ماذا كان إراقة الدماء كل شيء؟
تخيل أنك تدير حالة صحية في عام 1349. وسوف تمر مئات السنين حتى فجر المضادات الحيوية الحديثة. قد يقترح طبيب من القرن الرابع عشر - بعضهم تدرب في الجامعات والبعض الآخر كانوا مجرد معالجين بالأعشاب في القرى - عددًا كبيرًا من علاجات العصور الوسطى للمساعدة.
كان العلاج الشائع هو إراقة الدماء.
نعم ، كان سكب دمك من أفضل العلاجات في ذلك الوقت.
إذن ، ما الذي كان يدور حول إراقة الدماء ، ولماذا تم ممارستها لأكثر من 3000 عام ، وهل لا يزال أي شخص يستخدمها حتى اليوم؟
ما هو إراقة الدماء؟
إراقة الدماء هو الاسم الذي يطلق على إزالة الدم من أجل العلاج الطبي. يُعتقد أنه يخلص الجسم من السوائل غير النقية لعلاج مجموعة من الحالات المرضية.
في الأصل ، كان إراقة الدم ينطوي على قطع الوريد أو الشريان - عادةً في الكوع أو الركبة - لإزالة الدم المصاب.
بمرور الوقت ، تم تطوير أدوات وتقنيات متخصصة - بما في ذلك استخدام العلقات - لإجراء جروح أكثر دقة وتحسين التحكم في كمية الدم التي تمت إزالتها.
كان الدم ينضب عادة حتى وفاتك ، والتي تصل بالنسبة لمعظم الناس إلى حوالي 20 أوقية من الدم.
تاريخ إراقة الدماء
من الصعب تحديد من جاء بفكرة إراقة الدماء ، ولكن هناك أدلة على أن هذه الممارسة كانت تستخدم منذ 3000 عام ، أولاً من قبل المصريين القدماء ، ثم الإغريق والرومان ، عبر العصور الوسطى ، وما بعدها. عصر النهضة.
لفهم السبب وراء إراقة الدماء ، عليك التفكير في الفهم المحدود للمرض خلال تلك الفترات.
حوالي القرن الخامس قبل الميلاد ، قرر أبقراط أن البشر موجودون في عالم العناصر الأساسية الأربعة - الأرض والهواء والنار والماء - وأن هذه العناصر تنعكس في "الأخلاط" الأربعة في الجسم:
- دم
- البلغم
- الصفراء السوداء
- الصفراء الصفراء
كان كل نوع من الفكاهة مرتبطًا بعضو معين ونوع شخصية ، وفقًا لهؤلاء العلماء القدماء. كانوا يعتقدون أن المرض يأتي من عدم التوازن في هذه الفكاهة.
بحلول القرن الثالث بعد الميلاد ، كانت إراقة الدماء شائعة بالفعل. بعد ذلك ، أعلن عالم يُدعى جالينوس بيرغاموم أن الدم هو أهم روح الدعابة. سرعان ما أصبح إراقة الدماء ممارسة معتادة لعدة قرون.
بحلول القرن السابع عشر ، بدأ المزيد من الأطباء في التشكيك في العلم الكامن وراء إراقة الدماء ، لكن العادة والإدراك العام لنجاحها أبقت هذه الممارسة مستمرة لبضع مئات من السنين الأخرى.
في أواخر القرن التاسع عشر ، أجرى عدد قليل من الأطباء دراسات أظهرت أن إراقة الدماء لم تكن فعالة.
شخصيات مشهورة
تم "علاج" الكثيرين عبر التاريخ بإراقة الدماء ، بما في ذلك:
- تم إعفاء ملك إنجلترا تشارلز الثاني من حوالي 24 أونصة من الدم لعلاج النوبات.فشلت الجلسات المتعددة لسفك الدماء وغيرها من العلاجات مثل الحقن الشرجية وضمادات الخردل في علاجه.يعتقد العلماء المعاصرون أن تشارلز الثاني كان مصابًا بالنقرس المزمن الذي أدى إلى الفشل الكلوي واعتلال الدماغ - ولم يكن لأي منهما علاجات أفضل في زمن تشارلز.لم يكن من المحتمل أن تكون ممارسة إراقة الدماء هي سبب وفاته ، لكنها ربما تكون قد سرعتها.
