أدوية ADHD: Vyvanse vs.Ritalin

ملخص

تنقسم أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه (ADHD) إلى منبهات وغير منبهات.

يبدو أن للمنشطات آثار جانبية أقل ، لكن المنشطات هي أكثر الأدوية شيوعًا المستخدمة في علاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه. كما ثبت أنها أكثر فعالية.

يعتبر كل من Vyvanse و Ritalin من المنشطات. في حين أن هذه الأدوية متشابهة من نواح كثيرة ، إلا أن هناك بعض الاختلافات الرئيسية.

تابع القراءة للحصول على معلومات حول أوجه التشابه والاختلاف التي يمكنك مناقشتها مع طبيبك.

الاستخدامات

يحتوي Vyvanse على عقار lisdexamfetamine dimesylate ، بينما يحتوي Ritalin على عقار methylphenidate.

يستخدم كل من Vyvanse و Ritalin لعلاج أعراض ADHD مثل ضعف التركيز وتقليل التحكم في الانفعالات وفرط النشاط. ومع ذلك ، فهي موصوفة أيضًا لعلاج الحالات الأخرى.

يوصف Vyvanse لعلاج اضطراب الأكل بنهم معتدل إلى شديد ، ويوصف ريتالين لعلاج الخدار.

كيف هؤلاء يعملون

تعمل هذه الأدوية على حد سواء عن طريق زيادة مستويات بعض المواد الكيميائية في الدماغ ، بما في ذلك الدوبامين والنورادرينالين. ومع ذلك ، تبقى الأدوية في جسمك لفترات زمنية مختلفة.

يدخل ميثيلفينيديت ، الدواء الموجود في ريتالين ، الجسم في شكله النشط. هذا يعني أنه يمكن أن يذهب إلى العمل على الفور ، ولا يستمر طويلاً مثل Vyvanse. لذلك ، يجب تناوله أكثر من Vyvanse.

ومع ذلك ، فإنه يأتي أيضًا في إصدارات ممتدة الإصدار يتم إطلاقها في الجسم بشكل أبطأ ويمكن تناولها في كثير من الأحيان.

يدخل Lisdexamfetamine dimesylate ، الدواء الموجود في Vyvanse ، إلى جسمك بشكل غير نشط. يجب على جسمك معالجة هذا الدواء لجعله نشطًا. نتيجة لذلك ، قد يستغرق ظهور تأثيرات Vyvanse من ساعة إلى ساعتين. ومع ذلك ، فإن هذه التأثيرات تستمر أيضًا لفترة أطول طوال اليوم.

يمكنك أن تأخذ Vyvanse أقل مما قد تتناوله من عقار ريتالين.

فعالية

تم إجراء القليل من الأبحاث للمقارنة المباشرة بين Vyvanse و Ritalin. وجدت الدراسات السابقة التي قارنت بين الأدوية المنشطة الأخرى والمكوِّن النشط في Vyvanse أنها فعالة بنفس القدر تقريبًا.

وجد تحليل عام 2013 للأطفال والمراهقين أن العنصر النشط في Vyvanse أكثر فعالية في تخفيف أعراض اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه من العنصر النشط في ريتالين.

لأسباب غير مفهومة تمامًا ، يستجيب بعض الأشخاص بشكل أفضل لـ Vyvanse ويستجيب بعض الأشخاص بشكل أفضل لـ Ritalin. قد يكون العثور على الدواء الأفضل بالنسبة لك مسألة تجربة وخطأ.

الأشكال والجرعات

يوضح الجدول التالي ميزات كلا الدواءين:

فيفانس

يتوفر Vyvanse كقرص قابل للمضغ وككبسولة. تتراوح جرعات القرص من 10 إلى 60 ملليجرام (مجم) ، بينما تتراوح جرعات الكبسولة من 10 إلى 70 ملليجرام. الجرعة النموذجية لـ Vyvanse هي 30 مجم ، والحد الأقصى للجرعة اليومية هو 70 مجم.

يمكن أن تستمر تأثيرات Vyvanse حتى 14 ساعة. لهذا السبب ، من المفترض أن يتم تناوله مرة واحدة يوميًا في الصباح. يمكنك أن تأخذ مع أو بدون الطعام.

يمكن رش محتويات كبسولات Vyvanse على الطعام أو في العصير. قد يسهل هذا الأمر على الأطفال الذين لا يرغبون في ابتلاع الحبوب.

ريتالين

ريتالين متاح في شكلين.

ريتالين عبارة عن أقراص بجرعات 5 و 10 و 20 ملغ. قد يستمر هذا الجهاز اللوحي قصير المفعول في جسمك لمدة 4 ساعات فقط. يجب أن تؤخذ مرتين أو ثلاث مرات في اليوم. الجرعة اليومية القصوى 60 مجم. يجب أن يبدأ الأطفال بجرعتين يوميًا من 5 ملغ.

ريتالين لوس انجليس كبسولة تأتي بجرعات 10 و 20 و 30 و 40 ملغ. قد تستمر هذه الكبسولة الممتدة المفعول في جسمك لمدة تصل إلى 8 ساعات ، لذا يجب تناولها مرة واحدة فقط يوميًا.

لا ينبغي تناول عقار الريتالين مع الطعام ، بينما يمكن تناول عقار ريتالين لوس أنجلوس مع الطعام أو بدونه.

كدواء عام وتحت أسماء تجارية أخرى مثل Daytrana ، يتوفر الميثيلفينيديت أيضًا في أشكال مثل الأقراص القابلة للمضغ والتعليق الفموي والرقعة.

