الالتهاب الرئوي القصبي: الأعراض وعوامل الخطر والعلاج

تمت مراجعته طبيا بواسطة Gerhard Whitworth، R.N.- بقلم جانيل مارتل - تم التحديث في 19 أبريل 2019
ما هو الالتهاب الرئوي القصبي؟

الالتهاب الرئوي هو فئة من التهابات الرئة. يحدث عندما تسبب الفيروسات أو البكتيريا أو الفطريات التهابًا وعدوى في الحويصلات الهوائية (الأكياس الهوائية الصغيرة) في الرئتين. الالتهاب الرئوي القصبي هو نوع من الالتهاب الرئوي يسبب التهاب الحويصلات الهوائية.

قد يعاني الشخص المصاب بالالتهاب الرئوي القصبي من صعوبة في التنفس بسبب ضيق مجرى الهواء. بسبب الالتهاب ، قد لا تحصل رئتاهما على الهواء الكافي. يمكن أن تكون أعراض الالتهاب الرئوي القصبي خفيفة أو شديدة.

أعراض الالتهاب الرئوي القصبي عند البالغين والأطفال

قد تكون أعراض الالتهاب الرئوي القصبي مثل أنواع الالتهاب الرئوي الأخرى. غالبًا ما تبدأ هذه الحالة بأعراض شبيهة بأعراض الأنفلونزا يمكن أن تصبح أكثر حدة على مدار أيام قليلة. تشمل الأعراض:

  • حمة
  • سعال مصحوب بمخاط
  • ضيق في التنفس
  • ألم صدر
  • تنفس سريع
  • التعرق
  • قشعريرة
  • الصداع
  • آلام العضلات
  • ذات الجنب ، أو ألم في الصدر ناتج عن التهاب بسبب السعال المفرط
  • إعياء
  • الارتباك أو الهذيان ، خاصة عند كبار السن

قد تكون الأعراض خطيرة بشكل خاص عند الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة أو أمراض أخرى.

الأعراض عند الأطفال

قد تظهر الأعراض على الأطفال والرضع بشكل مختلف. في حين أن السعال هو أكثر الأعراض شيوعًا عند الرضع ، فقد يكون لديهم أيضًا:

  • سرعة دقات القلب
  • انخفاض مستويات الأكسجين في الدم
  • تراجع عضلات الصدر
  • التهيج
  • انخفاض الاهتمام بالتغذية أو الأكل أو الشرب
  • حمة
  • ازدحام، اكتظاظ، احتقان
  • صعوبة النوم

قم بزيارة الطبيب فورًا إذا ظهرت عليك أعراض الالتهاب الرئوي. من المستحيل معرفة نوع الالتهاب الرئوي الذي تعاني منه دون فحص شامل من طبيبك.

كيف ينتشر الالتهاب الرئوي القصبي؟

تحدث العديد من حالات الالتهاب الرئوي القصبي بسبب البكتيريا. خارج الجسم ، البكتيريا معدية ويمكن أن تنتشر بين الأشخاص على مقربة شديدة من خلال العطس والسعال. يصاب الشخص عن طريق استنشاق البكتيريا.

تشمل الأسباب البكتيرية الشائعة للالتهاب الرئوي القصبي ما يلي:

  • المكورات العنقودية الذهبية
  • المستدمية النزلية
  • الزائفة الزنجارية
  • الإشريكية القولونية
  • الكلبسيلة الرئوية
  • بروتيوس محيط

عادة ما يتم التعاقد على الحالة في المستشفى. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يأتون إلى المستشفى لعلاج أمراض أخرى من ضعف في جهاز المناعة. يؤثر المرض على كيفية محاربة الجسم للبكتيريا.

في ظل هذه الظروف ، سيواجه الجسم صعوبة في معالجة عدوى جديدة. قد يكون الالتهاب الرئوي الذي يحدث في المستشفى نتيجة لبكتيريا مقاومة للمضادات الحيوية.

ما هي عوامل الخطر للإصابة بالالتهاب الرئوي القصبي؟

هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تزيد من خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي القصبي. وتشمل هذه:

سن: الأشخاص الذين يبلغون من العمر 65 عامًا أو أكبر ، والأطفال الذين تبلغ أعمارهم عامين أو أقل ، يكونون أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي القصبي ومضاعفات هذه الحالة.

بيئي: الأشخاص الذين يعملون في المستشفيات أو دور رعاية المسنين ، أو يزورونها في كثير من الأحيان ، يكونون أكثر عرضة للإصابة بالالتهاب الرئوي القصبي.

