التسمم الوشيقي

تمت مراجعته طبياً بواسطة ديبورا ويذرسبون ، دكتوراه ، R.N.، CRNA - بقلم دانييل موريس - تم التحديث في 29 سبتمبر 2018

ما هو التسمم الغذائي؟

التسمم الغذائي هو مرض نادر ولكنه خطير للغاية ينتقل عن طريق الطعام أو ملامسة التربة الملوثة أو من خلال جرح مفتوح. بدون علاج مبكر ، يمكن أن يؤدي التسمم الغذائي إلى الشلل وصعوبات التنفس والموت.

هناك ثلاثة أنواع رئيسية من التسمم الغذائي:

  • التسمم الغذائي الرضع
  • التسمم الغذائي الذي تنتقل عن طريق الغذاء
  • تسمم الجرح

التسمم الغذائي ناتج عن سم ينتجه نوع من البكتيريا يسمىكلوستريديوم البوتولينوم . على الرغم من شيوع هذه البكتيريا ، إلا أنها لا يمكنها النمو إلا في الظروف التي لا يوجد فيها أكسجين. توفر بعض مصادر الغذاء ، مثل الأطعمة المعلبة في المنزل ، أرضًا خصبة للتكاثر.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، يتم الإبلاغ عن حوالي 145 حالة من حالات التسمم الغذائي كل عام في الولايات المتحدة. يموت حوالي 3 إلى 5 في المائة من المصابين بالتسمم الغذائي.

ما هي أعراض التسمم الغذائي؟

يمكن أن تظهر أعراض التسمم الغذائي من ست ساعات إلى 10 أيام بعد الإصابة الأولية. في المتوسط ، تظهر أعراض التسمم الغذائي للرضع والأغذية ما بين 12 و 36 ساعة بعد تناول الطعام الملوث.

تشمل العلامات المبكرة لتسمم الرضع ما يلي:

  • إمساك
  • صعوبة الرضاعة
  • تعب
  • التهيج
  • سيلان اللعاب
  • تدلى الجفون
  • صرخة ضعيفة
  • فقدان السيطرة على الرأس والحركات المرنة بسبب ضعف العضلات
  • شلل

تشمل علامات التسمُّم السُّجقِّي للجروح أو المنقولة بالغذاء ما يلي:

  • صعوبة في البلع أو الكلام
  • ضعف الوجه على جانبي الوجه
  • عدم وضوح الرؤية
  • تدلى الجفون
  • صعوبة في التنفس
  • الغثيان والقيء والمغص البطني (فقط في التسمم الغذائي الذي تنتقل عن طريق الغذاء)
  • شلل

ما هي أسباب التسمم الغذائي؟ من في عرضة للخطر؟

أفاد مركز السيطرة على الأمراض أن 65 في المائة من حالات التسمم الغذائي تحدث عند الرضع أو الأطفال الذين تقل أعمارهم عن سنة واحدة. عادة ما ينتج التسمم الغذائي عند الرضع عن التعرض للتربة الملوثة ، أو عن طريق تناول الأطعمة التي تحتوي على جراثيم التسمم الغذائي. العسل وشراب الذرة مثالان على الأطعمة التي يمكن أن تكون ملوثة. يمكن أن تنمو هذه الجراثيم داخل الأمعاء للرضع ، وتطلق سموم التسمم الغذائي. لدى الأطفال الأكبر سنًا والبالغين دفاعات طبيعية تمنع نمو البكتيريا.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها ، فإن حوالي 15 بالمائة من حالات التسمم الغذائي تنتقل عن طريق الغذاء. يمكن أن تكون هذه الأطعمة المعلبة في المنزل أو المنتجات المعلبة تجاريًا التي لم تخضع للمعالجة المناسبة. أفادت منظمة الصحة العالمية (WHO) أنه تم العثور على سم التسمم الغذائي في:

  • الخضروات المحفوظة ذات المحتوى الحمضي المنخفض ، مثل البنجر والسبانخ والفطر والفاصوليا الخضراء
  • أسماك التونة المعلبة
  • السمك المخمر والمدخن والمملح
  • منتجات اللحوم ، مثل لحم الخنزير والنقانق

يشكل التسمم الغذائي للجروح 20 في المائة من جميع حالات التسمم الغذائي ، ويرجع ذلك إلى دخول جراثيم التسمم الغذائي إلى جرح مفتوح ، وفقًا لمركز السيطرة على الأمراض. ارتفع معدل حدوث هذا النوع من التسمم الغذائي في السنوات الأخيرة بسبب تعاطي المخدرات ، حيث توجد الجراثيم بشكل شائع في الهيروين والكوكايين.

