حبوب الإجهاض: ما هو الإجهاض الدوائي؟

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Kimberly Dishman و MSN و WHNP-BC و RNC-OB - بقلم Ana Gotter - تم التحديث في 16 ديسمبر 2016

فهم الإجهاض الدوائي

تُعرف حبوب الإجهاض أيضًا باسم الإجهاض الدوائي. هناك نوعان رئيسيان من الإجهاض: الإجهاض الطبي والإجهاض الجراحي. قد يطلق على الإجهاض الدوائي اسم "حبوب الإجهاض" ولكنه يتضمن تناول نوعين من حبوب الإجهاض. ستنهي هذه الحبوب الحمل ، وهي ليست مثل ما يُعرف عمومًا باسم "حبة الصباح التالي" أو الخطة ب ، المصممة لمنع الحمل.

أول حبة تتناولها هي الميفيبريستون. والثاني هو الميزوبروستول (المعروف أيضًا باسم Cytotec). يزيد استخدام الدوائين معًا من فعالية الإجهاض ، ويمكن أن يقلل من مدة الآثار الجانبية.

يمكنك الحصول على هذه الأدوية من خلال الأطباء والعيادات التي تقدم خدمات الإجهاض ، مثل تنظيم الأسرة. يجب ألا تشتريها أبدًا عبر الإنترنت أو من السوق السوداء. تعتمد تكلفة الدواء على الموقع والاختبارات الإضافية أو المتابعة التي قد تكون ضرورية. وفقًا لمنظمة الأبوة المخططة ، يمكن أن تكلف إجراءات الإجهاض ما يصل إلى 800 دولار. ومع ذلك ، تتقلب هذه التكلفة حسب المنطقة التي تعيش فيها.

من المؤهل لحبوب الإجهاض؟

النساء اللاتي لم يمض على حملهن 10 أسابيع مؤهلات لتناول حبوب الإجهاض. بعد 10 أسابيع ، يمكن للمرأة التي ترغب في إنهاء الحمل أن تختار الإجهاض الجراحي.

قد لا تكون النساء المصابات بحالات طبية موجودة مسبقًا مؤهلات لتناول حبوب الإجهاض. تشمل النساء اللواتي لا يستطعن الحصول على حبوب الإجهاض:

  • النساء اللواتي لا يرغبن في إجراء شفط (إجهاض جراحي) إذا كانت حبوب منع الحمل غير فعالة.
  • النساء المصابات بحمل خارج الرحم أو كتلة على المبايض
  • النساء على الستيرويدات القشرية طويلة الأمد
  • النساء المصابات بأمراض وراثية معينة
  • النساء غير القادرات على فهم الإجراء أو كيفية اتباع التعليمات
  • النساء اللواتي لن يحصلن على العلاج الطبي الطارئ والمرافق
  • النساء المصابات بالحمل العنقودي ، حيث تتطور المشيمة بشكل غير طبيعي
  • النساء اللواتي يعانين من مشاكل في القلب أو الكلى أو الكبد
  • النساء اللواتي يعانين من مشاكل شديدة في الغدة الكظرية
  • النساء اللواتي لديهن حاليًا اللولب (على الرغم من أنه يمكنك تناول حبوب منع الحمل عند إزالته)
  • النساء المصابات باضطرابات النزيف ، أو أولئك الذين يتناولون الأدوية المضادة للتجلط

فعالية

حبوب الإجهاض فعالة جدا. عند استخدام الميزوبروستول والميفيبريستون معًا ، فإن معدل فعاليتهما يقارب 98 بالمائة. قد يؤثر عمر الحمل وجرعات الدواء وإعطائه وما إذا كانت المرأة حاملًا أم لا من قبل على الفعالية. ينخفض معدل الفعالية لكل أسبوع إضافي من الحمل.

في حين أن معدل الفعالية هذا مرتفع ، فمن الممكن أن يفشل الإجهاض الدوائي في إنهاء الحمل. في هذه الحالات ، قد تحتاج المرأة بعد ذلك إلى إجراء عملية إجهاض جراحي.

كيف يعمل؟

عندما تتناولين كلا الدواءين في الإجهاض الدوائي ، فسيعملان معًا لإنهاء الحمل.

سيكون الميفبريستون هو أول حبة تتناولها. وهو يعمل عن طريق منع هرمون البروجسترون والتسبب في تكسير بطانة الرحم ، مما يؤدي إلى إنهاء الحمل. بعد حوالي 24 إلى 48 ساعة من تناول الحبة الأولى ، سوف تتناولين الميزوبروستول ، مما يتسبب في انقباض الرحم وطرد الجنين وبطانة الرحم.