نمط الحياة: يمكن أن يؤدي التدخين وسوء التغذية وتاريخ تناول الكحول بكثرة إلى زيادة خطر الإصابة بالالتهاب الرئوي القصبي.

حالات طبيه: يمكن أن تؤدي الإصابة بحالات طبية معينة إلى زيادة خطر الإصابة بهذا النوع من الالتهاب الرئوي. وتشمل هذه:

  • مرض الرئة المزمن ، مثل الربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD)
  • فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز
  • وجود جهاز مناعي ضعيف بسبب العلاج الكيميائي أو استخدام الأدوية المثبطة للمناعة
  • مرض مزمن مثل أمراض القلب أو مرض السكري
  • أمراض المناعة الذاتية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي أو الذئبة
  • سرطان
  • سعال مزمن
  • صعوبات في البلع
  • دعم التنفس الصناعي

إذا كنت في إحدى المجموعات المعرضة للخطر ، فتحدث إلى طبيبك حول نصائح الوقاية والإدارة.

كيف سيختبر طبيبك لالتهاب القصبات الهوائية؟

يمكن للطبيب فقط تشخيص الالتهاب الرئوي القصبي. سيبدأ طبيبك بإجراء فحص جسدي والسؤال عن الأعراض التي تعاني منها. سيستخدمون سماعة الطبيب للاستماع إلى صوت الصفير وغيره من أصوات التنفس غير الطبيعية.

سيستمعون أيضًا إلى الأماكن في صدرك حيث يصعب سماع تنفسك. في بعض الأحيان ، إذا كانت رئتيك مصابة بالعدوى أو مليئة بالسوائل ، فقد يلاحظ طبيبك أن أصوات أنفاسك ليست عالية كما هو متوقع.

قد يرسلونك أيضًا لإجراء اختبارات لاستبعاد الأسباب المحتملة الأخرى التي قد تؤدي إلى أعراض مشابهة. تشمل الحالات الأخرى التهاب الشعب الهوائية أو الربو القصبي أو الالتهاب الرئوي الفصي. قد تشمل الاختبارات:

الاختبارات نتائج
الأشعة السينية الصدر عادة ما يظهر الالتهاب الرئوي القصبي على شكل مناطق متعددة غير مكتملة من العدوى ، عادة في كلتا الرئتين وغالبًا في قواعد الرئة.
تعداد الدم الكامل (CBC) قد يشير العدد الكبير من إجمالي خلايا الدم البيضاء ، إلى جانب ارتفاع عدد أنواع معينة من خلايا الدم البيضاء ، إلى وجود عدوى بكتيرية.
ثقافات الدم أو البلغم توضح هذه الاختبارات نوع الكائن الحي المسبب للعدوى.
الاشعة المقطعية يوفر التصوير المقطعي المحوسب نظرة أكثر تفصيلاً على أنسجة الرئة.
تنظير القصبات يمكن لهذه الأداة المضيئة إلقاء نظرة فاحصة على أنابيب التنفس وأخذ عينات من أنسجة الرئة ، مع التحقق من وجود عدوى وأمراض الرئة الأخرى.
قياس النبض هذا اختبار بسيط غير باضع يقيس نسبة الأكسجين في مجرى الدم.كلما انخفض الرقم ، انخفض مستوى الأكسجين لديك.

كيف تعالج الالتهاب الرئوي القصبي؟

تشمل خيارات علاج الالتهاب الرئوي القصبي كلاً من العلاجات المنزلية والعلاجات الطبية بوصفة طبية.

الرعاية في المنزل

عادة لا يتطلب الالتهاب الرئوي القصبي الفيروسي علاجًا طبيًا ما لم يكن شديدًا. عادة ما يتحسن من تلقاء نفسه في غضون أسبوعين. قد تتطلب الأسباب البكتيرية أو الفطرية للالتهاب الرئوي القصبي الأدوية.

العلاج الطبي

سيصف لك طبيبك مضادات حيوية إذا كانت البكتيريا هي سبب الالتهاب الرئوي. يبدأ معظم الناس في الشعور بالتحسن في غضون ثلاثة إلى خمسة أيام بعد بدء المضادات الحيوية.

من المهم أن تنهي دورة المضادات الحيوية بالكامل لمنع عودة العدوى وللتأكد من إزالتها تمامًا.

في حالات الإصابة بعدوى فيروسية مثل الأنفلونزا ، قد يصف لك طبيبك مضادات فيروسات للمساعدة في تقليل مدة مرضك وشدة أعراضك.

