الاختبارات والتشخيص النفسي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين

تمت مراجعته طبياً بواسطة Alex Klein ، PsyD - بقلم دانيال يتمان في 25 فبراير 2021

يؤثر اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) على ما يقدر بنحو 2.5 في المائة من البالغين. إنها حالة صحية عقلية تؤدي إلى مشاكل مثل فرط النشاط والسلوك الاندفاعي.

يمكن أن يؤدي عدم علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلى تعطيل العديد من جوانب حياتك ، مثل عملك وعلاقاتك. الحصول على التشخيص المناسب هو الخطوة الأولى للحصول على العلاج.

غالبًا ما يستجيب البالغون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه جيدًا لمزيج من العلاج النفسي والأدوية.

لا يوجد اختبار واحد لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. بدلاً من ذلك ، يساعد التقييم الشامل ممارسي الرعاية الصحية في تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

الاختبار الرئيسي هو مقابلة معيارية ، ولكن قد يطلب ممارس الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا مقابلة أفراد الأسرة المقربين ويعطيك اختبارات لاستبعاد الظروف المماثلة.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول كيفية تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين وما هي الاختبارات المستخدمة بشكل عام.

كيف يتم تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين؟

يمكن أن يكون تشخيص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط معقدًا لأنه لا يوجد اختبار واحد يشخص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط. عندما يقوم ممارس الرعاية الصحية بإجراء التشخيص ، فإنه يستخدم معلومات من مصادر متعددة ، مثل:

  • قائمة مراجعة أعراض ADHD
  • تاريخ مفصل لمستوى الأداء السابق والحالي
  • المعلومات التي تم الحصول عليها من أفراد الأسرة أو المقربين الآخرين
  • مقاييس تصنيف السلوك الموحدة
  • اختبارات لاستبعاد الحالات الأخرى أو اضطرابات التعلم
  • فحص طبي

سيتبع ممارس الرعاية الصحية الخاص بك الإرشادات الواردة في أحدث إصدار من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM-5) لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. هذا دليل مرجعي يستخدمه ممارسو الرعاية الصحية لإجراء التشخيص.

توفر إرشادات DSM-5 مجموعة مشتركة من التعليمات لزيادة احتمالية توصل ممارسين مختلفين للرعاية الصحية إلى نفس التشخيص.

تسرد هذه الإرشادات ثلاثة أنماط محتملة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:

  • الغفلة
  • فرط النشاط
  • مزيج من الاثنين

هناك تسعة معايير لنمط عدم الانتباه وتسعة لنمط فرط النشاط. يحتاج البالغون إلى خمسة أعراض من أي من النمطين لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، بينما يحتاج الأطفال إلى ستة أعراض.

يعني النمط المشترك أن لديك خمسة أعراض على الأقل لكل من نمط عدم الانتباه وفرط النشاط.

فيما يلي معايير DSM-5 لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه:

الغفلة

  1. عدم القدرة بشكل متكرر على الاهتمام عن كثب بالتفاصيل أو الأخطاء المتكررة في المدرسة أو العمل
  2. مشكلة متكررة في الحفاظ على الانتباه في المهام أو الأنشطة
  3. في كثير من الأحيان لا يستمع عند التحدث إليه
  4. غالبًا لا تتبع التعليمات أو تفشل في إنهاء الواجبات
  5. غالبًا ما يواجه مشكلة في التنظيم
  6. إحجام متكرر عن القيام بالمهام التي تتطلب جهدًا عقليًا مستمرًا
  7. في كثير من الأحيان تفقد الأشياء
  8. يتشتت بسهولة
  9. غالبًا ما ينسى الواجبات أو الأنشطة اليومية

فرط النشاط

  1. في كثير من الأحيان التململ أو يرتبكون عند الجلوس
  2. كثيرا ما تقوم من مقعدك عندما يكون غير مناسب
  3. في كثير من الأحيان تشعر بالقلق
  4. غالبًا غير قادر على المشاركة في المهام بهدوء
  5. غالبًا "أثناء التنقل"
  6. يتحدث بشكل مفرط
  7. كثيرا ما يطمس الإجابات قبل اكتمال الأسئلة
  8. تواجه صعوبة في انتظار دورك باستمرار
  9. كثيرا ما يقاطع الآخرين

