ما هو اضطراب تشوه الجسم (BDD)؟

ملخص

في حين أن معظم الناس لديهم أجزاء من أجسادهم يشعرون بحماسة أقل تجاهها ، فإن اضطراب تشوه الجسم (BDD) هو اضطراب نفسي يصبح فيه الناس مهووسين بنقص طفيف أو "عيب" غير موجود في الجسم. يتجاوز مجرد النظر إلى المرآة وعدم الإعجاب بأنفك أو الانزعاج من حجم فخذيك. بدلاً من ذلك ، إنه تثبيت يتعارض مع حياتك اليومية.

يقول دكتور جون ماير ، طبيب نفساني إكلينيكي: "اضطراب التشوه الجسمي هو تصور منتشر بأن جسمك مختلف وأن مظهره أكثر سلبية من الحقائق الفعلية ، بغض النظر عن عدد المرات التي يتم فيها تقديم الحقائق لك".

عادةً ، لا يستطيع الأشخاص الآخرون حتى رؤية "الخلل" الذي يستهلكه الشخص المصاب باضطراب التشوه الجسمي. بغض النظر عن عدد المرات التي أكد لهم فيها الناس أنهم يبدون بخير أو أنه لا يوجد عيب ، لا يمكن للشخص الذي يعاني من اضطراب التشوه الجسمي أن يقبل أن المشكلة غير موجودة.

أعراض

يقلق الأشخاص المصابون باضطراب التشوه الجسمي بشكل شائع بشأن أجزاء من وجوههم أو رؤوسهم ، مثل أنفهم أو وجود حب الشباب. ومع ذلك ، يمكنهم التثبيت على أجزاء أخرى من الجسم أيضًا.

• الهوس بعيوب الجسد ، سواء كانت حقيقية أو متصورة ، والتي تصبح الشغل الشاغل
• صعوبة التركيز على أشياء أخرى غير هذه العيوب
• احترام الذات متدني
• تجنب المواقف الاجتماعية
• مشاكل التركيز في العمل أو المدرسة
• السلوك المتكرر لإخفاء العيوب التي يمكن أن تتراوح من الاستمالة المفرطة إلى البحث عن الجراحة التجميلية
• فحص المرآة المهووس أو تجنب المرايا تمامًا
• سلوك قهري مثل مص الجلد (سحجة) وتغيير الملابس بشكل متكرر

ارتباك الجسد مقابل خلل النطق بين الجنسين

يختلف خلل النطق الجسدي عن خلل النطق بين الجنسين. في حالة اضطراب الهوية الجنسية ، يشعر الشخص أن الجنس الذي تم تحديده له عند الولادة (ذكر أو أنثى) ليس هو الجنس الذي ينتمي إليه.

في الأشخاص الذين يعانون من خلل النطق الجنسي ، يمكن أن تسبب لهم أجزاء الجسم المرتبطة بالجنس الذي لا يتماثلون معه الشعور بالضيق. على سبيل المثال ، الشخص الذي يُعرّف على أنه أنثى ، ولكنه وُلد بأعضاء تناسلية ذكورية ، قد يرى في أعضائه التناسلية عيبًا ، وقد يتسبب في ضائقة شديدة له. قد يعاني بعض الأشخاص الذين يعانون من اضطراب الهوية الجنسية من اضطراب BDD أيضًا ، ولكن الإصابة باضطراب BDD لا يعني أن لديك أيضًا اضطراب الهوية الجنسية.

سقوط

حوالي 2.5 في المائة من الذكور و 2.2 في المائة من الإناث في الولايات المتحدة يعيشون مع BDD. يتطور في أغلب الأحيان خلال فترة المراهقة.

غالبًا ما لا يتم تشخيص اضطراب التشوه الجسمي. وذلك لأن الأشخاص المصابين بهذه الحالة يخجلون كثيرًا من الاعتراف بمخاوفهم بشأن أجسادهم.

الأسباب

الباحثون غير متأكدين من أسباب اضطراب التشوه الجسمي. قد يكون مرتبطًا بأي مما يلي:

العوامل البيئية

قد يؤدي نشأتك في منزل مع الوالدين أو مقدمي الرعاية الذين يركزون بشدة على المظهر أو النظام الغذائي إلى زيادة خطر الإصابة بهذه الحالة. تقول ماير: "يعدل الطفل تصوره لذاته لإرضاء الوالدين".

كما تم ربط BDD بتاريخ من الإساءة والبلطجة.

