حادث الدماغية

تمت مراجعته طبياً بواسطة Seunggu Han ، دكتور في الطب - بقلم Mary Ellen Ellis - تم التحديث في 29 سبتمبر 2018

ما هو حادث الأوعية الدموية الدماغية؟

حادث الأوعية الدموية الدماغية (CVA) هو المصطلح الطبي للسكتة الدماغية. تحدث السكتة الدماغية عندما يتوقف تدفق الدم إلى جزء من الدماغ إما عن طريق انسداد أو تمزق أحد الأوعية الدموية. هناك علامات مهمة على السكتة الدماغية يجب أن تكون على دراية بها وتنتبه لها.

اطلب العناية الطبية فورًا إذا كنت تعتقد أنك أو أي شخص من حولك قد يكون مصابًا بسكتة دماغية. كلما تلقيت العلاج بشكل أسرع ، كان التشخيص أفضل ، حيث إن ترك السكتة الدماغية دون علاج لفترة طويلة يمكن أن يؤدي إلى تلف دائم في الدماغ.

أنواع الحوادث الوعائية الدماغية

هناك نوعان رئيسيان من حوادث الأوعية الدموية الدماغية ، أو السكتة الدماغية: أالسكتة الدماغية الإقفارية بسبب انسداد. أالسكتة الدماغية النزفية ناتج عن تمزق أحد الأوعية الدموية. كلا النوعين من السكتة الدماغية يحرمان جزءًا من الدماغ من الدم والأكسجين ، مما يتسبب في موت خلايا الدماغ.

السكتة الدماغية الإقفارية

السكتة الدماغية الإقفارية هي الأكثر شيوعًا وتحدث عندما تسد الجلطة الدموية الأوعية الدموية وتمنع الدم والأكسجين من الوصول إلى جزء من الدماغ. هناك طريقتان يمكن أن يحدث هذا. إحدى الطرق هي السكتة الدماغية الصمية ، والتي تحدث عندما تتشكل جلطة في مكان آخر في جسمك وتستقر في وعاء دموي في الدماغ. والطريقة الأخرى هي السكتة الدماغية الخثارية ، والتي تحدث عندما تتشكل الجلطة في وعاء دموي داخل الدماغ.

السكتة الدماغية النزفية

تحدث السكتة الدماغية النزفية عندما يتمزق أحد الأوعية الدموية ، أو ينزف ، ثم يمنع الدم من الوصول إلى جزء من الدماغ. قد يحدث النزف في أي وعاء دموي في الدماغ ، أو قد يحدث في الغشاء المحيط بالدماغ.

أعراض حادث الأوعية الدموية الدماغية

كلما تمكنت من الحصول على تشخيص وعلاج للسكتة الدماغية بشكل أسرع ، كان تشخيصك أفضل. لهذا السبب ، من المهم فهم أعراض السكتة الدماغية والتعرف عليها.

تشمل أعراض السكتة الدماغية:

  • صعوبة المشي
  • دوخة
  • فقدان التوازن والتنسيق
  • صعوبة في التحدث أو فهم الآخرين الذين يتحدثون
  • خدر أو شلل في الوجه أو الساق أو الذراع ، على الأرجح في جانب واحد فقط من الجسم
  • رؤية مشوشة أو مظلمة
  • صداع مفاجئ ، خاصة عندما يكون مصحوبًا بغثيان أو قيء أو دوار

يمكن أن تختلف أعراض السكتة الدماغية حسب الفرد ومكان حدوثها في الدماغ. تظهر الأعراض عادةً بشكل مفاجئ ، حتى لو لم تكن شديدة جدًا ، وقد تتفاقم بمرور الوقت.

يساعد تذكر الاختصار "FAST" الأشخاص في التعرف على أكثر أعراض السكتة الدماغية شيوعًا:

  • F ace: هل يتدلى جانب واحد من الوجه؟
  • أ rm: إذا قام الشخص بمد كلتا ذراعيه ، فهل ينجرف المرء إلى أسفل؟
  • س الكلام: هل كلامهم غير طبيعي أم مشوش؟
  • تي ime: حان الوقت للاتصال برقم 911 والوصول إلى المستشفى في حالة ظهور أي من هذه الأعراض.

تشخيص حادث الأوعية الدموية الدماغية

يمتلك مقدمو الرعاية الصحية عددًا من الأدوات لتحديد ما إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية. سيقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء فحص بدني كامل ، حيث سيتحققون من قوتك وردود أفعالك ورؤيتك وخطابك وحواسك. سيتحققون أيضًا من وجود صوت معين في الأوعية الدموية في رقبتك. يشير هذا الصوت ، الذي يسمى اللغط ، إلى تدفق دم غير طبيعي. أخيرًا ، سيقومون بفحص ضغط الدم لديك ، والذي قد يكون مرتفعًا إذا كنت قد أصبت بسكتة دماغية.