آثار جانبية

يمكن أن يكون لـ Vyvanse و Ritalin آثار جانبية مماثلة. تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لكلا العقارين ما يلي:

• فقدان الشهية
• مشاكل في الجهاز الهضمي ، بما في ذلك الإسهال والغثيان وآلام المعدة
• دوخة
• فم جاف
• اضطرابات المزاج ، مثل القلق والتهيج والعصبية
• مشكلة في النوم
• فقدان الوزن

يمكن أن يكون لكلا الدوائين أيضًا آثار جانبية أكثر خطورة ، بما في ذلك:

• زيادة معدل ضربات القلب وضغط الدم
• تباطؤ النمو عند الأطفال
• التشنجات اللاإرادية

من المعروف أيضًا أن عقار الريتالين يسبب الصداع ومن المرجح أن يتسبب في زيادة معدل ضربات القلب وارتفاع ضغط الدم.

خلص تحليل 2013 أيضًا إلى أن lisdexamfetamine dimesylate ، أو Vyvanse ، كان أكثر عرضة للتسبب في الأعراض المتعلقة بفقدان الشهية والغثيان والأرق.

أدوية اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه وفقدان الوزن

لا يتم وصف Vyvanse أو Ritalin لفقدان الوزن ، ولا ينبغي استخدام هذه الأدوية لهذا الغرض. هذه الأدوية قوية ، ويجب أن تتناولها تمامًا كما وصف لك. استخدمها فقط إذا وصفها لك طبيبك.

تحذيرات

Vyvanse و Ritalin كلاهما من الأدوية القوية. قبل استخدامها ، يجب أن تكون على دراية ببعض المخاطر.

المواد الخاضعة للرقابة

يعتبر كل من Vyvanse و Ritalin من المواد الخاضعة للرقابة. هذا يعني أنه من المحتمل أن يتم إساءة استخدامها أو استخدامها بشكل غير صحيح. ومع ذلك ، فمن غير الشائع أن تسبب هذه الأدوية الاعتماد ، وهناك القليل من المعلومات حول أيها قد يكون أكثر عرضة للاعتماد.

ومع ذلك ، إذا كان لديك تاريخ من الإدمان على الكحول أو المخدرات ، يجب أن تتحدث مع طبيبك حول هذا الأمر قبل تناول أي من هذه الأدوية.

تفاعل الأدوية

يمكن أن يتفاعل Vyvanse و Ritalin مع الأدوية الأخرى. هذا يعني أنه عند استخدامها مع بعض الأدوية الأخرى ، يمكن أن تسبب هذه الأدوية آثارًا خطيرة.

قبل تناول Vyvanse أو Ritalin ، أخبر طبيبك عن جميع الأدوية الأخرى التي تتناولها ، بما في ذلك الفيتامينات والمكملات الغذائية.

تأكد أيضًا من إخبارهم إذا كنت قد تناولت مؤخرًا أو تتناول مثبط أوكسيديز أحادي الأمين (MAOI). إذا كان الأمر كذلك ، فقد لا يصف لك طبيبك Vyvanse أو Ritalin.

حالات القلق

Vyvanse و Ritalin ليسا مناسبين للجميع. قد لا تتمكن من تناول أي من هذه الأدوية إذا كان لديك:

• مشاكل في القلب أو الدورة الدموية
• حساسية من الدواء أو رد فعل تجاهه في الماضي
• تاريخ من تعاطي المخدرات

بالإضافة إلى ذلك ، يجب ألا تتناول عقار ريتالين إذا كانت لديك الشروط التالية:

• القلق
• الزرق
• متلازمة توريت

تحدث مع طبيبك

يعالج كل من Vyvanse و Ritalin أعراض ADHD مثل عدم الانتباه وفرط النشاط والسلوك الاندفاعي.

هذه الأدوية متشابهة ولكنها مختلفة من نواحٍ قليلة. تشمل هذه الاختلافات المدة التي تدوم فيها الجسم ، وعدد المرات التي يجب تناولها فيها ، وأشكالها وجرعاتها.

بشكل عام ، فإن أهم العوامل هي تفضيلاتك واحتياجاتك الشخصية. على سبيل المثال ، هل تحتاج أنت أو طفلك إلى أن يستمر الدواء طوال اليوم - مثل المدرسة الكاملة أو يوم العمل؟ هل تستطيع تناول جرعات متعددة خلال اليوم؟

إذا كنت تعتقد أن أحد هذه الأدوية يمكن أن يكون خيارًا جيدًا لك أو لطفلك ، فتحدث إلى الطبيب. يمكنهم مساعدتك في تحديد خطة العلاج التي قد تعمل بشكل أفضل ، بما في ذلك ما إذا كان ينبغي أن تتضمن العلاج السلوكي أو الأدوية أو كليهما.

يمكنهم أيضًا مساعدتك في تحديد أي من هذه الأدوية ، أو دواء مختلف ، قد يكون أكثر فائدة.

يمكن أن يكون اضطراب نقص الانتباه مع فرط النشاط حالة محيرة يجب إدارتها ، لذا تأكد من سؤال طبيبك عن أي أسئلة قد تكون لديك. قد تشمل هذه:

• هل ينبغي لي أو لطفلي التفكير في العلاج السلوكي؟
• هل سيكون المنشط أو غير المنشط هو الخيار الأفضل لي أو لطفلي؟
• كيف أعرف إذا كان طفلي يحتاج إلى دواء؟
• ما هي مدة العلاج؟