دور حاصرات بيتا في الوقاية من الصداع النصفي
الصداع النصفي هو حالة عصبية يمكن أن تسبب صداعًا شديدًا. غالبًا ما تكون مصحوبة بأعراض أخرى ، مثل:
- استفراغ و غثيان
- خدر
- مشاكل الكلام
- الحساسية للضوء والصوت
يمكن أن يكون الصداع النصفي منهكًا ويتعارض مع حياتك اليومية. تتوفر العديد من خيارات العلاج ، بما في ذلك الأدوية وتغيير نمط الحياة والعلاجات التكميلية.
حاصرات بيتا هي أحد خيارات الأدوية الوقائية للصداع النصفي. عادة ما توصف هذه الأنواع من الأدوية لعلاج أمراض القلب. لكن ، أظهرت الأبحاث أن بعض حاصرات بيتا قد تمنع الصداع النصفي.
ما هي حاصرات بيتا؟
تُعرف حاصرات بيتا بأنها علاج طبي لأمراض القلب والأوعية الدموية ، مثل:
- ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
- الذبحة الصدرية المستقرة أو غير المستقرة
- فشل القلب الاحتقاني
تعمل حاصرات بيتا عن طريق منع هرمون الإجهاد الأدرينالين (الإبينفرين) من الارتباط بمستقبلات بيتا. يؤدي ذلك إلى إبطاء معدل ضربات القلب وتقليل ضغط الدم.
قد تشمل الآثار الجانبية لهذه الأدوية التعب والدوخة وضعف الدورة الدموية والضعف الجنسي.
هناك عدة أنواع من حاصرات بيتا. كل نوع يعمل بطريقة مختلفة قليلاً.
كيف تساعد حاصرات بيتا في علاج الصداع النصفي؟
تم تقديم حاصرات بيتا لأول مرة في أواخر الستينيات وأثبتت أنها آمنة وغير مكلفة وفعالة في علاج أمراض القلب.
وقد وجد أنها تساعد أيضًا في علاج الصداع النصفي عن طريق الصدفة. حدث هذا عندما وجد الأشخاص الذين وصف لهم حاصرات بيتا أن الأدوية خففت أيضًا من أعراض الصداع النصفي.
ليس من الواضح تمامًا كيف تساعد حاصرات بيتا في الصداع النصفي. من المحتمل أن تمنع نوبات الصداع النصفي وتقلل الأعراض بطريقة أو أكثر من الطرق التالية:
- تقييد تدفق الدم في الدماغ. تعمل حاصرات بيتا على تقليل تمدد الأوعية الدموية ، والتي من المعروف أنها تساهم في الصداع النصفي.
- تقليل النشاط الكهربائي للجهاز العصبي. تجعل حاصرات بيتا الجهاز العصبي أقل إثارة.كما أنها تمنع موجات التيارات الكهربائية التي يُعتقد أنها أحد عوامل أورة الصداع النصفي.
- الحفاظ على مستويات السيروتونين في الدماغ. ترتبط التقلبات في مستويات السيروتونين بالصداع النصفي.تعمل حاصرات بيتا على استقرار مستويات السيروتونين.
- زيادة النشاط في منطقة ما تحت المهاد. يلعب المهاد أيضًا دورًا في نشاط الصداع النصفي.قد تؤثر حاصرات بيتا على النشاط في هذه المنطقة من الدماغ.
- تقليل التوتر الكلي. الإجهاد هو سبب شائع للصداع النصفي.قد تساعد حاصرات بيتا في تقليل وتيرة الصداع النصفي عن طريق تقليل القلق.
حاصرات بيتا هي إحدى أولى خطوط العلاج في الوقاية من الصداع النصفي ، لأنها فعالة بشكل عام ولها آثار جانبية خفيفة نسبيًا.
هل تعمل بعض حاصرات بيتا بشكل أفضل من غيرها؟
بعض حاصرات بيتا أكثر فعالية من غيرها في علاج الصداع النصفي.
وفقًا لمراجعة الأدبيات لعام 2015 ، فإن حاصرات بيتا التالية أكثر فعالية من العلاج الوهمي في علاج أعراض الصداع النصفي:
- بروبرانولول
- أتينولول
- ميتوبرولول
- تيمولول
من بين هؤلاء ، كان البروبرانولول هو الأكثر دراسة ويبدو أنه الأكثر فعالية.
ذكرت العديد من الدراسات المدرجة في مراجعة الأدبيات المذكورة أعلاه أن بروبرانولول لديه القدرة على تقليل الصداع النصفي بنسبة 50 في المائة.
ذكرت نفس المراجعة أن حاصرات بيتا التالية لم تكن أكثر فعالية من العلاج الوهمي في علاج هذا الصداع:
- ألبرينولول
- بيسوبرولول
- اوكسبرينولول
- بندولول
أفادت مراجعة الأدبيات لعام 2019 أن بروبرانولول قلل من تكرار نوبات الصداع النصفي للمشاركين بمقدار 1.3 صداع شهريًا. أبلغ المشاركون في الدراسة أيضًا عن صداع أقل حدة وأقصر.
