الاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب

تمت مراجعته طبياً بواسطة مارني أ.وايت ، دكتوراه ، ماجستير - بقلم ستيفاني واتسون في 11 مارس 2021

يعتبر الاضطراب ثنائي القطب والاكتئاب اضطرابات مزاجية. يسبب الاضطراب ثنائي القطب ارتفاعات وانخفاضات عاطفية ، بينما يتسبب الاكتئاب في مزاج متدني باستمرار.

كلمة "ثنائية" في كلمة "ثنائي القطب" تعني "اثنان". في الاضطراب ثنائي القطب ، تنتقل بين قطبين ، أو تقلبات مزاجية. لديك حالات مزاجية عالية جدًا (تسمى نوبات الهوس) وحالات مزاجية منخفضة جدًا (تسمى نوبات الاكتئاب).

يعتبر الاكتئاب أحادي القطب. "Uni" تعني "واحد". يتميز الاكتئاب بمزاج واحد فقط: الشعور بالحزن أو الحزن يستمر لمدة أسبوعين على الأقل.

يمكن أن تبدو نوبات الاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب تمامًا مثل تلك التي تظهر في الاكتئاب الشديد. إن حدوث نوبة هوس واحدة على الأقل يميز الاكتئاب أحادي القطب عن الاكتئاب ثنائي القطب.

ومع ذلك ، مع الاضطراب ثنائي القطب ، يمكن أن تصاب بنوبات اكتئاب لسنوات عديدة قبل ظهور نوبة الهوس الأولى. ويمكن للتشخيص الخاطئ أن يؤخر حصولك على العلاج الذي تحتاجه.

ستساعدك هذه المقالة على فهم المزيد عن الاكتئاب ثنائي القطب والاكتئاب الشديد. يمكنك استخدامه كدليل عندما تتحدث مع طبيبك عن الأعراض الخاصة بك.

أعراض الاكتئاب ثنائي القطب

تشبه نوبات الاكتئاب في الاضطراب ثنائي القطب الاكتئاب الشديد. كلا الحالتين يسببان:

  • الحزن الشديد أو اليأس
  • مشاعر القلق أو الذنب
  • قلة النوم أو النوم لفترات طويلة
  • فقدان الاهتمام بالأشياء التي استمتعت بها من قبل
  • صعوبة في التركيز
  • يتحرك ببطء أكثر من المعتاد
  • الشعور بالجوع أكثر من المعتاد (أو العكس ، الشعور بفقدان الشهية)
  • زيادة الوزن (أو فقدان الوزن عند عدم اتباع نظام غذائي)
  • انخفاض الدافع الجنسي

في حالة الاكتئاب الشديد ، تكون لديك هذه الأعراض معظم اليوم تقريبًا كل يوم لمدة أسبوعين على الأقل. أعراض الاكتئاب ثنائي القطب معك أيضًا في معظم اليوم كل يوم. يمكن أن تستمر هذه الأعراض من أيام إلى أسابيع.

الفرق مع الاضطراب ثنائي القطب هو أنك تعاني أيضًا من نوبات الهوس ، مع أعراض مثل:

  • مزاج عالي
  • الأفكار المتسارعة
  • زيادة الطاقة
  • حاجة أقل للنوم
  • التهيج

الاضطراب ثنائي القطب له ثلاثة أنواع متميزة:

  • اضطراب ثنائي القطب من النوع الأول. نوبات الهوس التي تستمر لمدة أسبوع ، بالإضافة إلى نوبات الاكتئاب التي تستمر لمدة أسبوعين على الأقل.
  • اضطراب ثنائي القطب من النوع الثاني. نوبات الاكتئاب الشديد بالإضافة إلى نوبات الهوس الخفيف ، والتي تكون أقل حدة من الهوس.تشمل أعراض الهوس الخفيف زيادة الطاقة والثرثرة والأفكار المتسارعة.
  • دوروية المزاج. الهوس الخفيف والاكتئاب الخفيف الذي يستمر لمدة عامين على الأقل.

يعاني الأشخاص المصابون بالهوس من أعراض الاكتئاب في حوالي ثلث الوقت ، وفقًا لمؤسسة أبحاث الدماغ والسلوك.

أولئك الذين يعانون من الهوس الخفيف يعانون من الاكتئاب حوالي نصف الوقت. في كلتا الحالتين ، يمكن أن تكون أعراض الاكتئاب مدعاة للقلق.

اختبارات

تتشابه خطوات الحصول على التشخيص في حالة الاكتئاب والاضطراب ثنائي القطب.

سيقوم أخصائي الرعاية الصحية بفحصك ويسألك عن حالتك المزاجية وتاريخك الطبي. قد يطلبون أيضًا إجراء اختبارات الدم لاستبعاد حالة الغدة الدرقية أو غيرها من الحالات الطبية التي قد تسبب أعراضًا مشابهة للاكتئاب.

يمكن للطبيب النفسي أو غيره من متخصصي الصحة العقلية تأكيد التشخيص.