علم الوراثة

تشير بعض الدراسات إلى أن اضطراب التشوه الجسمي أكثر عرضة للتوارث في العائلات. وجدت إحدى الدراسات أن 8 بالمائة من الأشخاص المصابين باضطراب التشوه الجسمي لديهم أيضًا أحد أفراد الأسرة مصاب به.

هيكل الدماغ

هناك بعض الأدلة على أن تشوهات الدماغ قد تساهم في اضطراب التشوه الجسمي عند بعض الأشخاص.

كيف يتم تشخيص اضطراب تشوه الجسم؟

تم تضمين BDD في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) كنوع من اضطراب الوسواس القهري (OCD) والاضطرابات ذات الصلة.

غالبًا ما يتم تشخيص اضطراب التشوه الجسمي بالخطأ على أنه قلق اجتماعي أو واحد من عدد من الاضطرابات العقلية الأخرى. غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون باضطراب التشوه الجسمي من اضطرابات قلق أخرى أيضًا.

لكي يتم تشخيص اضطراب التشوه الجسمي (BDD) ، يجب عليك تقديم الأعراض التالية ، وفقًا لـ DSM:

• انشغال "بعيب" في مظهرك الجسدي لمدة ساعة على الأقل في اليوم.
• سلوكيات متكررة مثل مص الجلد أو تغيير ملابسك بشكل متكرر أو النظر في المرآة.
• ضائقة كبيرة أو اضطراب في قدرتك على العمل بسبب هوسك بـ "الخلل".
• إذا كان وزنك هو "عيبك" المتصور ، فيجب استبعاد اضطراب الأكل أولاً.ومع ذلك ، يُشخص بعض الأشخاص بكل من اضطراب التشوه الجسمي واضطراب الأكل.

خيارات العلاج

ستحتاج على الأرجح إلى مجموعة من العلاجات ، وقد تحتاج أنت وطبيبك إلى تعديل خطة العلاج عدة مرات قبل العثور على خطة تناسبك بشكل أفضل. قد تتغير احتياجاتك العلاجية أيضًا بمرور الوقت.

علاج نفسي

أحد العلاجات التي قد تساعد هو العلاج النفسي المكثف مع التركيز على العلاج السلوكي المعرفي. قد تتضمن خطة العلاج الخاصة بك أيضًا جلسات عائلية بالإضافة إلى الجلسات الخاصة. ينصب تركيز العلاج على بناء الهوية والإدراك واحترام الذات وتقدير الذات.

دواء

الخط الأول من العلاج الدوائي لاضطراب الشخصية الحدية هو مضادات الاكتئاب مثبطات امتصاص السيروتونين (SRI) مثل فلوكستين (بروزاك) وإسيتالوبرام (ليكسابرو). يمكن أن تساعد SRI في تقليل الأفكار والسلوكيات الوسواسية.

تشير الدراسات إلى أن ما يقرب من ثلثي إلى ثلاثة أرباع الأشخاص الذين يتناولون SRI سيشهدون انخفاضًا بنسبة 30 بالمائة أو أكثر في أعراض اضطراب التشوه الجسمي.

هل ستعالج الجراحة أعراض اضطراب التشوه الجسمي؟

لا ينصح بإجراء الجراحة التجميلية للأشخاص الذين يعانون من اضطراب التشوه الجسمي. من غير المحتمل أن يعالج اضطراب التشوه الجسمي وقد يؤدي إلى تفاقم الأعراض لدى بعض الأشخاص.

أظهرت نتائج مراجعة الأدبيات نتائج سيئة لدى الأشخاص الذين يعانون من اضطراب التشوه الجسمي بعد الجراحة التجميلية. وخلص الباحثون إلى أنه قد يكون من الخطر على الأشخاص الذين يعانون من اضطراب التشوه الجسمي إجراء جراحة تجميلية لأسباب جمالية. وجدت دراسة أخرى أن الأشخاص الذين يعانون من اضطراب التشوه الجسمي والذين خضعوا لعملية تجميل الأنف ، كانوا أقل رضا من الأشخاص الذين لا يعانون من اضطراب التشوه الجسمي والذين خضعوا لعملية جراحية مماثلة.

الآفاق

لا يزال هناك الكثير الذي لا يفهمه الباحثون حول اضطراب التشوه الجسمي ، ولكن من المهم طلب العلاج من متخصص مدرب. مع خطة العلاج ، يمكنك أنت وطبيبك إدارة حالتك.