خزعة المخ
ما هي خزعة المخ؟
تُستخدم خزعة المخ لتشخيص المرض. في هذا الإجراء ، يتم إزالة ورم أو قطعة من الأنسجة من الدماغ لفحصها تحت المجهر. تشمل أنواع خزعات الدماغ ما يلي:
- إبرة الخزعة
- خزعة التوضيع التجسيمي
- خزعة مفتوحة
في الخزعة بالإبرة ، يتم حفر ثقب صغير في الجمجمة ويتم وضع إبرة مجوفة وضيقة في الشق لاستخراج جزء صغير من الورم أو الأنسجة.
تستخدم الخزعة التجسيمية تقنية التصوير ثلاثي الأبعاد ، بالإضافة إلى بيانات من الأشعة المقطعية والتصوير بالرنين المغناطيسي ، لفحص ورم أو قطعة من الدماغ. خزعة التوضيع التجسيمي هي إجراء طفيف التوغل.
الخزعات المفتوحة هي الشكل الأكثر شيوعًا لخزعة الدماغ والأكثر تدخلاً. أثناء الإجراء ، سيقوم الجراح بإزالة قطعة من عظم جمجمتك أثناء التخدير العام. هذا يسمح لكشف الورم وإزالته. هذا أكثر خطورة من طرق خزعة الدماغ الأخرى ووقت الشفاء أطول.
ماذا تفعل خزعة الدماغ؟
يمكن أن تساعد خزعة الدماغ الأطباء في تشخيص أمراض الدماغ ، مما يسمح لهم بوضع خطط علاجية. يطلب الأطباء عادةً إجراء خزعات من المخ لتحديد ما إذا كان الورم سرطانيًا أم حميدًا. يمكن أيضًا أن يُطلب تأكيد تشخيص مرض كروتزفيلد جاكوب ، وهو مرض مرتبط بالخرف. يمكن أيضًا تحديد الاضطرابات الالتهابية والالتهابات من خلال خزعة الدماغ.
يُنظر إلى خزعة الدماغ على أنها الملاذ الأخير لتشخيص المرض ويتم إجراؤها بعد أن تثبت تقنيات التصوير أنها غير حاسمة. في حالة الخرف ، يُستخدم دور خزعة الدماغ أحيانًا للتشخيص ، لكن الممارسة لا تزال غير مؤكدة. تظهر الأبحاث أن الإجراء قد يصبح أكثر فائدة لتشخيص الخرف مع اكتشاف علاجات جديدة. ولكن في الوقت الحالي ، عادة ما يتم تشخيص أمراض مثل مرض الزهايمر سريريًا ومن خلال اختبارات التصوير.
ما هي مخاطر خزعة الدماغ؟
دائمًا ما تكون جراحة الدماغ محفوفة بالمخاطر ، ولكن الخزعات بالإبرة والتوضيع التجسيمي أقل توغلًا من الخزعات المفتوحة. لديهم أيضًا مضاعفات أقل.
دائمًا ما يشكل الخضوع للتخدير مخاطر على كبار السن والأشخاص المصابين بالخرف. يمكن أن تؤدي جميع أنواع خزعات الدماغ إلى تورم أو نزيف في الدماغ. يمكن أن تؤدي أيضًا إلى:
- عدوى
- تشنج
- السكتة الدماغية
- غيبوبة
في بعض الأحيان ، تكون الاختبارات على الأنسجة المأخوذة من العينة غير حاسمة ويجب تكرار الإجراء. تم تقليل المخاطر باستخدام التكنولوجيا الحديثة مثل معدات التوضيع التجسيمي.
كيف تستعد لأخذ خزعة من المخ؟
قد يتم طلب إجراء فحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي قبل الجراحة. قد يطلب منك طبيبك التوقف عن استخدام مسيلات الدم والأسبرين. قد تحتاج إلى غسل شعرك بشامبو خاص في الليلة التي تسبق الجراحة.
كيف يتم إجراء خزعة الدماغ؟
يتم إجراء خزعات الدماغ في غرف العمليات بالمستشفى. قد يضع الجراح حلقة رأس عليك ، يتم تثبيتها في مكانها باستخدام المسامير. في بعض الحالات ، يتم إجراء فحص التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي بالتزامن مع الخزعة ، وغالبًا ما تكون حلقة الرأس في مكانها. في حالات أخرى ، يتم إجراء الفحص بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي قبل الخزعة ويتم تحميل النتائج في المعدات الجراحية. هذا يلغي الحاجة إلى حلقة الرأس.
في الخزعات بالإبرة أو التوضيع التجسيمي ، يتم إجراء شق صغير بطول بضعة ملليمترات. بعد حفر ثقب صغير في الجمجمة ، يتم وضع إبرة صغيرة في الدماغ ويتم أخذ الخزعة. إذا تم التحكم في الخزعة عن بُعد ، يمكن لطبيبك أن يتحرك في الإبرة أثناء الجراحة من خلال مراقبة الشاشة.
بعد الجراحة ، يتم تدبيس الشق أو خياطة الجرح. في حالة الخزعات المفتوحة ، يتم استبدال السديلة العظمية بألواح أو أسلاك. إذا كان هناك تورم أو عدوى ، فلن يتم استبدال السديلة. وهذا ما يسمى بقطع الجمجمة.
ما هي النظرة المستقبلية بعد خزعة الدماغ؟
سيراجع طبيبك نتائج الخزعة معك ويضع خطة علاجية إذا لزم الأمر. في بعض الحالات ، خاصةً مع خزعات التوضيع التجسيمي وخزعات الإبرة ، قد تعود إلى المنزل في نفس اليوم. على الرغم من أن الإقامة في المستشفى ليوم واحد عادة ما تكون مطلوبة. قد تكون الإقامة في المستشفى أطول حسب صحتك وما إذا كانت هناك أي مضاعفات أثناء الجراحة.