- أصيب جورج واشنطن بحمى والتهاب في الحلق عام 1799 وتوفي بعد أقل من يوم واحد.تشير الدلائل إلى أنه مات من التهاب الحلق الشديد الذي تسبب في تورم قاتل وربما تعفن الدم.ومع ذلك ، هناك بعض المؤرخين الذين يعتقدون أن إزالة 40 في المائة من حجم الدم في واشنطن - حوالي 80 أوقية - في فترة 8 ساعات كان أمرًا شديدًا وأقل فائدة.
هل إراقة الدماء تعمل؟
هل إراقة الدماءأبدا الشغل؟ إذا كنت تقصد بكلمة "العمل" إنهاء عملية المرض ، إذن نعم. مات معظم الأشخاص الذين ماتوا بعد إراقة الدماء بسبب أمراض كانت مستعصية على الشفاء في هذه الفترة الزمنية - ولكن إراقة الدماء ربما لم تساعد.
في الواقع ، هناك بعض الحالات التي ربما ساعدت إراقة الدماء فيها دون قصد ، ولكن أي تحسن لم يكن من موازنة مزاج الجسد.
بدلاً من ذلك ، من المحتمل أن أي تأثير إيجابي جاء من تقليل حجم الدم أو المكونات الضارة في الدم التي تراكمت في الجسم.
على سبيل المثال ، قد يتم تخفيف ارتفاع ضغط الدم مؤقتًا في بعض حالات إراقة الدم ، وذلك ببساطة من خلال تقليل حجم الدم. هذا الإصلاح ، إن لم يكن قاتلاً ، لن يستمر طويلاً.
مخاطر إراقة الدماء
كان أحد أكبر مخاطر إراقة الدماء - كما خمنت - الموت. يمكن أن يؤدي فقدان الدم من تلقاء نفسه إلى الوفاة من خلال الصدمة النزفية.
يمكن أن يؤدي انخفاض حجم الدم أيضًا إلى عدد من الأعراض الخطيرة مثل انخفاض ضغط الدم وصعوبة التنفس وفقدان الوعي. بمجرد أن تفقد 40 في المائة من حجم الدم ، ليس هناك ما يضمن أن عمليات نقل الدم يمكن أن تساعدك على التعافي.
خارج المشاكل المتعلقة مباشرة بفقدان الدم ، يمكن أن يؤدي إراقة الدم - خاصة باستخدام عناصر مثل أسنان الحيوانات أو العصي - إلى التهابات شديدة أو حتى مميتة وانتقال الأمراض المنقولة بالدم.
حتى مع مرور الوقت واستخدام أدوات أفضل ، كانت ممارسة إراقة الدماء غير منظمة إلى حد كبير ، حتى أن الحلاقين يشاركون في هذه الممارسة.
يمكن أن تتطور عدوى الدم والأنسجة التي لم يتم حلها - وهو أمر شائع قبل اختراع المضادات الحيوية - إلى تعفن الدم ، وهو استجابة عدوى ساحقة تؤدي إلى وفاة حوالي 270.000 أمريكي كل عام.
هل توقف استخدام إراقة الدماء؟
لا يزال إراقة الدماء شيئًا اليوم كشكل من أشكال الطب البديل في بعض أنحاء العالم. قد يشار إليها باسم الحجامة الرطبة ، أو التخلص من السموم الأيروفيدية ، أو غيرها من المصطلحات.
كما أنها تستخدم كممارسة قائمة على الأدلة لبعض الحالات الطبية الخطيرة. في الممارسة الطبية ، يُشار الآن إلى عملية إزالة الدم بالفصد.
