اسأل الخبير: هل أحتاج إلى لقاح السعال الديكي؟

بقلم Raj Dasgupta ، MD في 27 أبريل 2020
هل يحتاج البالغون إلى التطعيم ضد السعال الديكي؟

نعم. من المهم أن يتلقى الأشخاص من جميع الأعمار التطعيم وطلقات التعزيز المنتظمة للسعال الديكي.

السعال الديكي (الشاهوق) هو نتيجة لعدوى بكتيرية خطيرة. ينتقل بسهولة من شخص لآخر عن طريق السعال أو العطس ، ويمكن أن يؤدي إلى مشاكل تنفسية خطيرة.

من الضروري منع انتقاله من خلال التطعيم.

يُلاحظ السعال الديكي بشكل أكثر شيوعًا عند الرضع والأطفال الصغار. يسبب نوبات السعال التي تجعل من الصعب عليهم الأكل أو الشرب أو التنفس بانتظام. يمكن أن تستمر نوبات السعال أحيانًا لفترة طويلة لدرجة أن الأطفال قد يتحولون إلى اللون الأزرق لأنهم لا يستطيعون التقاط أنفاسهم.

البالغين والمراهقين معرضون أيضًا لخطر الإصابة. وعادة ما يعانون من سيلان الأنف ، وحمى منخفضة الدرجة ، وسعال يسوء في كثير من الأحيان في الليل. يمكن أن تستمر الحالة لأسابيع أو شهور.

قد تختلف الأعراض مع تقدم العمر ، ولكن العدوى غالبًا ما تتضمن السعال. يُصدر الناس أحيانًا صوت "نعيق" وهم يكافحون لأخذ أنفاس عميقة بعد السعال ، وهذا هو سبب تسميته "بالسعال الديكي".

ولكن من المهم ملاحظة أنه ليس كل من يعاني من السعال الديكي يصدر صوت "نعيق".

الطريقة الوحيدة للتأكد من إصابتك بالسعال الديكي هي زيارة مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

ما الفرق بين لقاح السعال الديكي للأطفال مقارنة بلقاح البالغين؟

يتوفر نوعان من اللقاحات للسعال الديكي. كلاهما أثبت فعاليته في الوقاية من المرض.

تحتوي اللقاحات على شكل معطل من السموم البكتيرية ، مما يسمح لنا بتكوين الأجسام المضادة وبناء مناعة. هذا يعني أنه إذا تعرضنا للبكتيريا ، فمن غير المرجح أن نمرض.

يوصى بلقاح DTaP للأطفال دون سن 7 سنوات.

يوصى بلقاح Tdap في الحالات التالية:

  • الأطفال من سن 7 وما فوق
  • المراهقين
  • البالغين ، بما في ذلك أثناء الحمل

كلا اللقاحين يقي من ثلاثة أمراض:

  • الخناق
  • كزاز
  • السعال الديكي

يحتوي Tdap على تركيز أقل من ذوفان الخناق والسعال الديكي من DTaP. كلا اللقاحين لهما آثار جانبية محتملة متشابهة ، وهي خفيفة بشكل عام وتختفي من تلقاء نفسها.

في أي سن يجب تطعيم البالغين ضد السعال الديكي وكم مرة؟

توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) بأن يحصل الأشخاص من جميع الأعمار على لقاحات السعال الديكي.

إذا لم تحصل على لقاح DTap أو Tdap مطلقًا ، فيجب أن تحصل على التطعيم في أسرع وقت ممكن. يجب أن يتلقى البالغون غير المحصنين جرعة واحدة من لقاح Tdap. يجب أن يتبع ذلك حقنة Tdap كل 10 سنوات.

يجب أن تتلقى المرأة الحامل جرعة واحدة من Tdap خلال الأشهر الثلاثة الأخيرة من كل حمل.

من الأهمية بمكان أن يتم تطعيم الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر ، خاصةً إذا لم يتلقوا جرعة من Tdap مطلقًا.

حاليًا ، Boostrix هو لقاح Tdap الوحيد الذي وافقت عليه إدارة الغذاء والدواء (FDA) للأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 65 عامًا أو أكبر.

