كل ما يجب أن تعرفه عن مرض باجيت في الثدي
ملخص
يُعد مرض باجيت الذي يصيب الثدي ، والذي يُطلق عليه أيضًا مرض باجيت الذي يصيب الحلمة ، نوعًا نادرًا من سرطان الثدي.
تختلف الأعراض عن أعراض الأنواع الأخرى من سرطان الثدي. يمكن العثور على خلايا باجيت على سطح جلد الحلمة والهالة.
السبب الدقيق لهذا النوع من سرطان الثدي غير واضح. إحدى النظريات الشائعة هي أن الخلايا من الورم تهاجر عبر قنوات الحليب لتصل إلى الحلمة والهالة. ومع ذلك ، فإن بعض الأشخاص الذين يصابون بمرض باجيت في الثدي لا يعانون من أورام الثدي.
استمر في القراءة واكتشف كيفية تحديد مرض باجيت في الثدي ولماذا يتأخر التشخيص غالبًا.
أعراض
بالنسبة للعديد من أنواع سرطان الثدي ، تتمثل الأعراض الأولى في ظهور كتلة في الثدي. تعرفي على شعور الورم السرطاني في الثدي.
في مرض باجيت الذي يصيب الثدي ، هناك علامة أخرى من المحتمل أن تلاحظها أولاً. يتضمن الحلمة وهالة الثدي ، حيث قد يكون لديك:
- احمرار
- تتساقط أو تقشر أو تحجيم
- إحساس بالوخز أو الحكة
سيكون من السهل الخلط بين هذه الأعراض مثل الأكزيما أو التهاب الجلد أو بعض الأمراض الجلدية الأخرى. يوجد مرض باجيت للثدي عادة في ثدي واحد فقط ، ولا يستجيب للعلاجات الموضعية.
فيما يلي بعض الدلائل الأخرى التي تشير إلى شيء أكثر من مجرد حالة جلدية:
- سماكة الجلد على الحلمة أو بالقرب منها
- تسطيح الحلمة
- إفرازات صفراء أو دموية من الحلمة
- زيادة حساسية الثدي والوجع والألم
إذا كانت لديك أي من هذه العلامات والأعراض ، فاستشر طبيبك في أقرب وقت ممكن.
صور مرض باجيت في الثدي
سقوط
لا يُعرف الانتشار الدقيق لمرض باجيت الذي يصيب الثدي بين عامة السكان وحدوث الإصابة به. نحن نعلم أنه يمثل جزءًا صغيرًا من جميع سرطانات الثدي ، ويشاهد بين 1 و 4 في المائة من حالات سرطان الثدي.
عوامل الخطر
هناك بعض العوامل التي قد تزيد من خطر الإصابة بسرطان الثدي:
- أنت امرأة فوق سن الخمسين.
- لديكِ تاريخ من الإصابة بسرطان الثدي أو تشوهات أخرى بالثدي.
- لديك أقارب مصابين بسرطان الثدي أو سرطان المبيض.
- أنت تحمل طفرات في جينات BRCA1 أو BRCA2.
- لديك أنسجة ثدي كثيفة.
- خضعت سابقًا للعلاج الإشعاعي على صدرك.
- تعانين من زيادة الوزن ، خاصة بعد انقطاع الطمث.
- كنت تأخذ العلاج بالهرمونات البديلة.
- أنت تشرب الكثير من الكحول بانتظام.
عوامل الخطر الخاصة بمرض باجيت في الثدي غير واضحة.
تشخبص
يبدأ التشخيص بالفحص البدني. سيراقب طبيبك مظهر ثدييك ، خاصة حول الحلمتين ، ويتحقق من وجود كتل أو سماكة غير عادية.
من المحتمل أن يطلب طبيبك أيضًا تصوير الثدي بالأشعة السينية التشخيصي للبحث عن علامات الإصابة بسرطان الثدي. إذا كان هناك أي شيء غير عادي أو غير واضح ، فقد يتبع ذلك فحص بالموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن أن تساعد هذه الصور التفصيلية في تحديد مجالات الاهتمام. انظر أمثلة من صور الماموجرام.
