القلق الاجتماعي والاكتئاب: ما يجب معرفته إذا كان لديك كلاهما
يعد القلق الاجتماعي والاكتئاب من أكثر اضطرابات الصحة العقلية شيوعًا في الولايات المتحدة.
يتسم الاكتئاب بالحزن المستمر ، في حين أن القلق الاجتماعي هو خوف غير عقلاني من التفاعلات الاجتماعية.
هذه شروط منفصلة ، لكن يمكن أن تحدث معًا ، مما يخلق تحديًا فريدًا. في الواقع ، لما يقرب من 70 في المائة من الأفراد الذين تم تشخيصهم بكلتا الاضطرابات ، يأتي القلق الاجتماعي أولاً ، ثم الاكتئاب.
في كثير من الحالات ، يكون القلق الاجتماعي هو الذي يسبب الاكتئاب.
قد يواجه الشخص المصاب بالقلق الاجتماعي صعوبة في تكوين صداقات والحفاظ على علاقات وثيقة. قد يؤدي الخوف من التفاعل الاجتماعي إلى ضياع الفرص. غالبًا ما يؤدي عدم القدرة على التحكم في الأعراض إلى الإحباط ومشاعر اليأس والعزلة والاكتئاب في النهاية.
بعض الأشخاص الذين يعانون من الرهاب الاجتماعي لديهم أيضًا تاريخ من التنمر أو الرفض أو التجاهل. يمكن أن تؤثر هذه التجارب على احترام الذات والثقة بالنفس ، مما يؤدي إلى الاكتئاب في وقت لاحق في الحياة.
ولكن على الرغم من أنه من المرجح أن يتسبب القلق الاجتماعي في الاكتئاب أكثر من العكس ، يمكن أن يحدث القلق أيضًا كعرض من أعراض الاكتئاب. لذا من المحتمل أن يؤدي الاكتئاب إلى تفاقم الرهاب الاجتماعي الأساسي.
ما هي أعراض القلق الاجتماعي والاكتئاب؟
لتشخيص حالة القلق الاجتماعي والاكتئاب ، يجب أن تظهر عليك علامات كلتا الحالتين في نفس الوقت. يسبب القلق الاجتماعي أعراضًا جسدية وعاطفية قبل أو أثناء أو بعد التفاعلات الاجتماعية.
أعراض القلق الاجتماعيتشمل الأعراض الجسدية:
- ضيق في التنفس
- ضربات قلب سريعة
- التعرق المفرط
- دوار
- غثيان
تشمل الأعراض العاطفية أو النفسية ما يلي:
- الخوف من الإحراج أو الرفض أو الإذلال في الأماكن العامة
- احترام الذات متدني
- الثقة بالنفس منخفضة
- تجنب الأماكن الاجتماعية
- عدم القدرة على التغلب على الأخطاء الاجتماعية
يمكن أن تختلف أعراض القلق الاجتماعي عند الأطفال عن البالغين. قد يظهر على الطفل بعض الأعراض المذكورة أعلاه.
بالإضافة إلى ذلك ، قد يخشى الطفل أيضًا الذهاب إلى المدرسة أو استخدام الحمام العام أو القراءة بصوت عالٍ. قد يصابون أيضًا بنوبات غضب أو يبكون عندما يكونون غير مرتاحين في الأوساط الاجتماعية.
هناك دورة يحدث فيها القلق الاجتماعي والاكتئاب معًا. يبدأ بقلق لا يمكن السيطرة عليه أو خوف غير عقلاني في الأوساط الاجتماعية. لتجنب الآثار الجسدية والعاطفية والنفسية لهذا القلق ، يمكنك الانسحاب من الآخرين.
القلق الاجتماعي صعب. من ناحية ، قد ترغب في تكوين صداقات ومشاركة نفسك مع العالم. ولكن ، من ناحية أخرى ، لا يمكنك التغلب على القلق الشديد - لذلك تتجنب التفاعل مع الآخرين كلما أمكن ذلك.
ولكن في حين أن التجنب هو إحدى طرق التعامل مع القلق ، إلا أنه يمكن أن يؤدي إلى مشاعر أخرى مثل الوحدة والشعور بالذنب والعار والاكتئاب في نهاية المطاف.