هل هناك اعراض جانبية؟
تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لحاصرات بيتا ما يلي:
- التعب والدوخة
- اليدين والقدمين الباردة أو الوخز
- العجز الجنسي
- زيادة الوزن
تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا لحاصرات بيتا ما يلي:
- ضيق في التنفس
- اكتئاب
- الأرق
يمكن أن تتفاعل حاصرات بيتا مع أدوية أخرى ، بما في ذلك:
- مضادات الاكتئاب
- أدوية خفض الكوليسترول
- الأنسولين
نظرًا لأن حاصرات بيتا يمكن أن تتفاعل سلبًا مع الأدوية الأخرى ، فمن المهم أن تزود طبيبك بقائمة كاملة من الأدوية التي تتناولها.
من الأفضل تجنب شرب الكحول إذا كنت تتناول حاصرات بيتا. يمكن لكل من الكحول وحاصرات بيتا خفض ضغط الدم. إذا جمعت بين الاثنين ، فقد ينخفض ضغط دمك إلى مستوى منخفض بشكل خطير.
هل حاصرات بيتا مناسبة لك؟
حاصرات بيتا ليست مناسبة للجميع. سيُجري طبيبك تقييمًا شاملاً لتاريخك الطبي - بما في ذلك الحالات التي تعاني منها والأدوية التي تتناولها - لمعرفة ما إذا كانت حاصرات بيتا هي أفضل علاج لك.
لا يُنصح عمومًا بحاصرات بيتا للأشخاص الذين لديهم:
- ضغط دم منخفض
- داء السكري
- مشاكل في الدورة الدموية
- أمراض الرئة مثل
- أزمة
- مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
بالإضافة إلى ذلك ، قد لا يوصى باستخدام حاصرات بيتا إذا كنت تتناول بالفعل دواءً لحالة في القلب أو لديك شكل متقدم من قصور القلب الاحتقاني.
إذا كنت تتناول حاصرات بيتا ، فليس من الآمن التوقف عن تناولها فجأة ، حتى لو كنت تعاني من آثار جانبية. بدلاً من ذلك ، اتصل بطبيبك للحصول على المشورة بشأن كيفية التخلص التدريجي من حاصرات بيتا بأمان.
ما الذي يمكن أن يساعد في أعراض الصداع النصفي؟
هناك العديد من العلاجات التي قد تساعد في منع أو تقليل أعراض الصداع النصفي. يشمل ذلك الأدوية وتغيير نمط الحياة والعلاجات التكميلية.
دواء للصداع النصفي الحاد
تعالج العديد من الأدوية آلام الصداع الحاد المصاحب للصداع النصفي. وتشمل هذه:
- العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات)
- أدوية التريبتان
- جبانتس
- ديتان
- قلويدات الشقران
دواء للصداع النصفي المزمن
يمكن وصف هذه الأدوية للأشخاص الذين يعانون من أكثر من أربع نوبات صداع نصفي شهريًا:
- محصرات قنوات الكالسيوم
- مثبطات إيس
- مضادات الاكتئاب
- مضادات الاختلاج (الأدوية المضادة للتشنج)
- مثبطات الببتيد المرتبط بجين الكالسيتونين (CGRP)
- حقن توكسين البوتولينوم
تغيير نمط الحياة
قد تساعد إدارة الإجهاد في تقليل نوبات الصداع النصفي. تتضمن بعض الطرق الصحية للمساعدة في إدارة مستويات التوتر لديك:
- ممارسة التمارين الرياضية بانتظام
- جرب التأمل واليوجا وتقنيات الاسترخاء الأخرى
- الحد من الكافيين والتبغ والكحول والمخدرات الأخرى
- تناول الأطعمة الغنية بالعناصر الغذائية
- الحصول على قسط كافٍ من النوم
العلاجات التكميلية
قد تكون بعض العلاجات التكميلية مفيدة في علاج الصداع النصفي. وتشمل هذه الارتجاع البيولوجي والوخز بالإبر.
أظهرت بعض المكملات بعض النتائج الواعدة في علاج الصداع النصفي. هذا يتضمن:
- المغنيسيوم
- الريبوفلافين (فيتامين ب 2)
- أنزيم Q10
- الاقحوان
ومع ذلك ، يجب إجراء المزيد من الأبحاث لتأكيد فعالية هذه المكملات.
الخط السفلي
قد تساعد حاصرات بيتا في منع الصداع النصفي. توصف هذه الأدوية عادةً لارتفاع ضغط الدم وأمراض القلب.
أظهرت الأبحاث أن بعض حاصرات بيتا تميل إلى أن تكون أكثر فعالية من غيرها في الوقاية من الصداع النصفي. بناءً على الدراسات التي تم إجراؤها حتى الآن ، يبدو أن بروبرانولول هو أكثر حاصرات بيتا فعالية في علاج ومنع نوبات الصداع النصفي.
ولكن ، مثل معظم الأدوية ، يمكن أن يكون لحاصرات بيتا آثار جانبية ويمكن أن تتفاعل مع أدوية أخرى. تحدث إلى طبيبك لمعرفة ما إذا كانت حاصرات بيتا مناسبة لك.