IUD and Me: العثور على إيقاع جديد لتحديد النسل أثناء الوباء
في الأشهر الخمسة الماضية ، أصبحت حميميًا بشكل استثنائي مع رحمتي و "مزاجه".
أصبحت علاقتنا مضطربة إلى حد ما في بعض الأحيان لأنها ليست سعيدة دائمًا مع ساكنها الجديد ، جهاز البروجستين داخل الرحم (IUD) ، على الرغم من أنني آمل أن يتعلموا كيفية التعايش قريبًا.
على مدار العامين الماضيين ، تلاعبت بفكرة الحصول على اللولب كشكل من أشكال تحديد النسل. لكن لم تكن هناك دفعة كبيرة جعلتني أرغب في القيام بذلك.
كنت سابقًا أتناول حبوب منع الحمل التي تؤخذ عن طريق الفم من الاستروجين / البروجسترون والتي عملت بشكل جيد ، وتذكرت دائمًا أن أتناولها في الوقت المحدد.
بعد ذلك ، في صيف 2020 ، كنت أناقش الدورات السريرية المستقبلية لكلية الطب مع بعض أصدقائي. ذكر أحدهم أنه قد يكون من الجيد أن يكون لديك لولب أثناء العمل بنظام المناوبة ، مما قد يجعل تذكر تناول حبوب منع الحمل أكثر صعوبة.
شارك صديقي أيضًا أن اللولب الرحمي مغطى للأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا في أونتاريو ، كندا. حدثت هذه المحادثة قبل 2.5 أسبوع من عيد ميلادي الخامس والعشرين. أن أقول إنني كنت في أزمة زمنية سيكون هذا أقل ما يقال.
كنت أعرف بالفعل أنني سأفقد تأميني الخاص تحت رعاية والدي عندما بلغت 25 عامًا ، ولم تكن الخطة الجديدة التي كنت سأفعلها في مدرستي رائعة. وهذا يعني المزيد من الأموال من الجيب لحبوب منع الحمل الشهرية.
كان أصدقائي لا يزالون يتحدثون ، لكنني كنت قد اتخذت قراري بالفعل. قمت بجلد هاتفي بسرعة وأرسلت بريدًا إلكترونيًا إلى طبيب عائلتي حول اللولب.
التخطيط لل IUD الخاص بي
طبيب عائلتي ممتاز. لقد أرسلت لي بريدًا إلكترونيًا سريعًا قائلة إن اللولب الهرموني سيكون خيارًا رائعًا بالنسبة لي وسمحت لي بإجراء بحثي الخاص لاختيار الشيء الذي أريده - مزايا كونك مريضة أثناء تواجدي أيضًا في كلية الطب!
النوعان المتاحان في أونتاريو هما Kyleena و Mirena IUDs. في النهاية ، اخترت Kyleena ، لأنه أصغر ويوصى به للأشخاص الذين لم ينجبوا أطفالًا بعد.
حصلت على وصفة طبية بحلول صباح اليوم التالي وتم حجزها لاستشارة هاتفية في غضون شهر.
كانت الاستشارة الهاتفية عبارة عن تاريخ طبي قياسي ، وتاريخ جنسي مركّز ، يغطي الأسئلة المعتادة:
- هل كان لدي أي شركاء جنسيين جدد في العام الماضي؟ إذا كان الأمر كذلك ، فهل استخدمت الحماية؟
- هل أصبت بأي عدوى منقولة جنسيًا (STIs) سابقة؟
- هل كانت هناك فرصة للإصابة بعدوى منقولة جنسيًا أو كنت حاملاً؟
استغرق الأمر شهرًا آخر لجدولة موعد الإدراج الخاص بي في الأسبوع الأول من نوفمبر 2020.
إدخال اللولب أثناء الجائحة
وصل يوم الإدراج. قادتني أمي إلى هناك وبقيت في موقف السيارات حتى انتهيت.
اضطررت إلى الخضوع لفحص COVID-19 في الردهة ، والذي لم يستغرق وقتًا طويلاً. تم إعطائي قناعًا جراحيًا لاستبدال قطعة القماش الخاصة بي وصعدت إلى الطابق العلوي إلى غرفة العمليات.
يدير مركز باي لتحديد النسل في تورنتو ، أونتاريو ، أطباء الأسرة الذين لديهم اهتمام خاص بصحة المرأة. كان لدي طبيب مقيم في طب الأسرة يعتني بي تحت إشراف طبيب أسرة من ذوي الخبرة.
لقد شعرت بالحرج قليلاً لأنني كنت في دورتي في ذلك اليوم ، لكن الموظفين أكدوا لي أنه من الأسهل بالفعل إدخال اللولب أثناء فترة الحيض لأن عنق الرحم أكثر ليونة.
