سرطان الثدي بالأرقام: معدلات البقاء على قيد الحياة حسب المرحلة والعمر والعرق

في الولايات المتحدة وحدها ، تتوقع جمعية السرطان الأمريكية (ACS) أن 13 بالمائة من النساء سوف يصبن بسرطان الثدي في حياتهن.

يقدر المعهد الوطني للسرطان (NCI) أنه سيتم تشخيص حوالي 276480 امرأة بسرطان الثدي في عام 2020 ، وحوالي 42170 ستموت بسبب المرض.

وتتوقع ACS أيضًا أنه سيتم تشخيص حوالي 2620 رجلاً بسرطان الثدي في عام 2020 ، وأن حوالي 520 سيموتون بسبب المرض.

كان هناك ارتفاع طفيف في الإصابة بسرطان الثدي من عام 2007 إلى عام 2016 ، عندما زاد بنسبة 0.3 في المائة كل عام.

بفضل الاكتشاف المبكر وتحسين العلاج ، انخفضت الوفيات الناجمة عن سرطان الثدي بنسبة 40 في المائة من عام 1989 إلى عام 2017 ، وفقًا لـ ACS.

بينما ظلت معدلات وفيات سرطان الثدي ثابتة منذ عام 2007 للنساء دون سن الخمسين ، انخفض معدل وفيات النساء الأكبر سنًا بنسبة 1.3٪ سنويًا من 2013 إلى 2017.

معدلات النجاة بمرحلة سرطان الثدي

ترتبط مراحل سرطان الثدي بمدى نمو السرطان ومدى انتشاره. بشكل عام ، كلما تم تشخيص سرطان الثدي وعلاجه مبكرًا ، زادت فرص البقاء على قيد الحياة على المدى الطويل.

• المرحلة 0. هذه مرحلة سرطانية مع عدم وجود خلايا سرطانية غازية.
• المرحلة 1 (مترجمة). الورم صغير وموضع في الثدي.أفادت الجمعية الأمريكية لعلم الأورام السريري (ASCO) أن 62 بالمائة من النساء يتم تشخيصهن في المرحلة الأولى.
• المرحلة 2 (مترجمة). الورم إما أكبر من 2 سم أو انتشر إلى الغدد الليمفاوية تحت الذراع.
• المرحلة 3 (إقليمية). تشمل هذه المرحلة السرطانات التي انتشرت في الجلد أو جدار الصدر أو العقد الليمفاوية المتعددة في الثدي أو بالقرب منه.
• المرحلة 4 (بعيدة). هذا هو سرطان الثدي النقيلي ، مما يعني أنه ينتشر إلى جزء أو أكثر من أجزاء الجسم البعيدة ، وغالبًا ما يصل إلى العظام أو الرئتين أو الكبد.

تعتمد المراحل على العوامل التالية:

• حجم الورم
• ما إذا كانت الغدد الليمفاوية في منطقة الإبط تحتوي على سرطان
• ما إذا كان السرطان قد انتشر ، بمعنى أنه انتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم

منذ عام 2018 ، تم استخدام العوامل التالية أيضًا لتحديد مرحلة سرطان الثدي:

• ما إذا كانت الخلايا السرطانية تحتوي على مستقبلات هرمونية وتحتاج إلى هرمون الاستروجين أو البروجسترون لتنمو
• ما إذا كانت الخلايا السرطانية تحتوي على بروتين HER2 (مستقبل عامل نمو البشرة البشري 2) الذي يساعدها على النمو
• الورم "درجة" ، وهذا يعني مدى عدوانية الخلايا التي تبدو تحت المجهر

تقارن معدلات النجاة من سرطان الثدي عدد النساء المصابات بسرطان الثدي بعدد النساء في عموم السكان لتقدير الفترة الزمنية التي يُرجح أن تعيشها النساء المصابات بسرطان الثدي بعد تشخيصهن.

على سبيل المثال ، إذا كان معدل البقاء على قيد الحياة لمرحلة من سرطان الثدي خلال فترة زمنية مدتها 5 سنوات هو 90 بالمائة ، فهذا يعني أن النساء المصابات بهذا السرطان معرضات بنسبة 90 بالمائة للبقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات مثل النساء اللواتي لا يعانين من سرطان الثدي. سرطان.