الآثار الجانبية والشفاء

غالبًا ما تعاني النساء اللائي يخضعن للإجهاض الدوائي من نزيف وتقلصات يمكن أن تستمر لمدة تصل إلى أسبوعين بعد الإجراء ، بما في ذلك تجلط الدم. تشمل الآثار الجانبية الشائعة الأخرى:

  • استفراغ و غثيان
  • إسهال
  • الشعور بالدوار أو الصداع
  • الهبات الساخنة قصيرة الأمد

معظم النساء يجهضن في أي مكان من ساعتين إلى يوم أو يومين بعد تناول الدواء الثاني. ومع ذلك ، فمن الطبيعي أن تعانين من نزيف خفيف ونزيف وبعض التقلصات لمدة تصل إلى أربعة أسابيع بعد الإجهاض الدوائي. لاحظي أنه يمكنك الحمل على الفور تقريبًا بعد الإجهاض.

إيجابيات وسلبيات حبوب الإجهاض

عندما تقرر النساء أنهن يرغبن في إجراء عملية إجهاض ، فقد يحصلن على الاختيار بين الإجهاض الدوائي مع حبوب الإجهاض ، والإجهاض الجراحي.

تشمل إيجابيات الإجهاض الدوائي ما يلي:

  • يمكن أن تحدث عمليات الإجهاض الطبي في وقت مبكر عندما تكتشف المرأة أنها حامل.
  • لا يوجد تخدير مطلوب.
  • إنه أقل توغلاً من الإجهاض الجراحي.
  • تشعر بعض النساء أنه "طبيعي" مثل الإجهاض.
  • لا تحمل عمليات الإجهاض الطبي نفس مخاطر انثقاب الرحم.
  • غالبًا ما تكون تكلفة حبوب الإجهاض أقل من تكلفة الإجهاض الجراحي.

للإجهاض الطبي بعض العيوب ، والتي تشمل:

  • الإجهاض الطبي ليس فعّالاً بنسبة 100٪.تتطلب عمليات الإجهاض الطبي الفاشلة من النساء إجراء عمليات إجهاض جراحية ، ويمكن أن يؤدي إلى حدوث عدوى.
  • قد يستمر النزيف والتشنج لفترة أطول من الإجهاض الجراحي.
  • قد تتطلب عمليات الإجهاض الطبي أكثر من زيارة واحدة إلى مكتب الطبيب.
  • لا يمكنهم إنهاء الحمل البوقي أو خارج الرحم.

سيناقش طبيبك خياراتك معك ، ومن المرجح أن يشرح بعض الإيجابيات والسلبيات.

المخاطر والمضاعفات المحتملة

على الرغم من أن الإجهاض الطبي يعتبر آمنًا ، فمن الممكن التعرض لمضاعفات من الأدوية.

تشمل المخاطر والمضاعفات المحتملة للإجهاض الدوائي ما يلي:

  • إجهاض غير مكتمل أو فاشل ، حيث يكون الجنين قادرًا على الحياة أو يبقى في الرحم (وهذا يمكن أن يسبب التهابات خطيرة)
  • الحمل خارج الرحم غير المكتشف ، والذي يمكن أن يكون خطيرًا ويعتبر حالة طبية طارئة
  • جلطات دموية متبقية في الرحم
  • نزيف شديد

تشمل الأعراض الطارئة للمضاعفات الخطيرة ما يلي:

  • ألم حاد
  • حمة
  • نزيف حاد للغاية (يُعرَّف بأنه يمر من خلال فوطتين أو أكثر في غضون ساعة)
  • إفرازات مهبلية قوية الرائحة
  • تمرير الجلطات لمدة ساعتين أو أكثر أكبر من حجم الليمون

ماذا تفعل بعد تناول حبوب منع الحمل

في كثير من الحالات ، سوف تتناول الحبة الأولى أمام طبيبك في موعدك الأول. يمكنك بعد ذلك العودة إلى المكتب للحصول على الدواء الثاني بعد يوم إلى ثلاثة أيام. قد تواجه أعراضًا مثل النزيف والتشنج لمدة أسبوعين إلى أربعة أسابيع. سيحدد طبيبك موعدًا للمتابعة معك لاختبار الحمل في نهاية هذا الإطار الزمني للتأكد من نجاح الإجراء.

بعد تناول حبوب الإجهاض ، انتظري أسبوعًا على الأقل لممارسة الجنس ، حتى لو وصف لكِ الطبيب مضادات حيوية. هذا يقلل من خطر الإصابة بعدوى. عندما تمارس الجنس ، استخدمي وسائل منع الحمل على الفور ، حيث يمكن أن تحملي بعد وقت قصير من الإجهاض.