كل ما تحتاج لمعرفته حول إجراءات ثقب الحفر

بقلم كاثرين واتسون في 26 أكتوبر 2018

تعريف ثقب الأزيز

ثقب الثقب هو ثقب صغير يتم حفره في جمجمتك. تستخدم ثقوب الأزيز عندما تصبح جراحة الدماغ ضرورية.

يمكن أن يكون الثقب نفسه إجراءً طبيًا يعالج حالة الدماغ ، مثل:

  • ورم دموي تحت الجافية
  • أورام الدماغ
  • ورم دموي فوق الجافية
  • استسقاء الرأس

في كثير من الحالات ، تكون الثقوب جزءًا من إجراءات الطوارئ الناتجة عن الإصابات الرضحية وتُستخدم في:

  • يخفف الضغط على المخ
  • تصريف الدم من الدماغ بعد إصابة رضحية
  • إزالة الشظايا أو الأشياء الأخرى الموجودة في الجمجمة

يستخدم الجراحون أيضًا ثقوبًا كجزء من عملية العلاج على نطاق واسع. قد تكون هناك حاجة إلى:

  • أدخل الجهاز الطبي
  • إزالة الأورام
  • خزعة ورم في المخ

ثقوب الأزيز هي الخطوة الأولى لإجراء جراحات دماغية أكبر ومعقدة أيضًا. لإجراء عملية جراحية على دماغك ، يحتاج الجراحون للوصول إلى الأنسجة الرخوة الموجودة أسفل جمجمتك. يخلق ثقب الثقب مدخلًا يمكن للجراحين استخدامه لتوجيه أدواتهم بعناية إلى عقلك.

في بعض الحالات ، يمكن وضع العديد من الثقوب في أماكن مختلفة من جمجمتك للسماح للجراحين بالوصول إلى منطقة أوسع من الدماغ.

على الرغم من أن عملية وضع ثقب في الجمجمة عملية دقيقة ، إلا أنها روتينية نسبيًا.

عملية جراحة ثقب الأزيز

سيقوم جراح الأعصاب المتخصص في الدماغ بتحديد المكان الذي يجب أن يذهب إليه ثقب الحفر أو الثقوب. سيستخدمون نتائج اختبارات التصوير التشخيصي التي جمعها أطبائك لتقييم حالتك واتخاذ قرار بشأن علاجك.

بعد أن يحدد جراح الأعصاب موقع ثقب النتوء ، يمكنه بدء الإجراء. فيما يلي الخطوات العامة:

  1. ستخضع على الأرجح للتخدير العام أثناء العملية حتى لا تشعر بأي ألم.إذا كانت هذه هي الحالة ، فسيكون لديك أيضًا قسطرة أثناء الإجراء وفي الساعات التي تليها.
  2. سيقوم الجراح بحلق وتطهير المنطقة التي تحتاج إلى ثقب الثقب.بمجرد إزالة الشعر ، سوف يمسحون بشرتك بمحلول تنظيف معقم لتقليل خطر الإصابة بالعدوى.
  3. سيقدم الجراح مستوى إضافيًا من التخدير لفروة رأسك عن طريق إبرة حتى لا تشعر بغرز ثقب.
  4. سيقوم الجراح بعمل شق في فروة رأسك لكشف جمجمتك.
  5. باستخدام مثقاب خاص ، سيقوم الجراح بإدخال ثقب النتوء في الجمجمة.يمكن استخدام الثقب على الفور لتصريف الدم أو السوائل الأخرى التي تسبب الضغط على الدماغ.قد يتم خياطته بإغلاقه في نهاية الإجراء الذي تحتاجه أو تركه مفتوحًا باستخدام مصرف أو تحويلة متصلة.
  6. بمجرد اكتمال ثقب الحافز ، ستنتقل إلى منطقة التعافي.ستحتاج إلى البقاء في المستشفى لبضع ليالٍ للتأكد من استقرار علاماتك الحيوية واستبعاد العدوى المحتملة.

