الفردي.
نظرًا لأن هذه الدراسة وغيرها من الدراسات المماثلة تضمنت مجموعة صغيرة فقط من المشاركين ، فإن الباحثين ليسوا مستعدين لاستخلاص استنتاجات واسعة حول معدل نجاح النظام الغذائي.
ومع ذلك ، قد يكون من المفيد التحدث مع طبيبك لمعرفة ما إذا كان يقترح عليك محاولة تغيير نظامك الغذائي.
هل هناك طرق طبيعية لتقديم الإغاثة؟
إذا لم يمنحك الدواء الراحة التي تحتاجها ، يمكنك تجربة الطرق التالية لتخفيف الحكة:
- ترطيب بانتظام مع غسول
- استخدم الماء البارد عند الاستحمام
- ضع كمادة باردة أو كيس ثلج على المناطق المصابة
- جرب استخدام الكريمات التي لا تستلزم وصفة طبية مثل غسول الكالامين
- ارتداء ملابس مصنوعة من القطن بنسبة 100٪ أو من الحرير بنسبة 100٪
في حين أن أيا من الطرق المذكورة أعلاه لن تعالج CIU الخاص بك ، إلا أنها على الأقل يمكن أن توفر الراحة أثناء اشتعال النيران.
هل الفاشيات معدية؟
لا ، خلايا النحل ليست معدية أبدًا ، لذلك لا داعي للقلق بشأن انتشارها بين الأصدقاء أو أفراد الأسرة أو الآخرين الذين هم على اتصال وثيق. لا داعي للقلق أيضًا بشأن انتشار خلايا النحل إذا لمست أجزاء أخرى من جسمك بعد لمسها.
إذا كنت قلقًا بشأن ما سيفكر فيه الآخرون عندما يرون الكدمات على جلدك ، يمكنك أن تطلب من طبيبك تقديم ملاحظة تشرح طبيعة CIU وأعراضها. يمكن أن يكون هذا مفيدًا بشكل خاص للأطفال في سن المدرسة.
هل ستترك خلايا النحل أي علامات دائمة على بشرتي؟
لا ، بينما قد يكون من المحبط معرفة أن مضادات الهيستامين ليست فعالة في علاج خلايا النحل ، فلا داعي للقلق من أنها ستترك أي علامات أو ندوب دائمة. تستمر معظم خلايا النحل الفردية لمدة لا تزيد عن 24 ساعة ويجب أن تتلاشى وتختفي بعد ذلك.
هل توجد أي علامات تحذيرية يجب أن أبحث عنها؟
في حين أن معظم حالات CIU ليست خطيرة ، إلا أن هناك العديد من العلامات التحذيرية التي يجب أن تكون على دراية بها. يمكن أن تعني الطفح الجلدي المفاجئ والشديد أنك تعاني من رد فعل تحسسي وتحتاج إلى عناية طبية عاجلة.
إذا واجهت أيًا من الأعراض التالية جنبًا إلى جنب مع تفشي خلايا النحل ، فاتصل برقم 911 أو اذهب إلى غرفة الطوارئ:
- صعوبة في التنفس
- دوخة
- انتفاخ الشفتين أو اللسان
- ضربات قلب سريعة أو غير منتظمة
- الغثيان أو القيء
يبعد
إذا لم تعمل مضادات الهيستامين معك ، فلا داعي للشعور بأن هناك شيئًا خاطئًا معك. اسأل طبيبك عن الخطوات التالية المحتملة. سواء كان ذلك يتضمن نوعًا مختلفًا من الأدوية أو تقديم بعض الخطوات الطبيعية لتقليل الحكة ، فلديك خيارات لتقليل الانزعاج المرتبط بوحدة المعالجة المركزية.