تعتمد معدلات البقاء على قيد الحياة على معلومات من قاعدة بيانات المراقبة وعلم الأوبئة والنتائج النهائية (SEER) ، والتي يحتفظ بها المعهد الوطني للسرطان.

لا يقوم SEER بتجميع سرطانات الثدي حسب المراحل من 0 إلى 4. بل يقوم بتجميعها حسب المراحل التالية:

• موضعية: عندما لا ينتشر السرطان خارج الثدي
• إقليمي: عندما ينتشر خارج الثدي إلى العقد الليمفاوية القريبة
• بعيد: عندما ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل الكبد أو الرئتين أو العظام

أفاد المعهد القومي للسرطان أن 90 في المائة من النساء المصابات بسرطان الثدي يبقين على قيد الحياة بعد 5 سنوات من التشخيص. يشمل معدل البقاء على قيد الحياة جميع النساء المصابات بسرطان الثدي ، بغض النظر عن المرحلة.

يبلغ معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للنساء المصابات بسرطان الثدي الموضعي حوالي 99 بالمائة.

بالنسبة للنساء المصابات بسرطان الثدي الإقليمي ، ينخفض هذا الرقم إلى حوالي 86 بالمائة. النساء المصابات بسرطان الثدي عن بعد لديهن احتمال بنسبة 28 في المائة للبقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات.

أظهرت دراسة أجريت في المعهد الوطني للسرطان عام 2017 أنه في الفترة من 1992 إلى 1994 و 2005-2012 ، تضاعف معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للنساء اللائي تتراوح أعمارهن بين 15 و 49 عامًا المصابات بسرطان الثدي البعيد ، من 18 بالمائة إلى 36 بالمائة.

تشير ACS إلى أن متوسط معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات للنساء المصابات بسرطان الثدي هو 84 بالمائة.

وجدت دراسة أخرى لأكثر من 4200 امرأة شابة مصابة بسرطان الثدي أن معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 10 سنوات للنساء المصابات بأورام أقل من 2 سم كان 89 بالمائة.

بالنسبة لأولئك الذين يعانون من أورام مساوية 2 سم ، كان 86 في المائة ، وبالنسبة لأولئك الذين يعانون من أورام أكبر ، كان معدل البقاء على قيد الحياة 81 في المائة.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 30 عامًا

متوسط معدل النساء اللائي يعشن 15 عامًا على الأقل بعد تشخيص إصابتهن بسرطان الثدي هو 80 بالمائة. الإحصاءات غير متوفرة لمعدلات البقاء على قيد الحياة حسب مرحلة السرطان.

وجد الباحثون أن النساء المصابات بسرطان الثدي في المرحلة الأولى لديهن معدلات بقاء أعلى لمدة 30 عامًا من النساء المصابات بسرطان الثدي في المرحلة 2 أو 3 أو 4. كل مرحلة متقدمة لها معدلات بقاء أقل من المراحل السابقة.

كان هذا صحيحًا بغض النظر عما إذا كانت النساء قد خضعن لعملية جراحية أو جراحة بالعلاج الإشعاعي أو مجموعة من العلاجات بما في ذلك الجراحة والعلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي وعلاج الغدد الصماء.

معدلات البقاء على قيد الحياة حسب العمر

يزداد خطر إصابتك بسرطان الثدي مع تقدمك في العمر. أفاد المعهد الوطني للسرطان أنه من بين النساء المصابات بسرطان الثدي في الولايات المتحدة من 2013 إلى 2017 ، كان أقل من 2 في المائة منهن دون سن 35 عامًا.

متوسط العمر الذي يتم تشخيص إصابتهن بسرطان الثدي هو 62 عامًا.

معدلات البقاء على قيد الحياة حسب العرق

من المرجح أن يتم تشخيص إصابة النساء البيض في الولايات المتحدة بسرطان الثدي. بين عامي 2013 و 2017 ، تم تشخيص 131.3 لكل 100.000 امرأة بيضاء بالمرض.

ومع ذلك ، هناك تباين داخل هذه المجموعة: كانت النساء البيض غير اللاتينيات أكثر عرضة للتشخيص من النساء البيض من أصل إسباني.