قد يقوم طبيبك أيضًا بإجراء اختبارات تشخيصية لاكتشاف سبب السكتة الدماغية وتحديد موقعها. قد تشمل هذه الاختبارات واحدًا أو أكثر مما يلي:

  • اختبارات الدم: قد يرغب مقدم الرعاية الصحية الخاص بك في اختبار دمك لمعرفة وقت التخثر أو مستويات السكر في الدم أو العدوى.يمكن أن تؤثر كل هذه على احتمالية الإصابة بالسكتة الدماغية وتطورها.
  • تصوير الأوعية الدموية: يمكن أن يساعد تصوير الأوعية ، الذي يتضمن إضافة صبغة إلى دمك وأخذ صورة بالأشعة السينية لرأسك ، طبيبك في العثور على الأوعية الدموية المسدودة أو النازفة.
  • الموجات فوق الصوتية للشريان السباتي: يستخدم هذا الاختبار الموجات الصوتية لإنشاء صور للأوعية الدموية في رقبتك.يمكن أن يساعد هذا الاختبار مقدم الخدمة في تحديد ما إذا كان هناك تدفق غير طبيعي للدم باتجاه عقلك.
  • الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب: غالبًا ما يتم إجراء الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب بعد وقت قصير من ظهور أعراض السكتة الدماغية.يمكن أن يساعد الاختبار مقدم الخدمة الخاص بك في العثور على منطقة المشكلة أو غيرها من المشاكل التي قد تكون مرتبطة بالسكتة الدماغية.
  • فحص التصوير بالرنين المغناطيسي: يمكن أن يوفر التصوير بالرنين المغناطيسي صورة أكثر تفصيلاً للدماغ مقارنةً بالأشعة المقطعية.إنه أكثر حساسية من الفحص بالتصوير المقطعي المحوسب في القدرة على اكتشاف السكتة الدماغية.
  • مخطط صدى القلب: تستخدم تقنية التصوير هذه الموجات الصوتية لإنشاء صورة لقلبك.يمكن أن يساعد مزودك في العثور على مصدر جلطات الدم.
  • مخطط كهربية القلب (EKG): هذا تتبع كهربائي لقلبك.سيساعد هذا مقدم الرعاية الصحية الخاص بك على تحديد ما إذا كان عدم انتظام ضربات القلب هو سبب السكتة الدماغية.

علاج لحادث الأوعية الدموية الدماغية

يعتمد علاج السكتة الدماغية على نوع السكتة الدماغية التي أصبت بها. الهدف من علاج السكتة الدماغية ، على سبيل المثال ، هو استعادة تدفق الدم. تهدف علاجات السكتة الدماغية النزفية إلى السيطرة على النزيف.

علاج السكتة الدماغية

لعلاج السكتة الدماغية الإقفارية ، قد يتم إعطاؤك دواء مذيب للجلطة أو مميع للدم. قد يتم إعطاؤك الأسبرين أيضًا لمنع السكتة الدماغية الثانية. قد يشمل العلاج الطارئ لهذا النوع من السكتة الدماغية حقن دواء في الدماغ أو إزالة انسداد بإجراء ما.

علاج السكتة الدماغية النزفية

بالنسبة للسكتة الدماغية النزفية ، قد يتم إعطاؤك دواء يخفض الضغط في دماغك الناجم عن النزيف. إذا كان النزيف شديدًا ، فقد تحتاج إلى جراحة لإزالة الدم الزائد. من المحتمل أيضًا أنك ستحتاج إلى جراحة لإصلاح الأوعية الدموية الممزقة.

التوقعات طويلة المدى لحادث الأوعية الدموية الدماغية

هناك فترة نقاهة بعد الإصابة بأي نوع من السكتة الدماغية. يختلف طول فترة الشفاء اعتمادًا على مدى شدة السكتة الدماغية. قد تحتاج إلى المشاركة في إعادة التأهيل بسبب آثار السكتة الدماغية على صحتك ، وخاصة أي إعاقات قد تسببها. يمكن أن يشمل ذلك علاج النطق أو العلاج المهني ، أو العمل مع طبيب نفسي أو طبيب أعصاب أو غيره من متخصصي الرعاية الصحية.

تعتمد نظرتك طويلة المدى بعد السكتة الدماغية على عدة عوامل:

  • نوع السكتة الدماغية
  • ما مقدار الضرر الذي يسببه لعقلك
  • مدى سرعة تلقي العلاج
  • صحتك العامة

التوقعات طويلة المدى بعد السكتة الدماغية أفضل من السكتة الدماغية النزفية.

تشمل المضاعفات الشائعة الناتجة عن السكتة الدماغية صعوبة التحدث أو البلع أو الحركة أو التفكير. يمكن أن تتحسن هذه خلال الأسابيع والشهور وحتى سنوات بعد السكتة الدماغية.

الوقاية من حادث الأوعية الدموية الدماغية

هناك العديد من عوامل الخطر للإصابة بالسكتة الدماغية ، بما في ذلك مرض السكري والرجفان الأذيني وارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).

في المقابل ، هناك العديد من الإجراءات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في منع السكتة الدماغية. الإجراءات الوقائية من السكتة الدماغية تشبه الإجراءات التي قد تتخذها للمساعدة في الوقاية من أمراض القلب. فيما يلي بعض الطرق لتقليل المخاطر:

  • يحافظ على ضغط الدم الطبيعي.
  • الحد من تناول الدهون المشبعة والكوليسترول.
  • الامتناع عن التدخين ، وتناول الكحوليات باعتدال.
  • السيطرة على مرض السكري.
  • الحفاظ على وزن صحي.
  • مارس التمارين الرياضية بانتظام.
  • اتباع نظام غذائي غني بالخضروات والفواكه.

قد يصف لك مقدم الرعاية الصحية أدوية للوقاية من السكتة الدماغية إذا كان يعلم أنك في خطر. تشمل الأدوية الوقائية المحتملة للسكتة الدماغية الأدوية التي تضعف الدم وتمنع تكون الجلطة.