تم فحصي بحثًا عن الكلاميديا والسيلان كممارسة معتادة ، ثم حان الوقت لقياس الرحم وإدخال الجهاز.
يؤلم القياس والإدخال كثيرًا - لا يوجد طلاء بالسكر. لقد أجريت جراحة في القلب ، ويمكن القول إن هذا مؤلم أكثر بسبب الحد الأدنى من مسكنات الألم. حسب التعليمات ، تناولت عقار أدفيل واحد قبل موعدي.
شعرت أن الإدراج هو أسوأ تقلصات الدورة الشهرية التي مررت بها على الإطلاق. لكن من المهم ملاحظة أن الألم الذي يحدث أثناء وضع اللولب يختلف من شخص لآخر.
بعد الانتهاء من الإدخال ، استلقيت هناك لبضع دقائق ، حسب التعليمات ، لأترك بعض الألم يهدأ. خرجت إلى سيارة أمي ، ممتنة لإصرارها على القدوم ؛ أخذ أدفيل آخر ؛ وجلست مع تدفئة المقعد حتى وصلت إلى المنزل.
في المنزل ، شعرت بالألم لبضع ساعات أخرى واستلقيت على سريري مع وسادة تدفئة ، وأتناول المزيد من أدفيل بشكل دوري.
الأشهر القليلة الأولى
في الشهر الأول ، كنت أعاني من تقلصات يومية مشابهة لتقلصات الدورة الشهرية الشديدة. بدا رحمى غاضبًا جدًا من راكبها الجديد. مرة أخرى ، كانت هذه تجربتي - إنها مختلفة بالنسبة للجميع.
في ذلك الشهر الأول كنت كثيرًا ما أجد على سريري ، وأقلب من ظهري إلى بطني فوق وسادة التدفئة. كنت أقل إنتاجية في واجبي المدرسي وأقل نشاطًا بدنيًا.
أنا مدرب لياقة بدوام جزئي ، لذلك كان ذلك صعبًا بعض الشيء. اضطررت لخوض فصول دراسية افتراضية على الرغم من تقلصاتي.
بعد علامة الشهر الأول ، تقل التقلصات ببطء في التردد. أنا الآن في 5 أشهر ، وعادة ما أعاني قليلاً من التشنج المرتبط بفتراتي ومرة أو مرتين خلال بقية الشهر ، بشكل متقطع.
ما زلت في مرحلة "التعود عليها". ما زلت أحصل على فترة - معظم الحاصلين على Kyleena يفعلون ذلك. لقد كان المنجم أخف بشكل عام من ما قبل اللولب ، وهو أقصر قليلاً ، ولكنه مرتبط بمزيد من أيام التبقع. كل هذا طبيعي.
الحياة مع "الملحق" الجديد الخاص بي
لقد كان وقت التعديلات بالنسبة لي. إلى جانب استمرار كلية الطب عبر Zoom ، كان لدي تغيير كبير في تحديد النسل.
منذ حصولي على اللولب ، توقفت عن تناول حبوب منع الحمل ، مما يعني أن جسدي لم يعد يحصل على جرعة ثابتة من الإستروجين التي اعتاد عليها لسنوات.
يعيد جسدي ضبط مستويات هرموناته ويبدأ في المرور خلال فترات الصعود والهبوط المرتبطة بكل دورة.
لقد لاحظت زيادة في حب الشباب لدي منذ أن توقفت عن تناول حبوب منع الحمل ، والتي يمكن أن تترافق مع التغيرات في هرمون الاستروجين والبروجسترون. لحسن الحظ لم ألاحظ أي تغييرات أخرى منذ إجراء التبديل.
بشكل عام ، أتطلع إلى السنوات الخمس المقبلة مع ملحقي الجديد ، وآمل أن تكون تقلصاتي أقل قليلاً على طول الطريق.
بيلي بيرنكنوبف طالبة طب في السنة الثانية بجامعة تورنتو (UofT). حصلت على درجة الماجستير في العلوم التطبيقية في الهندسة الطبية الحيوية من جامعة UofT وعلى بكالوريوس العلوم في العلوم الصحية من جامعة ويلفريد لوريير. تكمن اهتماماتها الطبية في الوقاية الأولية ورغبتها في متابعة الطب تنبع من تجربتها كمريضة قلبية شابة. في أوقات فراغها ، تعمل بيلي كمدربة لياقة بدنية ، مع التركيز على دروس الزومبا والقوة. أسست Bailey’s Beat في صيف 2020 لتدريس دروس اللياقة البدنية عبر الإنترنت. تابع رحلتها على Instagram.