أعراض الاكتئاب
- عدم وجود الحافز
- طاقة منخفضة
- فقدان الاهتمام بالأنشطة المفضلة
- عدم القدرة على التركيز
- مشكلة في النوم
- ينام كثيرا
- مشاعر اليأس
- أفكار انتحارية
- آلام الجسم
عند الأطفال ، يمكن أن تشمل علامات الاكتئاب أيضًا:
- نوبات الغضب والبكاء
- آلام في المعدة
- الحساسية للرفض
- الغضب
- أداء أكاديمي ضعيف
كيف تعرف إذا كان لديك كلاهما؟
للإجابة على هذا السؤال ، فكر في شعورك بعد التفاعلات الاجتماعية. هل تشعر بالرضا عن نفسك أو بالسوء تجاه نفسك؟
ضع في اعتبارك أن كل شخص يتعامل مع التفاعلات الاجتماعية المحرجة من وقت لآخر. إن الطريقة التي تتعامل بها مع هذه التفاعلات والتعامل معها هي التي يمكن أن تحدد ما إذا كان لديك كلاهما.
يمكن للشخص الذي لا يعاني من القلق الاجتماعي عادةً أن يتجاهل لحظة اجتماعية محرجة ويمضي قدمًا.
ومع ذلك ، فبالنسبة للقلق الاجتماعي ، فإن الخوف من الإحراج يكون شديدًا لدرجة لا تسمح له بتجاهل هذه الأنواع من الحوادث.
في كثير من الأحيان ، لا يمكنك التوقف عن التفكير في الخطأ. سوف تعيد تشغيله مرارًا وتكرارًا في رأسك. ستقنع نفسك أنك تبدو غبيًا أو أنك خدعت نفسك. كلما انخرطت في هذا النوع من الحديث الذاتي السلبي ، كلما شعرت بعدم الكفاءة الاجتماعية والعجز.
إذا لم تتمكن من السيطرة على هذه المشاعر ، فقد تبدأ في الشعور بالاكتئاب أيضًا.
ما هي علاجات القلق الاجتماعي والاكتئاب؟
تتوفر العلاجات لتحسين القلق الاجتماعي والاكتئاب بنجاح عندما يحدثان معًا. إذا تم تشخيص إصابتك بكليهما ، فقد يختار طبيبك العلاج المناسب لكلتا الحالتين.
العلاج النفسي
يمكن أن يعلمك العلاج النفسي (العلاج بالكلام) كيفية استبدال أنماط التفكير السلبية بأنماط إيجابية. هذا مفيد لكل من القلق الاجتماعي والاكتئاب.
مع أي نوع من علاج الاكتئاب ، من المفيد تحديد المشكلات التي تثير الحزن أولاً. في هذه الحالة ، تكون المشكلة الأساسية عادة هي القلق الاجتماعي. لذلك ، قد يركز معالجك العلاج على تطوير مهاراتك الاجتماعية وبناء ثقتك في المواقف الاجتماعية.
يساعد تغيير نمط تفكيرك على وضع مخاوفك في منظورها الصحيح
العلاج السلوكي المعرفي (CBT) هو نوع فعال من العلاج النفسي. يساعدك على فهم كيف تؤثر أفكارك على مشاعرك وسلوكك.
نظرًا لأن القلق الاجتماعي غالبًا ما تغذيه مخاوف غير عقلانية ، فقد يكون أحد أهداف العلاج هو مساعدتك على تطوير نمط تفكير أكثر واقعية. لذلك ، بدلاً من تخيل سيناريوهات أسوأ الحالات دائمًا فيما يتعلق بالأوضاع الاجتماعية ، ستتعلم كيفية التركيز على النتائج الواقعية.
سوف يفكر الخوف غير العقلاني ،"الجميع يحكم علي" أو"أبدو غبيًا."
سيكون نمط التفكير الأكثر واقعية:"الجميع متوترون ، ومعظم الناس منشغلون جدًا بمظهرهم وصوتهم بحيث لا يهتمون بي بشكل مفرط."
علاجات أخرى
قد يوصي المعالج أيضًا بعلاجات أخرى لمعالجة مخاوفك ، مثل العلاج الجماعي أو العلاج السلوكي المعرفي القائم على التعرض.
العلاج الجماعي هو فرصة لممارسة التفاعلات الاجتماعية في بيئة آمنة وخاضعة للرقابة. يمكنك تلقي تعليقات من الأشخاص الذين يتفهمون معاناتك ، ويمكنك التحدث بصراحة دون خوف من الحكم.
مع العلاج المعرفي السلوكي القائم على التعرض ، ستواجه مخاوفك الاجتماعية تحت إشراف المعالج. يبدأ التعريض الضوئي بشكل بسيط ، ثم يصبح أكثر تعقيدًا أو شدة بمرور الوقت.