رعاية المستشفى

قد تحتاج إلى الذهاب إلى المستشفى إذا كانت إصابتك شديدة وتفي بأي من المعايير التالية:

  • عمرك يزيد عن 65 عامًا
  • لديك صعوبة في التنفس
  • لديك ألم في الصدر
  • لديك تنفس سريع
  • لديك ضغط دم منخفض
  • تظهر عليك علامات الارتباك
  • تحتاج مساعدة في التنفس
  • لديك مرض رئوي مزمن

قد يشمل العلاج في المستشفى المضادات الحيوية والسوائل الوريدية. إذا كانت مستويات الأكسجين في الدم لديك منخفضة ، فقد تتلقى علاجًا بالأكسجين لمساعدتها على العودة إلى وضعها الطبيعي.

المضاعفات

يمكن أن تحدث مضاعفات الالتهاب الرئوي القصبي اعتمادًا على سبب العدوى. يمكن أن تشمل المضاعفات الشائعة ما يلي:

  • التهابات مجرى الدم أو تعفن الدم
  • خراج الرئة
  • تراكم السوائل حول الرئتين ، والمعروف باسم الانصباب الجنبي
  • توقف التنفس
  • فشل كلوي
  • أمراض القلب مثل قصور القلب والنوبات القلبية وعدم انتظام ضربات القلب

علاج الرضع والأطفال

سيصف طبيبك المضادات الحيوية إذا كان طفلك يعاني من عدوى بكتيرية. تعتبر الرعاية المنزلية لتخفيف الأعراض أيضًا خطوة مهمة في إدارة هذه الحالة. تأكد من حصول طفلك على كمية كافية من السوائل والراحة.

قد يقترح طبيبك تايلينول لتقليل الحمى. يمكن وصف جهاز الاستنشاق أو البخاخات للمساعدة في الحفاظ على الشعب الهوائية مفتوحة قدر الإمكان. في الحالات الشديدة ، قد يحتاج الطفل إلى دخول المستشفى لتلقي ما يلي:

  • السوائل الوريدية
  • أدوية
  • الأكسجين
  • العلاج التنفسي

اسأل طبيب طفلك دائمًا قبل إعطاء أدوية السعال. نادرًا ما يوصى بهذه للأطفال الأصغر من 6 سنوات. اقرأ المزيد عن عادات النظافة للأطفال.

كيفية منع الالتهاب الرئوي القصبي

يمكن أن تقلل تدابير الرعاية البسيطة من خطر إصابتك بالمرض والإصابة بالالتهاب الرئوي القصبي. اقرأ المزيد عن الطريقة الصحيحة لغسل يديك.

يمكن أن تساعد التطعيمات أيضًا في الوقاية من أنواع معينة من الالتهاب الرئوي. تأكد من الحصول على لقاح الإنفلونزا السنوي ، حيث يمكن أن تسبب الأنفلونزا الالتهاب الرئوي. يمكن الوقاية من الأنواع الشائعة من الالتهاب الرئوي الجرثومي عن طريق لقاحات المكورات الرئوية. هذه متوفرة لكل من البالغين والأطفال.

تحدث إلى طبيبك لتحديد ما إذا كانت هذه اللقاحات يمكن أن تفيدك أنت أو عائلتك. اقرأ المزيد عن جداول التطعيم للرضع والأطفال الصغار.

ما هي التوقعات بالنسبة للالتهاب القصبي الرئوي؟

يتعافى معظم المصابين بالالتهاب الرئوي القصبي في غضون أسابيع قليلة. تعتمد المدة التي يستغرقها التعافي على عدة عوامل:

  • عمرك
  • كم تأثرت رئتيك
  • شدة الالتهاب الرئوي
  • نوع الكائن الحي المسبب للعدوى
  • صحتك العامة وأي ظروف أساسية
  • أي مضاعفات عانيت منها

قد يؤدي عدم ترك جسمك للراحة إلى فترة نقاهة أطول. قد يصاب الأشخاص المعرضون لخطر أكبر لهذه الحالة بمضاعفات خطيرة تهدد الحياة ، مثل فشل التنفس ، دون علاج.

قم بزيارة الطبيب إذا كنت تعتقد أنك مصاب بأي نوع من أنواع الالتهاب الرئوي. يمكنهم التأكد من حصولك على التشخيص الصحيح وأنك تتلقى أفضل علاج لحالتك.

اقرأ هذا المقال باللغة الاسبانية.