النساء السود هي المجموعة الثانية الأكثر احتمالا للإصابة بسرطان الثدي (124.8 لكل 100000 امرأة) ، تليها النساء الآسيويات وجزر المحيط الهادئ (102.9) ، من أصل إسباني (99.1) ، وهنود أمريكا ونساء ألاسكا الأصليين (79.5).

تختلف معدلات البقاء على قيد الحياة أيضًا وفقًا للعرق والعرق.

من عام 2013 إلى عام 2017 ، سجلت نساء آسيا وجزر المحيط الهادئ أدنى معدل وفيات ، حيث بلغ 11.4 لكل 100.000 امرأة. تبعتها النساء من أصل إسباني (14.0) ، ونساء الهنود الأمريكيين ونساء ألاسكا الأصليين (14.6) ، والنساء البيض (19.8) ، والنساء البيض من غير اللاتينيين (21.0).

كان لدى النساء السود أعلى معدل وفيات ، حيث بلغ 27.6 لكل 100000 امرأة ، على الرغم من كونهن ثاني مجموعة أكثر عرضة للإصابة بسرطان الثدي.

قد يكون هذا بسبب نقص الوصول إلى الرعاية. يبدو أن العوامل الاجتماعية والاقتصادية تؤثر على التفاوت في معدل وفيات سرطان الثدي. وتشمل هذه:

• فقر
• حضاره
• ظلم اجتماعي

وجدت دراسة أجريت عام 2018 أن النساء السود قد يواجهن صعوبة أكبر من النساء البيض في الحصول على علاج الغدد الصماء للمساعدة في زيادة معدلات بقائهن على قيد الحياة.

للمساعدة في تقليل هذا التفاوت العرقي في سرطان الثدي ، أفادت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن وكالات الصحة العامة تحاول التأكد من أن جميع النساء قادرة على تلقي الفحص والعلاج.

العوامل المؤثرة على النظرة

العامل الأكثر أهمية الذي يؤثر على بقاء سرطان الثدي هو ما إذا كان السرطان قد انتشر أو انتشر إلى أعضاء الجسم الأخرى. كلما كان التشخيص مبكرًا ، زادت فرصة علاج سرطان الثدي قبل أن يتطور.

بعض أنواع سرطان الثدي أكثر عدوانية من غيرها. تميل معدلات البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات إلى أن تكون أقل بالنسبة للنساء المصابات بسرطان الثدي الثلاثي السلبي (TNBC).

من المرجح أن ينتشر TNBC ويتكرر ، خاصة في أول 3 إلى 5 سنوات. بعد 5 سنوات ، قد يكون هذا الخطر أقل مقارنة بأنواع فرعية أخرى من سرطان الثدي.

النساء السود أكثر عرضة للإصابة بهذا النوع الفرعي الأكثر عدوانية من سرطان الثدي.

وجدت دراسة أجريت عام 2019 أن معدل TNBC من عام 2010 حتى عام 2015 كان الأعلى بالنسبة للنساء السود المولودات في الولايات المتحدة وغرب إفريقيا ، تليها النساء السود المولودات في منطقة الكاريبي ، والنساء السود المولودين في شرق إفريقيا.

تحسين النظرة

يمكن أن يساعد الفحص المنتظم لسرطان الثدي في اكتشافه في مراحله الأولى. توصي معظم المنظمات بإجراء الفحص بالأشعة السينية للثدي سنويًا بدءًا من سن 45 عامًا تقريبًا.

توصي الجمعية الأمريكية للطب النفسي أيضًا بأن النساء اللواتي لديهن تاريخ عائلي قوي جدًا أو الاستعداد الوراثي للإصابة بسرطان الثدي يجب أن يحصلن على التصوير بالرنين المغناطيسي سنويًا بالإضافة إلى تصوير الثدي بالأشعة السينية.

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان الثدي ، فضع في اعتبارك أن معدلات البقاء على قيد الحياة ليست سوى إحصائيات عامة. قد لا تعكس حقيقة أن طرق تشخيص سرطان الثدي وعلاجه تتحسن طوال الوقت.

والجميع مختلف. تعتمد نظرتك الشخصية على العديد من العوامل ، لذا تحدث إلى طبيبك حول نظرتك للحصول على فكرة أفضل عما يمكن توقعه.

اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية.