الرضاعة الطبيعية والمضادات الحيوية: ما تحتاج إلى معرفته

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Meredith Wallis، MS، CNM، ANP - بقلم Wendy Wisner في 17 يونيو 2020
دعونا نواجه الأمر: سواء أحببت ذلك أم لا ، تمرض الأمهات المرضعات أحيانًا.عندما يحدث ذلك ، فإنه ليس ممتعًا على الإطلاق...لأن هناكمطلقا الوقت المناسب ليمرض أحد الوالدين ، أليس كذلك؟

في حين أن جميع الأمراض أو الحالات الطبية لا تتطلب استخدام المضادات الحيوية ، إلا أن بعضها يتطلب ذلك ، بما في ذلك التهابات الأذن أو الجيوب الأنفية أو إجراءات الأسنان أو التهاب الضرع.

إذا كنت قد وصفت مضادًا حيويًا أثناء الرضاعة الطبيعية ، فقد تكون قلقًا بشأن سلامته. هل ينتقل الدواء إلى حليب الثدي؟ هل هي آمنة لطفلك؟ إذا كان المضاد الحيوي المحدد الذي وصفته غير آمن ، فهل هناك أي بدائل أكثر أمانًا؟

كل هذه الأسئلة يمكن أن تخلق الكثير من التوتر. هذا مفهوم. استمر في القراءة للحصول على إجابات لأسئلتك.

هل يمكنك تناول المضادات الحيوية بأمان أثناء الرضاعة الطبيعية؟

في معظم الحالات ، تعتبر المضادات الحيوية آمنة للرضاعة الطبيعية للوالدين وأطفالهم.

توضح أكاديمية طب الأطفال الأمريكية (AAP): "تعد المضادات الحيوية واحدة من أكثر الأدوية شيوعًا التي يتم وصفها للأمهات ، وكلها تنتقل بدرجة ما إلى الحليب". في الوقت نفسه ، تضيف AAP: "بشكل عام ، إذا تم إعطاء المضاد الحيوي مباشرة إلى رضيع خديج أو حديثي الولادة ، فمن الآمن أن تتناوله الأم أثناء الرضاعة الطبيعية."

إذن ماذا يعني هذا بالنسبة لك ولطفلك الذي يرضع؟

أولاً ، من المهم أن تضع في اعتبارك كيف تعمل الأدوية بشكل عام أثناء الرضاعة الطبيعية.

كما توضح Mayo Clinic ، فإن غالبية الأدوية التي تصبح موجودة في مجرى الدم ستكون موجودة أيضًا في حليب الثدي. ومع ذلك ، فإن الكمية الموجودة في الحليب عادة ما تكون أقل من الكمية الموجودة في الدم ، ومعظم الأدوية "لا تشكل خطرًا حقيقيًا على معظم الأطفال".

ومع ذلك ، تشير Mayo Clinic أيضًا إلى وجود استثناءات ، وعلى هذا النحو ، فإن كل دواء تتناوله - بما في ذلك المضادات الحيوية - يجب أن يتم تصفيته مع طبيب الأطفال الخاص بطفلك.

بالإضافة إلى الدواء نفسه ، هناك عوامل أخرى يجب وضعها في الاعتبار ، بما في ذلك عمر طفلك. تشرح Mayo Clinic أن التعرض للمضادات الحيوية يشكل خطرًا أكبر على الأطفال المبتسرين وحديثي الولادة ، على عكس الأطفال الأكبر سنًا والأطفال الصغار.

ومرة أخرى ، إذا كان بإمكان طفلك تناول المضاد الحيوي بأمان ، فمن المحتمل أن يكون آمنًا أثناء الرضاعة الطبيعية.

إذا كنت تفكر في تناول مضاد حيوي لا يعتبر آمنًا لطفلك ، فستحتاج إلى تحديد مدى أهمية تناول الدواء بالنسبة لك.

هل توجد بدائل آمنة؟ ما هي المدة التي يجب أن تأخذها على الدواء؟ هل يمكنك "الشفط والتفريغ" ثم استئناف الرضاعة الطبيعية؟

ما هي المضادات الحيوية الآمنة؟

غالبًا ما يتم النظر في هذا السؤال على أساس كل حالة على حدة اعتمادًا على عمر طفلك ووزنه وصحته العامة - ودائمًا بالتشاور مع طبيب الأطفال ومقدم الوصفات الطبية.