التشخيص الذاتي باستطلاعات الرأي عبر الإنترنت

يمكنك العثور على العديد من الاستطلاعات عبر الإنترنت للتشخيص الذاتي لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. ومع ذلك ، لا يشجع بعض خبراء الصحة العقلية بشدة استخدام هذه الاستطلاعات للتشخيص الذاتي لأن غالبية هذه الاختبارات لم يتم التحقق من صحتها علميًا.

يمكن أن يأتي التشخيص الرسمي فقط من محترف مؤهل ومرخص.

ما الاختبارات المستخدمة لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين؟

يتبع ممارسو الرعاية الصحية المؤهلون إرشادات DSM-5 عند إجراء تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. قد يكون هناك بعض الاختلاف في الاختبارات التي يستخدمها ممارسو الرعاية الصحية ، ولكن غالبًا ما يتم تضمين الأدوات التالية.

مقابلة تشخيصية

إن أهم جزء في فحص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه هو المقابلة التشخيصية.

يمكن أن تكون منظمة أو شبه منظمة. بغض النظر عن الطريقة التي يجري بها ممارس الرعاية الصحية المقابلة ، فسوف يسألك أسئلة موحدة حول سلوكك الحالي والماضي.

الأسئلة تغطي مجموعة من المواضيع. سيطرح ممارس الرعاية الصحية الخاص بك أسئلة متابعة لجمع أكبر قدر ممكن من المعلومات.

لكي يقوموا بتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، يحتاج ممارس الرعاية الصحية الخاص بك إلى اكتشاف أنك قد أظهرت خصائص اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط من الطفولة إلى الوقت الحاضر.

إذا كان ذلك ممكنًا ، فقد يرغب ممارس الرعاية الصحية الخاص بك في إجراء المقابلة عندما تكون مع أحد أفراد العائلة أو مع شريك حياتك. تستغرق المقابلة ما لا يقل عن ساعة إلى ساعتين لإكمالها.

تستخدم المقابلة أسئلة موحدة لزيادة احتمالية توصل محاور آخر إلى نفس التشخيص.

يرتبط كل سؤال بواحدة من الخصائص التسع لنمط عدم الانتباه أو مفرط النشاط لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

مقابلة مع العائلة أو الأصدقاء المقربين

قد يقوم ممارس الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا بمقابلة أفراد الأسرة أو الأشخاص الآخرين الذين يعرفونك جيدًا. يساعد هذا الجزء من عملية التشخيص ممارس الرعاية الصحية الخاص بك في الحصول على تفاصيل إضافية وتأكيد إجاباتك.

على سبيل المثال ، قد يكون والداك قادرين على تقديم تفاصيل عن طفولتك قد نسيتها ، أو قد يكون شريكك قادرًا على تقديم تفاصيل حول علاقتك قد تفوتك.

مقياس تصنيف السلوك الموحد

غالبًا ما يشتمل تقييم اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه على استبيانات موحدة تُستخدم لمقارنة سلوك الأشخاص المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه مع الأشخاص الذين لا يعانون من اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط.

لن يتم استخدام هذه الاستطلاعات كتشخيص في حد ذاتها ، ولكن يمكنها تقديم الدعم للمقابلة التشخيصية. قد يرغب ممارس الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا في أن يقوم شريكك بملء الاستبيانات.

اختبارات إضافية

قد يمنحك ممارس الرعاية الصحية الخاص بك اختبارات إضافية للكشف عن حالات أخرى. قد تشمل هذه الاختبارات اختبارات لقياس التحصيل الأكاديمي ، والقدرة الفكرية ، أو لمساعدة ممارس الرعاية الصحية الخاص بك في العثور على ظروف التعايش.