تعتبر نوبة اكتئاب سابقة بالإضافة إلى نوبة واحدة على الأقل من الهوس أو الهوس الخفيف علامات على إصابتك باكتئاب ثنائي القطب ، وليس اكتئابًا سريريًا. دليل آخر هو إذا تم تشخيص أفراد الأسرة الآخرين بالاضطراب ثنائي القطب.

قد يستغرق الأمر بضع سنوات للحصول على تشخيص دقيق للاضطراب ثنائي القطب لأن أعراضه تبدو مشابهة جدًا للاكتئاب. حوالي 1 من كل 3 أشخاص مصابين بالاضطراب ثنائي القطب يتم تشخيصهم بشكل خاطئ بالاكتئاب.

علاج او معاملة

يمكن أن يزيد الاكتئاب ثنائي القطب من خطر الانتحار وتعاطي المخدرات. لهذا السبب من المهم أن تبدأ في العلاج المناسب بأسرع ما يمكن.

مضادات الاكتئاب هي العلاج القياسي للاكتئاب. قد لا تعمل هذه الأدوية بشكل جيد مع الأشخاص المصابين بالاضطراب ثنائي القطب ، لأنها قد تؤدي إلى نوبة هوس.

الخطر الحقيقي للإصابة بنوبة هوس بسبب مضادات الاكتئاب منخفض. لكن نوبة الحالة المزاجية قد تكون خطيرة إذا حدثت.

الأدوية المعتمدة للاكتئاب ثنائي القطب هي أدوية تعمل على استقرار الحالة المزاجية ، بما في ذلك:

  • أولانزابين (زيبريكسا)
  • مزيج فلوكستين وأولانزابين (سيمباكس)
  • كيتيابين (سيروكويل)
  • لوراسيدون (لاتودا)

يُعد العلاج بالكلام ، المعروف أيضًا باسم العلاج النفسي ، جزءًا مهمًا آخر من العلاج. يمكن لمقدم خدمات الصحة العقلية أن يعلمك طرقًا لتغيير الأفكار السلبية التي تساهم في اكتئابك واستراتيجيات لمساعدتك على التأقلم.

نصائح حول أسلوب الحياة

الأدوية والعلاج ليستا الوسيلتين الوحيدتين للسيطرة على الاكتئاب ثنائي القطب. يمكن أن تساعدك بعض التغييرات الصحية في نمط الحياة على الشعور بالتحسن وتقليل نوبات المزاج.

تناول الطعام من أجل صحتك العقلية

يمكن للفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والأطعمة الغنية بأحماض أوميغا 3 الدهنية (مثل الأسماك) أن تساعد في موازنة مزاجك.

تجنب الكحوليات والسكر ، حيث يمكن أن تجعلك تشعر بسوء.

يحد النظام الغذائي المغذي أيضًا من زيادة الوزن ، وهو أحد الآثار الجانبية لبعض أدوية الاضطراب ثنائي القطب.

انتقل إلى مزاج أفضل

هناك سبب يجعلك تشعر "بالنشوة" بعد الركض الجيد. التمرين يعزز الحالة المزاجية.

لعلاج الاكتئاب ، يوصي الخبراء بممارسة التمارين الهوائية متوسطة الشدة (مثل المشي أو ركوب الدراجات) 3 مرات على الأقل في الأسبوع.

الراحة حتى

قلة النوم يمكن أن تؤدي إلى تفاقم الاكتئاب والهوس. للحصول على مزيد من الراحة ، أغلق هاتفك الخلوي قبل النوم واخلد إلى النوم في نفس الوقت كل ليلة.

قلل من تناول الكافيين والكحول قبل النوم. إذا كنت لا تزال غير قادر على النوم جيدًا ، فاطلب النصيحة من طبيبك.

الحصول على الدعم

بينما تعمل على إدارة اكتئابك ثنائي القطب ، تذكر أنك لست وحدك. هناك مجموعة متنوعة من الدعم والخدمات التي يمكن أن تساعدك.

أول الأشخاص الذين قد تلجأ إليهم هم الأصدقاء والعائلة الذين تثق بهم بالفعل. يمكنك أيضًا التحدث مع أخصائي رعاية صحية نفسية. أو انضم إلى مجموعة دعم من خلال منظمة مثل تحالف دعم الاكتئاب والاضطراب ثنائي القطب.

الوجبات الجاهزة

يختلف الاكتئاب ثنائي القطب عن الاكتئاب الشديد ، على الرغم من أنهما يمكن أن يبدوان متشابهين جدًا.

قد يستغرق الأمر وقتًا للوصول إلى التشخيص الصحيح ، خاصةً إذا كنت تعاني من نوبات اكتئاب دون أن تبدأ نوبات الهوس.

تحلى بالصبر وكن منفتحًا مع فريق العلاج الخاص بك. أبلغ طبيبك عن أي أعراض جديدة.

إذا كان العلاج الذي تتلقاه لا يبدو أنه يساعد في علاج الأعراض ، فحدد موعدًا مع طبيبك للتحدث عن الخيارات الأخرى.