مصطلح الفصد يأتي من الكلمة اليونانية "فيلبس" أو "فليب" للوريد و "توميا" للقطع. أجرى العديد من الأشخاص هذه الممارسة عبر التاريخ ، ولكن يتم إجراؤها اليوم بشكل أساسي من قبل فنيين متخصصين يُطلق عليهم اسم علماء الفصد.
فوائد الفصد
الفصد له عدد من الاستخدامات اليوم. في الغالب ، يتم جمع الدم لأغراض التشخيص ، أو لجمع الدم أو السوائل المصلية لأسباب طبية ، أو للتبرع بالدم لنقله للآخرين.
في بعض الحالات ، قد تتم إزالة الدم علاجيًا ، ولكن بشكل عام فقط لحالات نادرة مع أسباب علمية ومبنية على أدلة محددة.
تشمل هذه الشروط:
داء ترسب الأصبغة الدموية
داء ترسب الأصبغة الدموية هو اضطراب وراثي يؤثر على كيفية معالجة الجسم للحديد. يمكن أن يؤدي إلى فرط تراكم الحديد في جميع أنحاء الجسم. اليوم ، يتم علاج هذه الحالة عن طريق سحب الدم بشكل دوري للحفاظ على مستوى صحي من الفيريتين - البروتين الذي يخزن الحديد.
كثرة الحمر الحقيقية
كثرة الحمر الحقيقية هي حالة في نخاع عظام الخلايا الجذعية حيث يتم إنتاج خلايا الدم الحمراء وبعض خلايا الدم البيضاء والصفائح الدموية بشكل مفرط. هذا يمكن أن يؤدي إلى جلطات دموية خطيرة. يمكن سحب الدم من خلال الفصد لتقليل تركيز خلايا الدم الحمراء ومنع التجلط.
البورفيريا الجلدية المتأخرة
تسبب البورفيريا الجلدية المتأخرة عدم كفاءة في كيفية استخدام الجسم للحديد ، مما يؤدي إلى تراكمات خطيرة للحديد. يمكن الحفاظ على مستويات الحديد في الفحص مع الفصد.
الشفاء بعد الجراحة
يستخدم علاج العلقة في بعض الأحيان ، ليس بنفس القدر لإزالة الدم ، ولكن بالنسبة للمواد الأخرى التي تفرزها العلق أثناء التغذية ، بما في ذلك الإنزيمات مثل الهيالورونيداز ومضادات التخثر الطبيعية.
يمكن أن تساعد هذه الإفرازات في تحسين الدورة الدموية وتقليل النخر في الأنسجة الحساسة بعد الجراحة.
ما هو سفك الدماء في الحجامة؟
الحجامة هي أحد أشكال الطب البديل التي تستخدم أحيانًا شكلاً من أشكال إراقة الدماء. نشأ هذا العلاج في الصين ويستخدم أكواب شفط للجسم للتحكم في تدفق "تشي" ، وهي طاقة أساسية في الجسم لأولئك الذين يمارسونها.
للحجامة بعض الفوائد ، حيث يمكنها زيادة الدورة الدموية في المناطق المصابة. يمكن أن تساعد زيادة تدفق الدم في تقليل الألم وتعزيز التئام الخلايا. تتضمن الحجامة الجافة استخدام الشفط ، بينما الحجامة الرطبة هي تقنية تستخدم كل من الشفط والتحكم في النزيف.
يبعد
بينما قد يبدو إراقة الدماء علاجًا إكلينيكيًا قديمًا ، إلا أن المبدأ الكامن وراءه لا يزال مستخدمًا في بعض الظروف - وإن كانت نادرة وأكثر صحة من الناحية الطبية - اليوم.
استند إراقة الدماء التاريخية على نظرة محدودة لعمليات المرض. اليوم ، تتم إزالة الدم عادة لأغراض التشخيص أو كطريقة قائمة على الأدلة لإزالة كميات معينة من الدم لتحقيق نتائج خاصة للغاية.