ما يجب معرفته عن الآثار الجانبية لأدوية ADHD

تمت مراجعته طبيًا بواسطة أليسا بيكهام ، دكتور في الطب ، BCPP - بقلم Jaime Herndon ، MS ، MPH ، MFA في 13 أبريل 2021

اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) هو اضطراب عصبي شائع. غالبًا ما يتم تشخيصه في مرحلة الطفولة.

يمكن أن تشمل أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه الشائعة صعوبة التركيز أو التركيز ، والتشتت بسهولة ، وصعوبة الجلوس. يتم استخدام الأدوية للمساعدة في إدارة هذه الأعراض بشكل فعال ، ولكن يمكن أن تأتي مع آثار جانبية.

تُعد أدوية ADHD طريقة شائعة لمساعدة الأشخاص على ممارسة حياتهم اليومية. دعنا نلقي نظرة على الأنواع المختلفة من أدوية ADHD ، بالإضافة إلى كيفية تأثير آثارها الجانبية عليك أو على طفلك.

الأدوية المتوفرة لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط

غالبًا ما يتم استخدام الأدوية جنبًا إلى جنب مع العلاجات السلوكية للمساعدة في تقليل الأعراض. تعمل هذه الأدوية على المواد الكيميائية في الدماغ التي تساعدك على التحكم بشكل أفضل في الدوافع والسلوكيات.

تنقسم أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى مجموعتين: المنشطات وغير المنشطات.

المنشطات

تزيد المنشطات من إفراز ودوبامين في دماغك ، مما يزيد من تركيزك. تشمل هذه الأدوية:

  • الأمفيتامين / ديكستروأمفيتامين (أديرال)
  • ديكستروأمفيتامين (ديكسيدرين)
  • ليسديكسامفيتامين (فيفانس)

غير المنبهات

لا يتم وصف الأدوية غير المنشطة في كثير من الأحيان لعلاج اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط ، ولكن يمكن استخدامها إذا تسببت المنشطات في آثار جانبية ضارة أو لم تكن فعالة. تعمل بعض الأدوية غير المنشطة على زيادة إفراز هرمون إفراز ومواد كيميائية أخرى في الدماغ ، مما يساعد في التركيز والانتباه.

يمكن أن تشمل الأدوية غير المنشطة:

  • أتوموكستين (ستراتيرا)
  • مضادات الاكتئاب مثل nortriptyline (Pamelor) أو bupropion (Wellbutrin)
  • جوانفاسين (إنتونيف)
  • كلونيدين (كابفاي)

يستجيب كل شخص للدواء بشكل مختلف ، لذلك قد تضطر إلى تجربة أدوية مختلفة للعثور على الدواء الأفضل بالنسبة لك.

الآثار الجانبية لأدوية ADHD

دائمًا ما تنطوي الأدوية على احتمالية حدوث آثار جانبية. لن يعاني الجميع من نفس الآثار الجانبية - أو أي آثار جانبية على الإطلاق. بعض الآثار الجانبية قد تختفي ، والبعض الآخر قد لا.

تحدث مع طبيبك حول الآثار الجانبية المحددة للدواء الذي تم وصفه لك ، وأخبره إذا كنت تعاني من أي آثار جانبية.

مشاكل النوم

يمكن أن يتداخل دواء ADHD مع النوم ، خاصةً إذا كان الدواء لا يزال نشطًا في وقت النوم. إذا كنت تتناول دواءً قصير المفعول ، فقد يتم تناول الجرعة الثانية أو الثالثة في وقت متأخر جدًا من اليوم ولم تزول.

إذا كنت تتناول دواءً طويل المفعول ، فقد ترغب في تجربة دواء قصير المفعول.

قضايا الأكل

في بعض الأحيان يمكن أن تسبب الأدوية المنشطة مشاكل في تناول الطعام. قد يبدو هذا وكأنه شخص لا يأكل لأنه ليس جائعًا ، لكن الدواء المنبه نشط ويقمع الشهية.

تحدث مع طبيبك حول كيفية تحديد وقت تناول الدواء لتجنب كبت الشهية.

التشنجات اللاإرادية

في بعض الأحيان ، قد تتسبب الأدوية المنشطة للأطفال في تطوير التشنجات اللاإرادية أو الحركات أو الأصوات المتكررة. إذا حدث هذا ، فقد تتم تجربة دواء منبه مختلف لمعرفة ما إذا كان ذلك يخفف من التشنج اللاإرادي.

إذا بقيت التشنجات اللاإرادية ، يمكن تجربة دواء غير منبه ، لأن هذه تؤثر على الدماغ بشكل مختلف وتكون أقل عرضة للتسبب في التشنجات اللاإرادية.

تغيرات في المزاج

إذا كانت جرعة المنبه عالية جدًا ، فيمكن أن تسبب التخدير أو التهيج أو البكاء. يمكن الاعتناء بذلك عن طريق تغيير جرعة الدواء. يعاني بعض الأشخاص من تغيرات في الحالة المزاجية باستخدام المنشطات بأي جرعة. هذا يزول عندما يوقفون المنشط.