يمكن أن يشمل ذلك التعرض الحقيقي للمخاوف ، إن أمكن. أو قد يستخدم معالجك صورًا حية مع لعب الأدوار لمساعدتك على تطوير المهارات والثقة للتعامل مع المواقف الاجتماعية المختلفة.
يساعد التعرض المتكرر على تقليل القلق الاجتماعي تدريجيًا. بمجرد أن تتمكن من إدارة قلقك ، قد يتحسن اكتئابك وحالتك المزاجية.
دواء
قد يستخدم المعالج الخاص بك العلاج النفسي وحده ، أو يقترح عليك التحدث مع مقدم الخدمة الخاص بك حول استخدام مضادات الاكتئاب.
غالبًا ما تكون مثبطات امتصاص السيروتونين الانتقائية (SSRIs) هي خط الدفاع الأول عند علاج القلق الاجتماعي والاكتئاب. وتشمل هذه الأدوية باروكستين (باكسيل ، بيكسيفا) وسيرترالين (زولوفت).
يمكن لطبيبك أيضًا أن يصف مثبطات امتصاص السيروتونين والنوربينفرين (SNRI) مثل فينلافاكسين (إيفكسور إكس آر) ، بالإضافة إلى الجمع بين دواء مضاد للقلق ومضاد للاكتئاب.
قد يبدأ طبيبك بإرسالك للعلاج النفسي قبل التفكير في تناول الدواء.
بالإضافة إلى مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ، فإن الأدوية الأخرى المستخدمة للقلق تشمل البنزوديازيبينات مثل:
- ألبرازولام (زاناكس)
- كلونازيبام (كلونوبين)
- ديازيبام (فاليوم ، دياستات ، ديازيبام إنتنسول ، وديستات أكوديال)
- لورازيبام (أتيفان ولورازيبام إنتنسول)
الأدوية المضادة للقلق هي حلول قصيرة المدى. يمكن أن تكون هذه عادة ولها تأثير مهدئ على بعض الناس. قد يكون لديهم أيضًا تفاعلات خطيرة مع الكحول.
علاجات نمط الحياة
إلى جانب العلاج بالكلام والأدوية ، يمكن أن تساعد التغييرات في نمط الحياة على التعافي.
علي سبيل المثال:
- تجنب تناول الكحوليات والمخدرات ، مما قد يؤدي إلى تفاقم أعراض القلق والاكتئاب
- ممارسة الرياضة لمدة 30 دقيقة على الأقل معظم أيام الأسبوع
- الحصول على قسط وافر من النوم
- تناول نظام غذائي متوازن
كما أنه يساعد في التواصل الاجتماعي مع الأشخاص الذين تشعر بالراحة والتعرف عليهم في الأماكن الصغيرة. هذا يمكن أن يقلل من الشعور بالوحدة والعزلة ، وتخفيف الاكتئاب.
استخدم هذا كفرصة لممارسة مهاراتك الاجتماعية الجديدة.
كيف تجد معالج جيد؟
اطلب من طبيبك الإحالة إلى أخصائي الصحة العقلية إذا كنت تعاني من أعراض القلق الاجتماعي والاكتئاب.
إيجاد معالج في منطقتكيمكن أن تساعدك هذه الموارد في العثور على أخصائي صحة نفسية في منطقتك:
- جمعية القلق والاكتئاب الأمريكية
- الجمعية الامريكية لعلم النفس
- جمعية العلاجات السلوكية والمعرفية
أسئلة لطرحها على أخصائي الصحة العقلية:
- كيف ستشخص حالتي؟
- هل لديك خبرة في علاج الأشخاص الذين لديهمعلى حد سواء القلق والاكتئاب؟
- متى يمكنني أن أتوقع أن أشعر بالتحسن؟
- ما نوع العلاج أو العلاج الذي تعتقد أنه مناسب لي؟
- ما هي مخاطر وفوائد العلاجات المختلفة للقلق الاجتماعي والاكتئاب؟
- ما هو معدل نجاح العلاج؟
الخط السفلي
قد يكون التعايش مع أعراض القلق الاجتماعي والاكتئاب أمرًا صعبًا ، لكن العلاج متاح. بين العلاج والعلاج ، يمكنك تعلم مهارات عملية للتعامل مع كلتا الاضطرابات والاستمتاع بالحياة.