صنبور البطن
ما هي حنفية البطن؟
البزل البطني ، أو البزل ، هو إجراء لإزالة السوائل الزائدة من تجويف البطن ، وهي المنطقة الواقعة بين جدار البطن والعمود الفقري. السوائل الزائدة في البطن تسمى "استسقاء". عادة ، يجب ألا يكون هناك استسقاء داخل تجويف البطن. يمكن أن يسبب هذا السائل في التجويف البطني الانتفاخ والألم وصعوبات التنفس. السبب الأكثر شيوعًا للسوائل في تجويف البطن هو التندب الليفي للكبد ، وهو ما يسمى تليف الكبد. يمكن أيضًا أن يحدث تراكم السوائل في التجويف البطني بسبب مجموعة متنوعة من الأمراض بما في ذلك:
- عدوى
- تلف الأمعاء
- مرض الكلية
- قصور القلب ، والذي يُعرف أيضًا باسم "فشل القلب الاحتقاني"
- التهاب البنكرياس
- مرض السل
- سرطان
يتم عمل البزل البطني لإزالة السوائل الزائدة وتحديد سبب تراكم السوائل.
ماذا يحدث أثناء إجراء الحنفية البطنية؟
قبل إجراء الصنبور في البطن ، سيأخذ طبيبك تاريخك الطبي ويفحصك جسديًا. يمكنهم أيضًا طلب اختبارات معملية أخرى. يمكن إجراء البزل البطني في عيادة الطبيب أو غرفة العلاج أو في المستشفى. يجب ألا تأكل أو تشرب أي شيء قبل العملية بـ 12 ساعة. ستحتاج أيضًا إلى إفراغ مثانتك.
تستغرق عملية البزل البطني حوالي 15 إلى 20 دقيقة ، ولا يتطلب الأمر تخديرًا عامًا. يتضمن البزل البطني الخطوات التالية:
- يتم تنظيف منطقة الإجراء وحلقها.
- يقوم طبيبك بعد ذلك بوضع مخدر موضعي.يؤدي ذلك إلى تخدير المنطقة لمنع أي ألم أو إزعاج.لإزالة السوائل الأكبر حجمًا ، قد يحتاج طبيبك إلى عمل شق صغير في الجلد لاستيعاب الإبرة.
- بمجرد أن تصبح المنطقة جاهزة ، يقوم طبيبك بإدخال الصنبور المطلوب في الجلد.يبلغ عمق الإبرة نفسها من 1 إلى 2 بوصة فقط.هنا ، يتم استخلاص السائل بالحقنة.
- ثم يقوم طبيبك بإزالة الإبرة.قد يستخدم طبيبك أو لا يستخدم الموجات فوق الصوتية أثناء البزل البطني.تعتمد كمية السائل المزالة إلى حد كبير على الغرض الأصلي من الإجراء.قد يقوم طبيبك بإجراء ضغط تشخيصي صغير ، أو قد يقوم بإجراء نقرة كبيرة الحجم.خلال صنبور كبير الحجم ، سيزيل طبيبك عدة لترات من السوائل لتقليل الضغط والألم.إذا كانت هذه هي الحالة ، فقد يتم توصيل أنبوب بين الإبرة والمحقنة لمساعدة طبيبك في الحصول على المزيد من السوائل.
بعد العملية ، سيقوم طبيبك بتضميد الجرح وإجراء أي غرز ضرورية. إذا كان التشخيص ضروريًا ، فسيتم إرسال زجاجة السائل إلى المختبر.
ما هي المخاطر المرتبطة بصنبور البطن؟
تعد المخاطر المرتبطة بالبزل البطني نادرة ، ولكن المخاطر الأكثر شيوعًا هي صعوبة التنفس البسيطة وتسرب السوائل بعد العملية مباشرة. عادة ، سوف تضطر إلى الانتظار لمغادرة مكتب الطبيب أو المستشفى حتى يتم التخلص منها. تشمل المخاطر الأخرى ما يلي:
- انخفاض في ضغط الدم ، والذي يحدث فقط في حالة إزالة كمية كبيرة من السوائل
- ثقب عرضي في أحد الأوعية الدموية أو الأمعاء أو المثانة
- إصابة حادة في الكلى
- عدوى
قد تزيد بعض عوامل الخطر أيضًا من فرص حدوث مضاعفات ، خاصة إذا كنت مصابًا بتليف الكبد. قد تكون أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالعدوى إذا كنت مدخنًا أو تشرب الكثير من الكحول بشكل منتظم. يمكن أن يؤدي سوء التغذية أيضًا إلى زيادة خطر الإصابة بالعدوى.
بمجرد وصولك إلى المنزل ، اتصل بطبيبك على الفور إذا ظهرت عليك أي من هذه الأعراض:
- حمى
- قشعريرة
- احمرار حول موقع ثقب الإبرة
- تورم حول موقع ثقب الإبرة
- زيادة الألم
- نزيف
- تسرب السوائل
- سعال
- ضيق في التنفس
- ألم صدر
- إغماء
- زيادة انتفاخ البطن
فهم نتائج الحنفية البطنية
تشمع الكبد هو السبب الأكثر شيوعًا لتراكم السوائل في البطن والذي يتطلب البزل البطني التشخيصي. نظرًا لأن تليف الكبد لا رجعة فيه ، فإن علاج هذه الحالة يركز على منع المزيد من تلف الكبد. غالبًا ما يكون الاستسقاء في مثل هذه الحالات علامة على أن الفشل الكبدي وشيك. النتائج والأسباب المحتملة الأخرى لهذا النوع من احتباس السوائل هي:
- إصابة في البطن
- عدوى
- مرض الكبد
- تلف الأمعاء
- تسرب السائل اللمفاوي
- مرض قلبي
- مرض الكلية
- مرض البنكرياس
- ورم
- انخفاض مستويات البروتين في الدم
- نزيف داخلي
اعتمادًا على نتائج البزل البطني وأي اختبار آخر يتم إجراؤه ، قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من الرعاية الطبية. قد يوصي طبيبك بمراقبة وزن جسمك لمعرفة المزيد من تراكم السوائل. قد يلزم أيضًا إجراء مزيد من الاختبارات ، مثل الموجات فوق الصوتية والأشعة المقطعية واختبارات الدم.
التوقعات والتعافي
إن تراكم السوائل الزائدة في تجويف البطن ليس طبيعيًا. لذلك ، فإن البزل البطني ضروري لإزالة السوائل وتحديد سبب التراكم.
عادةً ما يكون التعافي من الإجراء بسيطًا ، ومن المحتمل أن تتمكن من استئناف الأنشطة العادية بمجرد التئام الجرح. استشر طبيبك بشأن التمارين والأنشطة البدنية الأخرى بعد الإجراء ، خاصة إذا كان لديك غرز.
تعتمد النظرة على السبب الكامن وراء الاستسقاء. اعتمادًا على حالتك ، قد تحتاج إلى عدة نقرات على البطن في المستقبل إذا استمر السائل في التراكم في تجويف البطن. وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض الجهاز الهضمي ، فإن الأشخاص المصابين بأمراض الكبد والذين يصابون بالاستسقاء لديهم فرصة بنسبة 30 و 40 في المائة للبقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات. في هذه المرحلة ، تكون عملية زرع الكبد ضرورية.