ما هي انزيمات القلب؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة سوزان فالك ، دكتوراه في الطب ، FACP - بقلم جيمس رولاند - تم التحديث في 29 سبتمبر 2018

لماذا تختبر إنزيمات القلب؟

إذا اشتبه طبيبك في إصابتك بنوبة قلبية أو أنك قد أصبت بأزمة مؤخرًا ، فقد تخضع لاختبار إنزيم القلب. يقيس هذا الاختبار مستوى بعض البروتينات المنتشرة في مجرى الدم.

يتم إطلاق مستويات أعلى من هذه المواد الكيميائية - المعروفة باسم المؤشرات الحيوية - عندما تتضرر عضلة القلب.

يعتبر بروتين تروبونين تي هو المرقم الحيوي الرئيسي الذي يتم قياسه في اختبار إنزيم القلب. يساعد هذا المرقم الحيوي على إعلام طبيبك عندما يكون قلبك تحت الضغط. يمكن أن يكشف أيضًا ما إذا كانت عضلة قلبك لا تحصل على كمية كافية من الأكسجين.

استمر في القراءة لمعرفة المزيد حول عملية الاختبار وما قد تعنيه النتائج بالنسبة لك.

هل أنا بحاجة للتحضير؟

لا يتطلب اختبار إنزيم القلب أي تحضير. ليس عليك الصيام أو التوقف عن تناول بعض الأدوية.

في كثير من الحالات ، يتم قياس إنزيمات القلب في حالة الطوارئ عند الاشتباه في إصابة الشخص بنوبة قلبية. يجب عليك أنت أو أي شخص قريب منك إخبار طبيبك عن أي أدوية ومكملات غذائية تتناولها.

يجب أن يعرف طبيبك أيضًا أي معلومات طبية مهمة أخرى ، بما في ذلك:

  • أي مرض قلبي سابق أو تاريخ سكتة دماغية
  • ما إذا كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم
  • أي عمليات جراحية أو إجراءات أخرى حديثة
  • منذ متى ظهرت الأعراض

ماذا تتوقع خلال الاختبار

يشبه فحص الدم للكشف عن إنزيمات القلب اختبار الدم القياسي. يتم ملء قارورة صغيرة أو اثنتين من الدم من خلال إبرة يتم إدخالها في ذراعك. قد يكون هناك ألم بسيط عند إدخال الإبرة.

سيقيم طبيبك مستويات المرقم الحيوي الخاص بك لتأكيد ما إذا كنت قد أصبت بنوبة قلبية وتقييم مدى الضرر الذي تعرضت له عضلة القلب. غالبًا ما يقومون بفحصها أكثر من مرة لمعرفة ما إذا كانت المستويات تتغير.

بالإضافة إلى فحص المؤشرات الحيوية الخاصة بك ، قد يرغب طبيبك أيضًا في الحصول على معلومات أخرى من دمك.

وهذا يشمل:

  • مستويات الكوليسترول
  • مستويات الجلوكوز (السكر) في الدم
  • عدد خلايا الدم البيضاء والحمراء ، وكذلك مستويات الصفائح الدموية
  • مستويات الشوارد مثل الصوديوم والبوتاسيوم
  • مستويات الببتيد الناتريوتريك من النوع ب (BNP) ، وهو هرمون يمكن أن يشير إلى قصور القلب

الآثار الجانبية والمضاعفات المحتملة

يعد اختبار إنزيم القلب إجراءً بسيطًا نسبيًا وغير مؤلم. قد يكون لديك بعض الكدمات الطفيفة أو الألم المؤقت في الموقع حيث يتم إدخال الإبرة لسحب الدم.

تأكد من إخبار الشخص الذي يسحب دمك إذا كان لديك حساسية من مادة اللاتكس لتجنب المضاعفات. خلاف ذلك ، يكون الاختبار آمنًا وخاليًا من المخاطر في الغالب.

ماذا تعني هذه النتائج؟

يمكن أن تشير نتائج اختبار إنزيمات القلب إلى احتمال إصابتك بنوبة قلبية. على سبيل المثال ، معظم الشباب الأصحاء ليس لديهم مادة التروبونين تي المنتشرة في مجرى الدم. كلما زاد الضرر الذي تعرضت له عضلة القلب أثناء النوبة القلبية ، زادت مستويات تروبونين تي في الدم.

يُقاس التروبونين القلبي T بالنانوجرام لكل مليلتر (نانوغرام / مل). إذا كان مستوى تروبونين تي أعلى من النسبة المئوية 99 للاختبار المستخدم ، فمن المرجح أن يقوم طبيبك بتشخيص النوبة القلبية. تشير المستويات التي تبدأ مرتفعة وتنخفض إلى إصابة حديثة للقلب. يمكن أن تكون نوبة قلبية خفيفة. ربما لم تكن على علم بذلك.

عادة ما تكون نتائج اختبار إنزيم القلب متاحة في غضون ساعة من سحب عينة الدم.

هل يمكن أن تكون النتائج منحرفة؟

يمكن أن ترتفع مستويات إنزيم القلب لأسباب أخرى غير النوبة القلبية. على سبيل المثال ، يمكن أن يؤدي تعفن الدم ، وهو نوع من عدوى الدم ، إلى ارتفاع مستويات التروبونين. وينطبق الشيء نفسه على الرجفان الأذيني ، وهو مشكلة شائعة في نظم القلب.

تشمل العوامل الأخرى التي يمكن أن تؤثر على نتائج الاختبار ما يلي:

  • أمراض القلب الأخرى ، مثل اعتلال عضلة القلب
  • مرض قلب صمامي
  • إصابة داخل الجمجمة

نظرًا لأن هناك عوامل أخرى يمكن أن تنتج مستويات أعلى من إنزيمات القلب ، فلن يعتمد طبيبك على مستويات الإنزيم وحدها لتشخيص النوبة القلبية. سيستخدم طبيبك أيضًا مخطط كهربية القلب لتأكيد التشخيص.

ماذا حدث بعد ذلك؟

إذا قام طبيبك بتشخيص نوبة قلبية ، فمن الضروري أن تتبع نصائحه حول الأدوية ، والنظام الغذائي ، والتمارين الرياضية ، وخيارات نمط الحياة الصحية الأخرى. قد يوصون أيضًا بإعادة تأهيل القلب.

إذا كان لديك مستويات عالية من إنزيمات القلب ولكنك لم تصاب بنوبة قلبية ، فسيتحدث طبيبك معك حول طرق الحفاظ على صحة قلبك. هذا يمكن أن يساعد في منع نوبة قلبية في المستقبل.