ومع ذلك ، تسرد Mayo Clinic العديد من المضادات الحيوية التي تعتبر بشكل عام آمنة للنساء المرضعات ، بما في ذلك:

  • البنسلين ، بما في ذلك الأموكسيسيلين والأمبيسلين
  • السيفالوسبورينات ، مثل سيفالكسين (كيفلكس)
  • فلوكونازول (ديفلوكان) - هذا ليس مضادًا حيويًا ولكنه مضاد للميكروبات شائع يستخدم لعلاج الالتهابات الفطرية

إذا كنت تفكر في تناول مضاد حيوي غير مذكور أعلاه ، فإن أفضل رهان لك هو التحدث إلى طفلك أو طبيب الأطفال. من المحتمل أن يكون المضاد الحيوي آمنًا ، أو أن هناك بديلًا آمنًا.

ما الآثار التي يمكن أن تحدثها المضادات الحيوية أثناء الرضاعة الطبيعية؟

بصرف النظر عن القلق من أن المضادات الحيوية قد تضر برفاهية طفلك ، هناك مخاوف أخرى محتملة تتعلق باستخدام المضادات الحيوية من قبل الأمهات المرضعات.

تعمل المضادات الحيوية عن طريق قتل البكتيريا في جسمك - البكتيريا التي تسبب لك الأذى والبكتيريا "الجيدة" التي تحافظ على صحتك. على هذا النحو ، يمكن أن تسبب المضادات الحيوية بعض المواقف غير المريحة لكل من الأمهات والأطفال.

اضطراب المعدة والانزعاج عند الأطفال

تشير الأمهات أحيانًا إلى أن أطفالهن يعانون من اضطراب في المعدة بعد تناول المضادات الحيوية. قد يكون هذا بسبب أن المضادات الحيوية قد تستنفد البكتيريا "الجيدة" في أمعاء طفلك.

ضع في اعتبارك أن هذا التأثير عادة ما يكون قصير الأجل وغير ضار وليس معطى. ضعي في اعتبارك أيضًا أن حليب الثدي مفيد لصحة أمعاء طفلك ، لذا من المهم الاستمرار في الرضاعة الطبيعية.

يمكنك التفكير في إعطاء طفلك البروبيوتيك لعلاج هذه المشكلة ، ولكن من المهم أن تستشير مقدم الرعاية الطبية لطفلك قبل القيام بذلك.

مرض القلاع

في بعض الأحيان - مرة أخرى ، لأن المضادات الحيوية يمكن أن تقلل من عدد البكتيريا "الجيدة" في نظامك والتي تحافظ على الكائنات الحية الدقيقة الأخرى تحت السيطرة - قد تصاب أنت و / أو طفلك بمرض القلاع ، وهو عدوى فطرية عادة ما تسببهاالمبيضات البيض ، خميرة فطرية.

فرطالمبيضات البيض يمكن أن يسبب أعراضًا مزعجة للغاية لكل من الأمهات والأطفال. قد يعاني الأطفال من اضطراب في المعدة وطفح جلدي من الحفاض وطلاء أبيض على لسانهم وأفواههم. قد تعاني الأم من ألم في الحلمة (غالبًا ما يوصف بالطعن أو مثل "الزجاج في الحلمتين") وحلمات حمراء ولامعة.

عادة ما يتضمن علاج مرض القلاع الأدوية المضادة للفطريات لكل من الأمهات والأطفال. لكن الوقاية هي المفتاح. إذا كنت تتناول مضادًا حيويًا ، يُنصح بتناول بروبيوتيك للحفاظ على بكتيريا الأمعاء سعيدة ومتوازنة.

ما الذي يجب أن تناقشه مع طبيبك إذا كان يصف المضادات الحيوية؟

إذا وصفت لك مضادًا حيويًا ، فاستشر أولاً طبيب الأطفال الخاص بطفلك. تتضمن الأشياء التي قد ترغب في طرحها ما يلي:

  • هل هذا الدواء آمن لطفلي؟
  • هل هناك أي آثار جانبية قد يعاني منها طفلي؟
  • هل يجب أن أعطي طفلي البروبيوتيك؟

إذا قيل لك أن المضادات الحيوية ليست آمنة لطفلك - فلا تقلقي. عادة ما تكون هناك بدائل.