لا ينتقل التسمم الغذائي من شخص لآخر. يجب على الشخص أن يأكل الجراثيم أو السم من خلال الطعام ، أو يجب أن يدخل السم إلى الجرح ، لإحداث أعراض التسمم الغذائي.

كيف يتم تشخيص التسمم الغذائي؟

إذا كنت تشك في إصابتك أنت أو أي شخص تعرفه بالتسمم الغذائي ، فاطلب المساعدة الطبية على الفور. التشخيص والعلاج المبكران أمران حاسمان للبقاء على قيد الحياة.

لتشخيص التسمم الغذائي ، سيُكمل الطبيب فحصًا جسديًا ، مع ملاحظة أي علامات أو أعراض للتسمم السُّجقي. سوف يسألون عن الأطعمة التي تم تناولها خلال الأيام العديدة الماضية كمصادر محتملة للسموم ، وما إذا كان أي شخص آخر يأكل نفس الطعام. سيسألون أيضًا عن أي جروح.

عند الرضع ، سيتحقق الطبيب أيضًا من الأعراض الجسدية ، وسيسأل عن أي أطعمة يأكلها الرضيع ، مثل العسل أو شراب الذرة.

قد يأخذ طبيبك أيضًا عينات من الدم أو البراز لتحليل وجود السموم. ومع ذلك ، قد تستغرق نتائج هذه الاختبارات أيامًا ، لذلك يعتمد معظم الأطباء على الملاحظة السريرية للأعراض لإجراء التشخيص.

يمكن لبعض أعراض التسمم الغذائي أن تحاكي أعراض الأمراض والحالات الأخرى. قد يطلب طبيبك اختبارات إضافية لاستبعاد الأسباب الأخرى. قد تشمل هذه الاختبارات:

  • تخطيط كهربية العضل (EMG) لتقييم استجابة العضلات
  • التصوير بالأشعة لاكتشاف أي تلف داخلي في الرأس أو الدماغ
  • اختبار السائل الشوكي لتحديد ما إذا كانت العدوى أو إصابة الدماغ أو النخاع الشوكي تسبب الأعراض

كيف يتم علاج التسمم الغذائي؟

بالنسبة للتسمم الغذائي الذي تنتقل عن طريق الغذاء والتسمم السُّجقِّي للجروح ، يُعطي الطبيب مضادًا للسموم في أسرع وقت ممكن بعد التشخيص. عند الرضع ، علاج يعرف باسم الجلوبيولين المناعي للتسمم الغذائي يمنع عمل السموم العصبية المنتشرة في الدم.

قد تتطلب الحالات الشديدة من التسمم الغذائي استخدام جهاز التنفس الصناعي للمساعدة في دعم التنفس. قد يستغرق التعافي أسابيع أو شهور. قد يكون العلاج طويل الأمد وإعادة التأهيل ضروريين أيضًا في الحالات الشديدة. يوجد لقاح للتسمم الغذائي ، ولكنه ليس شائعًا ، حيث لم يتم اختبار فعاليته بشكل كامل وهناك آثار جانبية.

كيف يمكنني منع التسمم الغذائي؟

في معظم الحالات ، من السهل منع التسمم الغذائي. يمكنك تقليل المخاطر من خلال التدابير الوقائية التالية:

  • اتبع الأساليب المناسبة عند تعليب الطعام في المنزل ، وتأكد من وصولك إلى درجة حرارة مناسبة ومستويات حمضية.
  • كن حذرًا من أي أسماك مخمرة أو أطعمة ألعاب مائية أخرى.
  • تخلص من أي علب مكشوفة أو منتفخة من الأطعمة المحضرة تجارياً.
  • ضعي الزيوت المشبعة بالثوم أو الأعشاب في الثلاجة.
  • يمكن للبطاطس المطبوخة والملفوفة بورق الألمنيوم أن تخلق بيئة خالية من الأكسجين حيث يمكن أن يزدهر التسمم الغذائي.احتفظي بها ساخنة أو ضعيها في الثلاجة على الفور.
  • يؤدي غلي الأطعمة لمدة 10 دقائق إلى القضاء على سموم التسمم الغذائي.

كقاعدة عامة ، لا يجب إطعام الرضع عسل النحل أو شراب الذرة ، لأن هذه الأطعمة قد تحتوي علىكلوستريديوم البوتولينوم جراثيم.