في بعض الأحيان يمكن أن يساعد دواء منبه مختلف ، ولكن في بعض الأحيان يكون الدواء غير المنبه ضروريًا لمعالجة التغيرات المزاجية. في أوقات أخرى ، يساعد العلاج المركب مع مضادات الاكتئاب في تغيير الحالة المزاجية.

غالبًا ما يحدث الاكتئاب في نفس وقت الإصابة باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، ولكن لا يزال من الممكن علاج كلتا الحالتين. إن إدراك الخطر المتزايد للاكتئاب بين الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه يمكن أن يساعدك في معالجة أي تغيرات مزاجية قد لا تكون ناجمة عن الأدوية.

الغثيان والصداع

عادةً ما يختفي أي صداع أو غثيان ناتج عن أدوية ADHD في غضون بضعة أسابيع. إذا استمر الغثيان والصداع ، أخبر طبيبك. قد يطلبون منك تناول الدواء مع الطعام.

تأثيرات الارتداد

يحدث "تأثير الارتداد" عندما يتلاشى دواء ADHD بنهاية اليوم ويعاني الشخص من عودة الأعراض - وأحيانًا يكون أكثر شدة من ذي قبل. يحدث هذا لأن الدواء يترك مستقبلات الدماغ بسرعة كبيرة.

لمواجهة هذا ، يمكن إعطاء جرعة صغيرة من الدواء قبل حوالي نصف ساعة من حدوث "الارتداد" عادة. في بعض الأحيان ، يعني التأثير "الارتدادي" أن الجرعة بحاجة إلى تعديل ، أو أن دواءً مختلفًا ضروريًا.

بالنسبة لبعض الناس ، قد يكون هناك اضطراب مزاجي في اللعب ، أو شيء آخر يحدث. تحدث مع طبيبك حول ما يحدث حاليًا والعوامل المختلفة التي قد تساهم في ذلك.

ارتفاع ضغط الدم والنبض

إذا كنت تتناول دواءً منبهًا ، فعادةً ما يرتبط ذلك بزيادة طفيفة في ضغط الدم والنبض. هذا ليس مهمًا سريريًا بشكل عام ، ولكن إذا كنت مصابًا بارتفاع ضغط الدم الحدودي أو مرض قلبي ، فقد يصبح ذلك مهمًا.

مخاطر دواء ADHD والاحتياطات

قبل تناول أي دواء لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، أخبر طبيبك عن أي حالة طبية أخرى قد تكون لديك. لا تستخدم العقاقير المنشطة أو الأتوموكستين إذا كان لديك:

  • مشاكل القلب الهيكلية
  • ارتفاع ضغط الدم / ارتفاع ضغط الدم
  • فشل القلب
  • مشاكل ضربات القلب

أخبر طبيبك إذا كان لديك أو عانيت من قبل:

  • ذهان مزهر
  • اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول
  • فقدان الشهية الشديد
  • متلازمة توريت
  • ارتفاع ضغط الدم
  • عدم انتظام دقات القلب
  • عدم انتظام ضربات القلب

يمكن أن تساعد معرفة تاريخك الطبي الطبيب في اختيار الدواء الأنسب لك.

ماذا لو لم يكن لديك اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه؟

لا تتناول هذه الأدوية إلا إذا تم وصفها لك. يمكن أن يؤدي تناول هذه الأدوية بدون وصفة طبية إذا لم تكن مصابًا باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى آثار جانبية خطيرة وربما ضارة.

الأدوية المنشطة من المحتمل أن يساء استخدامها ، خاصة من قبل أولئك الذين لا يعانون من اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ويرجع ذلك إلى الآثار الجانبية للتركيز واليقظة لفترات طويلة ، فضلاً عن احتمال فقدان الشهية وفقدان الوزن.

متى تتحدث مع طبيبك عن الآثار الجانبية لأدوية ADHD

أخبر طبيبك عن أي آثار جانبية قد تكون لديك من دواء ADHD. قد تضطر إلى تجربة أنواع مختلفة من الأدوية قبل أن تجد أفضلها لك.

إذا لم تختف الآثار الجانبية بعد أن كان متوقعًا ، فأخبر طبيبك. إذا بدأت في ملاحظة أي آثار جانبية تبدأ بعد تناول الدواء لفترة من الوقت ، فاتصل بطبيبك.

الخط السفلي

كما هو الحال مع أي نوع من الأدوية ، يمكن لأدوية ADHD أن تسبب آثارًا جانبية ضارة. يمكن أن تختلف هذه ، اعتمادًا على الدواء الذي تتناوله ورد فعلك الفردي تجاه الدواء.

تحدث مع طبيبك إذا واجهت أي آثار جانبية. قد تضطر أحيانًا إلى تجربة العديد من الأدوية للعثور على الدواء الأفضل لك.