ومع ذلك ، قد يقرر مقدمو الرعاية الصحية تقديم التطعيم بلقاح Tdap المتاح لديهم.

ما هي مخاطر الإصابة بالسعال الديكي؟

يتعرض الأشخاص من جميع الأعمار لخطر الإصابة بالسعال الديكي. الأطفال الذين هم أصغر من أن يتم تطعيمهم هم الأكثر عرضة للإصابة بأمراض خطيرة. يمكن أن تكون مهددة للحياة.

لا تكون أعراض السعال الديكي شديدة بشكل عام لدى المراهقين والشباب.

لكن لا يجب أن تنتظر للحصول على لقاح Tdap ، خاصة إذا كنت على اتصال وثيق بـ:

  • الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 12 شهرًا
  • عمال الرعاية الصحية
  • النساء الحوامل

بالنسبة إلى كبار السن ، تزداد مخاطر دخول المستشفى مع تقدم العمر ، وتكون أعلى مستوى إذا كان عمرك يزيد عن 65 عامًا.

وجدت دراسة أجريت عام 2019 أن السعال الديكي ربما لا يتم الإبلاغ عنه بشكل كافٍ لدى كبار السن وأن الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 60 عامًا قد يكونون أكثر عرضة لخطر دخول المستشفى والوفاة من البالغين الأصغر سنًا.

حصلت على لقاح السعال الديكي عندما كنت طفلة.هل ما زلت بحاجة إلى التطعيم مرة أخرى كشخص بالغ؟

قد تتلاشى الحماية من السعال الديكي من لقاحات الطفولة المبكرة. هذا يعرض البالغين والمراهقين لخطر الإصابة. هذا هو السبب في أنه من المهم تلقي التطعيمات المعززة لضمان استمرار المناعة من العدوى.

غالبًا ما يعاني البالغون من أعراض أكثر اعتدالًا للسعال الديكي. ولكن غالبًا ما يكون الأشقاء الأكبر سنًا والآباء والأجداد هم من ينقلون السعال الديكي إلى الأطفال. يمكن أن يكون لها عواقب مميتة.

إذا لم أتلق لقاح السعال الديكي في طفولتي ، فما هو اللقاح الذي أحتاجه؟ لم أصب بالسعال الديكي طوال هذه السنوات - فلماذا أتلقى التطعيم الآن؟

من المهم اتباع جدول اللقاح الموصى به من قبل مراكز مكافحة الأمراض والوقاية منها (CDC) لضمان أفضل حماية ضد السعال الديكي.

يجب أن يتلقى الأطفال 5 جرعات متتالية من لقاح DTaP في:

  • 2 أشهر
  • 4 اشهر
  • 6 اشهر
  • من 15 إلى 18 شهرًا
  • من 4 إلى 6 سنوات

يجب أن يتلقى البالغون الذين لم يتم تطعيمهم مطلقًا جرعة واحدة من لقاح Tdap على الفور. يجب أن يحصل جميع البالغين على حقنة Tdap كل 10 سنوات.

لسوء الحظ ، لا يزال السعال الديكي شائعًا جدًا ، وينتشر انتشاره في البلدان النامية. إنه معدي للغاية وينتقل بسهولة. يصعب تحديد وعلاج السعال الديكي لأنه يمكن الخلط بينه وبين نزلات البرد.

لهذه الأسباب ، من الأهمية بمكان أن يحافظ الأشخاص من جميع الأعمار على المناعة عن طريق التطعيم.

لقد أصبت بسعال ديكي من قبل.هل ما زلت بحاجة إلى التطعيم؟

نعم. لا يوفر المرض والشفاء من السعال الديكي حماية مدى الحياة. هذا يعني أنه لا يزال بإمكانك الحصول على السعال الديكي ونقله للآخرين ، بما في ذلك الأطفال.

يقلل اللقاح بشكل كبير من خطر الإصابة بالعدوى أو نقلها.

هل سيذكرني طبيبي بالتطعيم؟ إذا لم يكن لدي طبيب رعاية أولية ، أين يمكنني التطعيم؟

من المهم دائمًا أن تكون استباقيًا عندما يتعلق الأمر بصحتك ورفاهيتك. لا تنتظر تذكيرًا من طبيبك.