الطريقة الوحيدة لتأكيد الإصابة بسرطان الثدي هي الخزعة. هذا إجراء يتم فيه استخدام إبرة للحصول على عينة صغيرة من أنسجة الثدي من الحلمة أو الهالة أو الورم. ثم يتم إرسال العينة إلى أخصائي علم الأمراض الذي سيستخدم مجهرًا للبحث عن الخلايا السرطانية.
يمكن أن يؤكد الشكل الدائري الكبير لخلايا باجيت المرض. يمكن أن توفر الخزعة أيضًا تفاصيل مهمة أخرى ، مثل:
- درجة الورم ، والتي تشير إلى مدى احتمالية نموه وانتشاره
- إذا كان السرطان غزويًا أو غير باضع
- إذا كانت إيجابية لمستقبلات الهرمونات (HR) أو فرط التعبير الجيني HER2
علاج
سيضع طبيب الأورام الخاص بك بخطة علاج تأخذ العديد من العوامل في الاعتبار ، مثل:
- حجم ودرجة ورم الثدي ، إن وجد
- إذا انتشر السرطان (المرحلة)
- حالة الموارد البشرية و HER2
- إذا كنت قد تلقيت العلاج من السرطان في الماضي
- عمرك وحالتك الصحية العامة
يعتمد نوع الجراحة التي ستخضع لها على عدد الأورام وموقعها والحجم النسبي للثدي. في جراحة المحافظة على الثدي ، تتم إزالة الحلمة والهالة. قد يكون هذا خيارًا قابلاً للتطبيق إذا لم يكن لديك أورام الثدي.
إذا كنتِ تعانين من أورام الثدي ، فقد يوصى بإزالة الثدي بالكامل (استئصال الثدي). في هذه الحالة ، قد يرغب الجراح أيضًا في أخذ خزعة من العقد الليمفاوية الحارسة لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر أم لا. إذا كان الأمر كذلك ، فقد يكون من الضروري إجراء جراحة أكثر شمولاً للعقد الليمفاوية.
قد يتبع الجراحة العلاج الإشعاعي لاستهداف أي خلايا سرطانية مفقودة. يمكن استخدام عقاقير العلاج الكيميائي القوية للبحث عن الخلايا السرطانية وتدميرها ، بغض النظر عن مكان انتقالها في جسمك.
إذا كان الورم الخاص بك إيجابيًا أو إيجابيًا بسبب الإفراط في التعبير عن بروتين HER2 ، فقد تتمكن من الاستفادة من العلاجات الإضافية المستهدفة.
يتكون علاج سرطان الثدي عادةً من مجموعة من العلاجات.
المضاعفات
أحد المضاعفات المحتملة لهذا النوع من سرطان الثدي هو أنه يمكن بسهولة استبعاد الأعراض أو تشخيصها بشكل خاطئ ، مما يؤدي إلى تأخير العلاج. من الأسهل علاج السرطان في مراحله المبكرة.
يمكن أن تؤدي الجراحة والإشعاع والعلاج الكيميائي والعلاج بالهرمونات إلى مجموعة متنوعة من المضاعفات المؤقتة مثل الألم والتعب وتهيج الجلد.
يمكن أن يزيد علاج سرطان الثدي من خطر الإصابة بمجموعة متنوعة من الحالات على المدى الطويل ، مثل:
- الوذمة الليمفاوية ، بسبب إزالة الغدد الليمفاوية
- زيادة خطر الإصابة بسرطانات أخرى نتيجة العلاج الكيميائي أو العلاج الإشعاعي
- انقطاع الطمث المبكر أو العقم الناجم عن العلاج الكيميائي أو العلاج الهرموني
الآفاق
تعتمد نظرتك المستقبلية على العديد من العوامل ، مثل:
- ما إذا كان لديك ورم وإذا كان غزويًا أو غير جراحي
- درجة الورم ومرحلة التشخيص
- حالة الموارد البشرية و HER2
- ظروف صحية أخرى
- ما مدى استجابتك للعلاج
إذا كنت مصابًا بمرض باجيت في الثدي ولكن لا توجد أورام أو تورط في العقدة الليمفاوية ، فإن تشخيصك يكون ممتازًا. قد ينخفض معدل البقاء على قيد الحياة إذا كان السرطان غزويًا وانتشر إلى الغدد الليمفاوية.
مع وضع ملفك الطبي الكامل في الاعتبار ، يمكن لطبيبك أن يعطيك فكرة عن تشخيصك الشخصي.