هل يمكن أن يساعد الليثيوم في علاج الاكتئاب؟
ما هو الليثيوم؟
يصيب الاكتئاب أكثر من 16 مليون أمريكي سنويًا. تم استخدام الليثيوم بوصفة طبية (إسكاليث ، ليثوبيد) لعقود من الزمن لعلاج بعض حالات الصحة العقلية ، بما في ذلك اضطراب الاكتئاب ثنائي القطب. يشتق الليثيوم الفموي (ويسمى أيضًا كربونات الليثيوم) من عنصر الليثيوم الطبيعي. يوجد هذا في الطبيعة وهو أخف معدن معروف.
مع دخول العقاقير الطبية الجديدة إلى السوق ، انخفض استخدام الليثيوم. هذا ليس بسبب فعالية الدواء. إنه أكثر ارتباطًا بالآثار الجانبية المحتملة غير المرغوب فيها التي يمكن أن يسببها الليثيوم.
كيف يعمل الليثيوم؟
حتى بعد أكثر من 50 عامًا من الاستخدام السريري ، لا يزال من غير الواضح تمامًا سبب (وإلى أي مدى) يعمل الليثيوم في علاج أعراض الاضطراب ثنائي القطب.
يبدو أن الليثيوم فعال بشكل خاص في التدبير طويل الأمد للاضطراب ثنائي القطب. هذا لأنه يمكن أن يقلل من عدد نوبات الهوس أو الأفكار الانتحارية التي قد يعاني منها الشخص المصاب بهذه الحالة.
يعرف الأطباء أن الليثيوم يستهدف الجهاز العصبي المركزي. يزيد الليثيوم من كمية بعض المواد الكيميائية في دماغك والتي تساعد على موازنة المزاج.
يعتقد بعض الباحثين أن استخدام الليثيوم يساعد في تقوية الروابط العصبية في دماغك التي تتحكم في مزاجك بسبب البروتينات التي يحتوي عليها.
هل الليثيوم علاج مثبت للاكتئاب؟
يتمتع الليثيوم بسجل سريري قوي كعلاج فعال للاكتئاب ثنائي القطب. على وجه التحديد ، أظهرت أكثر من 300 دراسة في مراجعة سريرية أن استخدام الليثيوم قمع بشكل خاص محاولات الانتحار وحالات الانتحار في المشاركين في الدراسة.
نظرًا لأن الأشخاص الذين يعانون من الاكتئاب واضطرابات المزاج هم أكثر عرضة 30 مرة لمحاولة الانتحار من غيرهم ، فإن نتائج هذه الدراسات مهمة.
تشير علاقة الليثيوم بمعدل انتحار أقل للأشخاص المصابين بالاكتئاب ثنائي القطب إلى أنه يكبح الأعراض الأخرى للحالة أيضًا. يأخذ الباحثون هذه النتائج كدليل على أن تأثيرات الليثيوم على استقرار الحالة المزاجية هي السبب في أن الأشخاص الذين يتناولونه يعانون من نوبات هوس أقل وأفكار انتحارية أقل. لهذا السبب ، قد يعمل الليثيوم أيضًا كخيار علاجي قصير الأمد للأشخاص الذين يعانون من نوبات الهوس الحادة.
الليثيوم معتمد فقط للاكتئاب المرتبط بالاضطراب ثنائي القطب. قد يكون فعالًا أيضًا لأنواع الاكتئاب الأخرى عند إضافته إلى أحد مضادات الاكتئاب ، ولكن هناك حاجة إلى مزيد من التجارب. إذا كنت تتناول مضادًا للاكتئاب ولا تزال لديك أعراض ، فتحدث إلى طبيبك حول ما إذا كانت إضافة الليثيوم يمكن أن تساعدك.
هل الليثيوم آمن للجميع؟
يعتبر تناول الليثيوم آمنًا إذا كنت تحت إشراف الطبيب الدقيق وإذا كنت في بيئة مستقرة حيث يمكنك تناول الدواء باستمرار.
على الرغم من أن معدن الليثيوم غالبًا ما يستخدم في صناعة البطاريات ، إلا أن كربونات الليثيوم المستخدمة في أدوية الليثيوم لها شحنة أيونية مختلفة. يمتص جسمك الليثيوم بطريقة مشابهة لكيفية امتصاصه للصوديوم ، وهو أيضًا معدن قلوي.
الليثيوم غير آمن للأطفال الذين تقل أعمارهم عن 7 سنوات أو للنساء الحوامل أو المرضعات. كما أن الليثيوم ليس آمنًا إذا كنت مصابًا بمتلازمة بروجادا في القلب.