  • اسأل طبيبك عما إذا كانت هناك مضادات حيوية بديلة مناسبة للرضاعة الطبيعية.
  • اسأل عما إذا كانت جرعة أقل من المضاد الحيوي يمكن أن تعمل.
  • اسأل عن المدة التي ستحتاجها لتناول الدواء ومدة بقائه في نظامك.

إذا كنت تشعر بالقلق من أن طبيب الأطفال أو الطبيب لا يأخذ مخاوفك على محمل الجد ، يمكنك أيضًا الاتصال بمزود آخر للحصول على رأي ثان. ليس كل مقدمي الخدمات الطبية على دراية بالرضاعة الطبيعية ، لذلك لا تتردد في البحث عن من هو.

ماذا لو كان عليك تناول دواء غير آمن للرضاعة؟

إذا انتهى بك الأمر إلى تناول دواء غير آمن لطفلك ، فحاول ألا تقلق كثيرًا.

في بعض الأحيان يكون تناول مضاد حيوي ممنوع للرضاعة الطبيعية أمرًا مهمًا لصحتك ، ويجب ألا تشعر بالذنب إذا كان هذا هو الحال. يحتاج طفلك إلى أم صحية أكثر من أي شيء آخر ، لذا افعلي ما تحتاجينه للبقاء بصحة جيدة.

إذا لم تتمكني من الإرضاع أثناء تناول المضاد الحيوي ، فتأكدي من شفط الحليب وتفريغه وفقًا لجدول منتظم للحفاظ على إمدادات الحليب. وبالطبع تأكدي من أن طفلك يتغذى بوسائل بديلة أثناء انتظارك. يجب أن تكون قادرًا على استئناف الرضاعة الطبيعية بمجرد أن يتخلص جسمك من المضاد الحيوي.

أين يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول الأدوية والرضاعة الطبيعية؟

مصدر آخر يمكنك الرجوع إليه هو LactMed ، وهي قاعدة بيانات ترعاها المكتبة الوطنية للطب تسرد الأدوية وتأثيرها المحتمل على الأطفال الذين يرضعون من الثدي.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكنك التفكير في الاتصال بمركز مخاطر الرضع ، والذي يوفر معلومات قائمة على الأدلة حول الرضاعة الطبيعية والأدوية ، بما في ذلك الخط الساخن للإجابة على أسئلتك.

لمزيد من المساعدة ، ضع في اعتبارك الاتصال بمستشار الرضاعة ، والذي قد يكون قادرًا على تقديم المشورة لك بشأن إيجابيات وسلبيات تناول مضاد حيوي معين. قد يكونون قادرين على إرشادك إلى مزيد من الموارد لمساعدتك في اتخاذ قرارك.

يبعد

من الصعب أن تواجه مرضًا أو أي نوع من الحالات الطبية التي تتطلب مضادات حيوية. كما أن الاضطرار إلى القلق بشأن ما إذا كان المضاد الحيوي الموصوف لك آمنًا لتتناوله كوالد يرضع يمكن أن يزيد التوتر بالتأكيد.

من المحتمل أن يكون المضاد الحيوي الذي وصفته جيدًا تمامًا. يتم وصف المضادات الحيوية للأطفال بشكل متكرر في مرحلة الطفولة ، لذلك من المعروف أن معظم المضادات الحيوية آمنة للصغار ، بمن فيهم الأطفال. أيضًا ، إذا وصفت مضادًا حيويًا يمنع استخدامه للرضاعة الطبيعية ، فعادة ما يكون لديك بدائل.

في بعض الأحيان ، قد يبدو طلب البدائل والتساؤل عن نصيحة طبيبك وكأنه محادثة صعبة للتنقل فيها. الضخ والإغراق هو أحد الخيارات - ويمكن أن يعمل بشكل جيد عند الضرورة - ولكنه ليس الحل دائمًا. من المفهوم لماذا لا تفضل العديد من الأمهات المرضعات هذا الخيار.

لا تخف من الدفاع عن نفسك ، والبحث عن معلومات جيدة قائمة على الأدلة ، وتثقيف نفسك حول الرضاعة الطبيعية واستخدام الأدوية ، والبحث عن آراء أخرى عند الضرورة.

يمكن أن يساعدك مستشارو الرضاعة ومستشارو الأقران في مجال الرضاعة الطبيعية على فهم ما تتعلمه ومساعدتك في العمل من خلال هذه المحادثات الصعبة مع مقدم الخدمة الخاص بك.

في النهاية ، مهما حدث ، سوف تمر أنت وطفلك على ما يرام.