من الجيد أن تسأل مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عما إذا كنت على علم بآخر التطعيمات في كل زيارة.

إذا لم يكن لديك طبيب رعاية أولية ، يتم تقديم لقاحات Tdap واللقاحات الأخرى الموصى بها من قبل العديد من الأطباء والصيدليات والمراكز الصحية والأقسام الصحية وعيادات السفر.

يمكنك استخدام أداة البحث عن اللقاحات عبر الإنترنت التابعة لوزارة الصحة والخدمات الإنسانية الأمريكية لتحديد موقع مقدم خدمة قريب.

هل لقاح السعال الديكي آمن للبالغين؟ هل هناك مخاطر؟

لقاحات DTaP و Tdap آمنة جدًا وفعالة في الوقاية من الدفتيريا والتيتانوس والسعال الديكي. لكن جميع الأدوية واللقاحات يمكن أن يكون لها آثار جانبية.

لحسن الحظ ، عادةً ما تكون الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لهذه اللقاحات خفيفة وتختفي من تلقاء نفسها. يمكن أن تشمل:

  • وجع أو تورم في مكان إعطاء الحقنة
  • حمى
  • إعياء
  • غريب الأطوار
  • فقدان الشهية

ردود الفعل التحسسية الشديدة نادرة ولكنها قد تكون مهددة للحياة. استشر مقدم الرعاية الصحية الخاص بك دائمًا إذا كنت قلقًا من حدوث رد فعل.

هل هناك أي بالغين يجب ألا يأخذوا لقاح السعال الديكي؟

يجب ألا تحصل على اللقاح إذا كنت قد أصبت بغيبوبة أو نوبات متكررة طويلة في غضون 7 أيام بعد جرعة DTaP أو Tdap.

يلاحظ مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أنه يجب عليك إخبار الشخص الذي يعطيك اللقاح إذا كنت:

  • لديك نوبات أو مشكلة أخرى في الجهاز العصبي
  • كان لديك في أي وقت مضى متلازمة غيلان باريه (GBS)
  • كان يعاني من ألم شديد أو تورم بعد جرعة من لقاح السعال الديكي.
  • كان لديه رد فعل تحسسي للقاح السعال الديكي أو أي حساسية شديدة في الماضي

من المهم الاحتفاظ بسجل إذا كان لديك في الماضي رد فعل تحسسي شديد وإخبار مقدم الرعاية الصحية الذي يمنحك اللقاح.

ضع في اعتبارك أن ردود الفعل الشديدة نادرة.

هل هناك أي شيء يحتاج كبار السن لمعرفته حول لقاح السعال الديكي؟

لقاح السعال الديكي طريقة آمنة وفعالة للوقاية من العدوى. الأطفال أكثر عرضة لخطر الإصابة بأمراض خطيرة والموت من هذه العدوى البكتيرية.

لكن السعال المطول يمكن أن يكون له عواقب وخيمة على المراهقين والبالغين. قد يؤدي إلى:

  • ضياع وقت كبير من العمل أو المدرسة
  • العزل الاجتماعي
  • الحرمان من النوم
  • القلق

كلما تقدمت في العمر ، زادت احتمالية دخولك المستشفى. يزيد الربو وتعاطي التبغ من شدة العدوى.

يعاني العديد من المراهقين والبالغين الذين يدخلون المستشفى بسبب السعال الديكي من الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD). غالبًا ما يكون تفاقم هذه الحالات هو سبب الاستشفاء.


الدكتور راج داسغوبتا عضو هيئة تدريس بجامعة جنوب كاليفورنيا. إنه حاصل على شهادة البورد الرباعي في الطب الباطني والرئة والعناية المركزة وطب النوم. إنه مساعد مدير برنامج الإقامة في الطب الباطني ومدير البرنامج المساعد لزمالة طب النوم. الدكتور داسجوبتا هو باحث إكلينيكي نشط ويقوم بالتدريس في جميع أنحاء العالم لأكثر من 18 عامًا. كتابه الأول جزء من سلسلة بعنوان "Medicine Morning Report: Beyond the Pearls". تعلم المزيد على موقعه على شبكة الإنترنت.