الاسبست

تمت مراجعته طبياً بواسطة Adithya Cattamanchi ، M.D.- بقلم Amanda Delgado - تم التحديث في 14 ديسمبر 2020

ما هو تليف؟

داء الأسبست هو مرض رئوي يتطور عندما تسبب ألياف الأسبست تندبًا في رئتيك. يقيد التندب تنفسك ويتداخل مع قدرة الأكسجين على دخول مجرى الدم. الأسماء الأخرى لهذا المرض هي التليف الرئوي والتهاب الرئة الخلالي.

تنشأ العديد من الحالات من التعرض للأسبستوس في مكان العمل قبل سن القوانين الفيدرالية التي تنظمه في منتصف السبعينيات. يستغرق ظهور هذا المرض سنوات ويمكن أن يهدد الحياة.

قد يتجاوز العدد الإجمالي للوفيات المرتبطة بالأسبستوس في الولايات المتحدة 200000 بحلول عام 2030 ، وفقًا لوكالة تسجيل المواد السامة والأمراض.

التعرف على أعراض تليف

في معظم الحالات ، لا تبدأ الأعراض في الظهور إلا بعد 20 عامًا تقريبًا (في نطاق 10 إلى 40 عامًا) بعد التعرض لمادة الأسبستوس.

تشمل الأعراض الشائعة لتليف الأسبست ما يلي:

  • ضيق في التنفس
  • ضيق في الصدر
  • السعال الجاف المستمر
  • ألم صدر
  • فقدان الشهيه
  • تعجر الأصابع (تضخم أطراف الأصابع)
  • تشوهات الأظافر

الأسباب وعوامل الخطر المرتبطة بتليف الأسبست

عندما تستنشق ألياف الأسبستوس ، يمكن أن تنغمس في رئتيك وتؤدي إلى تكوين نسيج ندبي. يُعرف هذا التندب بالتليف.

يمكن أن يجعل التندب من الصعب عليك التنفس لأنه يمنع أنسجة الرئة من التوسع والتقلص بشكل طبيعي.

قد تواجه خطرًا أكبر للإصابة بالمرض إذا كنت تعمل في صناعة مرتبطة بالأسبستوس قبل وضع القوانين الفيدرالية لتنظيم التعرض للمرض. تم العثور على الأسبستوس بشكل شائع في أعمال البناء والحريق.

لا يزال الأسبستوس يستخدم في صناعات معينة ، ولكن تتم مراقبته عن كثب من قبل الحكومة من خلال إدارة السلامة والصحة المهنية (OSHA).

كما أنك تواجه فرصة أكبر للإصابة بالتليف الرئوي والأمراض الأخرى ذات الصلة إذا كنت مدخنًا.

اختبار وتشخيص تليف

سيُجري طبيبك عدة اختبارات لمعرفة ما إذا كنت مصابًا بالتليف الرئوي الأسبستي واستبعاد الحالات الأخرى التي لها أعراض مشابهة.

أولاً ، سيستخدم طبيبك عادةً سماعة الطبيب للاستماع إلى أصوات التنفس غير الطبيعية كجزء من الفحص البدني. قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء أشعة سينية للبحث عن مظهر أبيض أو قرص العسل على رئتيك أو صدرك.

يمكن استخدام اختبارات وظائف الرئة لقياس كمية الهواء الذي يمكنك استنشاقه وتدفق الهواء من وإلى رئتيك.

قد يختبر طبيبك أيضًا لمعرفة كمية الأكسجين المنقولة من رئتيك إلى مجرى الدم. يمكن استخدام التصوير المقطعي المحوسب لفحص رئتيك بمزيد من التفاصيل.

قد يطلب طبيبك أيضًا أخذ خزعة للبحث عن ألياف الأسبستوس في عينة من أنسجة الرئة.

خيارات العلاج لتليف

لا يمكن علاج مرض الأسبست. ومع ذلك ، هناك بعض العلاجات التي يمكن أن تساعد في السيطرة على الأعراض أو تقليلها.

قد تساعد أجهزة الاستنشاق التي تصرف بوصفة طبية في تخفيف الاحتقان في رئتيك. يمكن أن يساعد الأكسجين الإضافي من القناع أو الأنابيب التي توضع داخل أنفك في حالة انخفاض مستويات الأكسجين في الدم.

تشمل علاجات التليف أيضًا منع تفاقم المرض. يمكنك القيام بذلك عن طريق تجنب المزيد من التعرض للأسبستوس والإقلاع عن التدخين.

قد يكون زرع الرئة خيارًا إذا كانت حالتك شديدة.

التوقعات طويلة المدى ومضاعفات تليف

يمكن أن يؤدي التعرض للأسبستوس إلى ورم الظهارة المتوسطة الخبيث ، وهو شكل حاد من سرطان الرئة. قد تتطور أنواع أخرى من سرطان الرئة إذا كنت مدخنًا.

يرتبط أيضًا تراكم السوائل حول رئتيك ، المعروف باسم الانصباب الجنبي ، بالتعرض للأسبستوس.

تشمل العوامل التي تؤثر على شدة المرض مدة تعرضك للأسبستوس وكمية استنشاقه.

تتطور الحالة بمعدل أبطأ بمجرد توقف تعرضك للأسبستوس. يمكن للأشخاص الذين يعانون من المرض ولكن لا يعانون من مضاعفات أن يعيشوا لعقود.

ماذا تفعل إذا تعرضت

إذا كنت تتعامل مع التعرض لمادة الأسبستوس لأكثر من 10 سنوات ، فيجب عليك زيارة طبيبك لإجراء فحص الصدر بالأشعة السينية والفحص كل 3 إلى 5 سنوات.

تأكد من استخدام كل قطعة من معدات السلامة في العمل ، واتبع جميع إجراءات السلامة إذا كانت وظيفتك تعرضك بانتظام للأسبستوس.

يجب على أصحاب العمل مراقبة مستويات التعرض في مكان العمل والسماح فقط بالعمل الذي يتضمن التعامل مع الأسبستوس ليتم القيام به في مناطق محددة.

تتطلب القوانين الفيدرالية أيضًا أن تحتوي أماكن العمل على مناطق إزالة التلوث. دورات تدريب الموظفين مطلوبة كذلك. يغطي القانون الفيدرالي أيضًا الفحوصات الطبية الروتينية ، التي يمكن أن تؤدي إلى التشخيص المبكر لتليف الأسبست.

يجب عليك الاتصال بأقرب مكتب OSHA إذا كنت تعتقد أن صاحب العمل لا يلتزم بهذه المعايير. يمكنهم التحقق من مكان عملك وتقديم المزيد من المعلومات حول القضايا الصحية. كما أنهم يتتبعون حالات الطوارئ وحوادث العمل.