يعاني ما يصل إلى 80 في المائة من المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من حالة واحدة على الأقل. الأكثر شيوعًا هي:

  • اكتئاب
  • القلق
  • اضطراب ذو اتجاهين
  • اضطراب تعاطي المخدرات
  • تقلبات الشخصية

فحص طبي

قد تخضع لفحص طبي إذا لم تكن قد خضعت للفحص مؤخرًا. يمكن أن يساعد هذا الاختبار ممارس الرعاية الصحية الخاص بك في استبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب أعراضًا تحاكي أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، مثل مشاكل الغدة الدرقية أو اضطراب النوبات.

من المؤهل لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين؟

من المحتمل ألا يقوم طبيب الأسرة بتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه إلا إذا كان لديه تدريب متخصص. لكن يمكنهم إحالتك إلى ممارس رعاية صحية لديه خبرة في تشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

تتضمن بعض أنواع ممارسي الرعاية الصحية الذين قد يكونون قادرين على إجراء التشخيص ما يلي:

  • الأطباء النفسيين
  • أطباء الأعصاب
  • أطباء الأطفال التنموي
  • علماء النفس
  • الأخصائيين الاجتماعيين السريريين
  • ممرضه متمرسة
  • مستشارون أو معالجون مرخصون

أين يمكنك العثور على متخصص مؤهل لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين؟

تعد زيارة طبيب الأسرة إحدى أسهل الطرق للعثور على متخصص مؤهل لتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه.

في بعض الحالات ، قد يكون طبيب الأسرة قد خضع لتدريب متخصص لإجراء التشخيص بنفسه. في معظم الحالات ، سيحيلونك إلى أخصائي لإجراء التشخيص.

في كثير من الحالات ، ستعمل مع فريق صغير من متخصصي الصحة العقلية في مجالات تخصص مختلفة.

ما هي أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند البالغين؟

غالبًا ما يظهر البالغون المصابون باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه نمطًا من عدم الانتباه وفرط النشاط والاندفاع الذي يسبب مشاكل في مجالات معينة من حياتهم ، مثل عملهم أو علاقاتهم.

على سبيل المثال ، قد يواجه الشخص المصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه صعوبة في الأداء الجيد في العمل لأنه يواجه صعوبة في التركيز والبقاء منظمًا. قد يكون لديهم مشاكل في العلاقة لأن لديهم نوبات غضب وسلوك مندفع.

قد تكون أعراض اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أكثر دقة عند البالغين مقارنة بالأطفال. كثير من البالغين المصابين باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لا يعرفون أنهم مصابون به. وغالبًا ما يتم تجاهل اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه عند الفتيات والنساء.

تتضمن بعض الأعراض العامة لاضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه لدى البالغين ما يلي:

  • ضعف التركيز
  • يصرف بسهولة
  • الفوضى
  • سوء إدارة الوقت
  • فرط النشاط
  • النسيان
  • الاندفاع
  • مخاوف عاطفية
  • ضعف الصورة الذاتية
  • دافع منخفض
  • الأرق
  • إعياء
  • مشاكل العلاقة
  • استعمال مواد

يبعد

لكي يقوم ممارس الرعاية الصحية الخاص بك بتشخيص اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فسيقوم بإجراء تقييم شامل باستخدام اختبارات متعددة.

الاختبار الرئيسي هو مقابلة تشخيصية حيث يطرحون عليك أسئلة موحدة. من المحتمل أيضًا أن يرغب ممارس الرعاية الصحية الخاص بك في مقابلة أفراد الأسرة المقربين ، هل قمت بملء استبيانات السلوك الموحدة ، وإجراء اختبارات لاستبعاد الظروف المماثلة.

يمكن أن ينتج عن اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط أعراضًا مختلفة لدى أشخاص مختلفين. إذا كنت تعتقد أنك مصاب باضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه ، فمن المهم زيارة ممارس رعاية صحية مدرب للحصول على التشخيص المناسب.

يمكن أن يؤدي اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط إلى اضطراب حياتك ، لكن العلاج يمكن أن يساعدك في إدارته بنجاح.