يمكن أن يتفاعل الليثيوم مع قائمة طويلة من الأدوية ، بما في ذلك العديد من الأدوية العقلية الأخرى. ناقش جميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الأدوية والمكملات التي لا تستلزم وصفة طبية ، مع طبيبك.
ما هي جرعة الليثيوم المناسبة؟
تختلف جرعات الليثيوم حسب عمرك ووزنك وتاريخك الطبي. يجب أن يؤخذ هذا الدواء بحذر ووفقًا لتعليمات طبيبك المحددة فقط.
يأتي الليثيوم الفموي في كبسولات ومحلول سائل وأقراص ممتدة المفعول.
قد يستغرق الأمر عدة أسابيع حتى يبدأ مفعول الليثيوم عند استخدامه لعلاج الاكتئاب ثنائي القطب. الجرعة القياسية من الليثيوم الفموي للبالغين هي 600-900 ملليجرام ، تؤخذ مرتين أو ثلاث مرات في اليوم.
لحمايتك من الآثار الجانبية والتأكد من أنك لا تتناول الكثير من الأدوية ، سيقوم طبيبك بسحب الدم لمراقبة مستويات الليثيوم.
ما هي الآثار الجانبية لليثيوم؟
يعاني كل شخص تقريبًا من تناول الليثيوم من الآثار الجانبية إلى حد ما. لن يعاني الجميع من كل هذه الآثار الجانبية ، ولكن من المحتمل أن تواجه بعضًا من هذه الآثار الجانبية الشائعة إذا وصفت لك الليثيوم:
- كثرة التبول
- عطش غير عادي
- فم جاف
- التهيج المفاجئ
- شعور زائف بالرفاهية / المناعة
- الارتباك أو قلة الوعي بمحيطك
- زيادة الوزن
- التعب والخمول
- ضعف الذاكرة قصيرة المدى
- تصلب في أطرافك
- ارتعاش أو ارتعاش اليدين (رعاش).
- الغثيان أو القيء
- الصداع
تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا ما يلي:
- عدم وضوح الرؤية
- قشعريرة
- الدوخة / الدوار
- فقدان الشهية
ما الذي يجب أن أعرفه أيضًا عن الليثيوم قبل أخذه؟
إذا تم وصف الليثيوم لك ، فتناوله بعناية وفقًا لتوجيهات طبيبك. يمكن أن يكون الليثيوم سامًا إذا تناولت جرعة زائدة من هذا الدواء. تشمل أعراض تسمم الليثيوم:
- الارتعاش
- فقدان السيطرة على العضلات
- تجفيف
- كلام غير واضح
- النعاس المفرط
إذا كنت تعاني من أي من هذه الأعراض نتيجة تناول الليثيوم ، فقد يكون لديك حالة طبية طارئة. اتصل برقم 911 أو اطلب من شخص ما اصطحابك إلى غرفة الطوارئ. لا تحاول القيادة.
هناك حالات تصبح فيها الأفكار الانتحارية أو الميول ثنائية القطب أسوأ بشكل مؤقت أو دائم عندما تبدأ في تناول الليثيوم. إذا شعرت أن أعراضك تزداد سوءًا ، فاتصل بالطبيب الذي وصف لك الليثيوم وناقش خياراتك.
إذا تم تشخيصك بالاكتئاب ثنائي القطب ، فلا تتوقف عن تناول الليثيوم أو أي وصفة طبية من مضادات الاكتئاب الديك الرومي البارد. يجب أن يتم أي تغيير في علاجك تحت إشراف دقيق من الطبيب وأن يحدث تدريجيًا.
الليثيوم ليس آمنًا على النساء الحوامل. من المهم استخدام وسائل منع الحمل لمنع الحمل أثناء تناول هذا الدواء. إذا كنت تتناول الليثيوم وتعتقد أنك حامل ، فتواصل مع طبيبك على الفور.
الوجبات الجاهزة
غالبًا ما يوصف الليثيوم للأشخاص الذين يحتاجون إلى استراتيجية طويلة الأمد لإدارة الاكتئاب ثنائي القطب. يعرضك استخدام الليثيوم الفموي لخطر الآثار الجانبية الخطيرة ، مما يجعله أقل شيوعًا من خيارات العلاج الأخرى.
ولكن عند استخدام الليثيوم بشكل صحيح ، فقد ثبت أيضًا أنه فعال بشكل لا يصدق في إدارة أعراض الاكتئاب ثنائي القطب - حتى لو لم يفهم الأطباء سبب ذلك تمامًا. تسمم الليثيوم نادر الحدوث ، ولكنه يمكن أن يحدث ، لذلك اتبع دائمًا تعليمات طبيبك عند تناول الليثيوم عن طريق الفم.