الآثار الجانبية لجراحة ثقب الأزيز

كما هو الحال مع أي عملية جراحية ، تنطوي جراحة ثقب الثقوب على مخاطر الآثار الجانبية. يشملوا:

  • نزيف أكثر من الكمية العادية
  • جلطات الدم
  • مضاعفات التخدير
  • خطر العدوى

هناك أيضًا مخاطر خاصة بإجراء ثقب الثقب. يمكن أن يكون للعمليات الجراحية التي تشمل الدماغ آثار جانبية دائمة. تشمل المخاطر ما يلي:

  • نوبة أثناء الإجراء
  • تورم الدماغ
  • غيبوبة
  • نزيف من المخ

تعد جراحة ثقب الحفرة إجراء طبيًا خطيرًا وتنطوي على خطر الموت.

ثقب الأزيز مقابل حج القحف

حج القحف (ويسمى أيضًا استئصال القحف) هو العلاج الرئيسي للورم الدموي تحت الجافية الذي يحدث بعد إصابة الجمجمة الرضحية. تتطلب الحالات الأخرى ، مثل ارتفاع ضغط الدم داخل الجمجمة ، هذا الإجراء أحيانًا.

بشكل عام ، ثقوب النتوءات أقل توغلًا من حج القحف. أثناء حج القحف ، يُزال جزء من جمجمتك من خلال شق مؤقت. بعد أن ينتهي الجراح من احتياج الوصول إلى عقلك ، يتم وضع جزء من جمجمتك مرة أخرى فوق عقلك وتثبيته بمسامير أو ألواح معدنية.

التعافي من جراحة ثقب الأزيز والتوقعات

يختلف التعافي من جراحة الثقب على نطاق واسع. يرتبط الوقت الذي يستغرقه التعافي بسبب احتياجك للجراحة أكثر من ارتباطه بالإجراء نفسه.

بمجرد أن تستيقظ من التخدير ، قد تشعر بخفقان أو وجع في المنطقة التي تم إدخال ثقب فيها. قد تكون قادرًا على إدارة الألم باستخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية.

ستتم معظم فترة تعافيك في وحدة العناية المركزة في المستشفى. قد يصف طبيبك المضادات الحيوية كإجراء وقائي ضد العدوى.

سيعمل طبيبك معك عن كثب لإدارة تعافيك. بعد الجراحة مباشرة ، ستتمكن من استئناف الأكل والشرب كما تفعل عادةً.

ستحتاج إلى موافقة طبيبك قبل القيادة أو تشغيل الآلات. ستحتاج أيضًا إلى تجنب أي نشاط قد تتعرض فيه لضربة في الرأس.

سيعطيك طبيبك تعليمات حول كيفية العناية بجرحك. سيعلمونك أيضًا بأي مواعيد متابعة مطلوبة.

في بعض الحالات ، ستحتاج إلى الرجوع إلى طبيبك لإزالة الغرز أو الصرف من موقع الثقب. في السنوات الأخيرة ، بدأ بعض الأطباء في تغطية الثقوب بألواح التيتانيوم بعد أن لم تعد هناك حاجة إليها.

كيف أستعد لإجراء ثقب الثقب؟

عادة ما تكون جراحة ثقب الثقب إجراءً طارئًا. هذا يعني أن معظم الناس ليس لديهم الوقت للاستعداد قبل القيام بذلك.

إذا كان لديك ثقوب مثقوبة يتم إدخالها لإزالة الورم أو إدخال جهاز طبي أو علاج الصرع ، فقد يكون لديك بعض التحذير المسبق بأنك ستحتاج إلى هذه الجراحة.

قد يُطلب منك حلق رأسك قبل الإجراء وعدم تناول أو شرب أي شيء بعد منتصف الليل في اليوم السابق للجراحة.

يبعد

جراحة ثقب الحفرة هي إجراء خطير يتم إجراؤه تحت إشراف جراح الأعصاب. يتم إجراؤه عادةً في حالات الطوارئ عندما يجب تخفيف الضغط على الدماغ على الفور.

بعد جراحة الثقب ، يعتمد الجدول الزمني للتعافي على الحالة الصحية التي دفعتك إلى الجراحة. تأكد من اتباع جميع تعليمات ما بعد الجراحة بعناية.