
خزعة عنق الرحم
ما هي خزعة عنق الرحم؟
خزعة عنق الرحم هي إجراء جراحي يتم فيه إزالة كمية صغيرة من نسيج عنق الرحم. عنق الرحم هو الطرف السفلي الضيق للرحم الموجود في نهاية المهبل.
عادة ما يتم إجراء خزعة عنق الرحم بعد اكتشاف خلل أثناء فحص الحوض الروتيني أو مسحة عنق الرحم. يمكن أن تشمل التشوهات وجود فيروس الورم الحليمي البشري (HPV) ، أو الخلايا السرطانية. يمكن أن تعرضك أنواع معينة من فيروس الورم الحليمي البشري لخطر الإصابة بسرطان عنق الرحم.
يمكن أن تكشف خزعة عنق الرحم عن الخلايا السرطانية وسرطان عنق الرحم. قد يقوم طبيبك أو طبيب أمراض النساء أيضًا بإجراء خزعة من عنق الرحم لتشخيص أو علاج حالات معينة ، بما في ذلك الثآليل التناسلية أو الزوائد اللحمية (أورام غير سرطانية) في عنق الرحم.
أنواع خزعات عنق الرحم
تُستخدم ثلاث طرق مختلفة لإزالة الأنسجة من عنق الرحم:
- خزعة المثقبة: في هذه الطريقة ، يتم أخذ قطع صغيرة من الأنسجة من عنق الرحم باستخدام أداة تسمى "ملقط الخزعة".قد يكون عنق الرحم ملطخًا بصبغة ليسهل على طبيبك رؤية أي تشوهات.
- خزعة مخروطية: تستخدم هذه الجراحة مشرطًا أو ليزرًا لإزالة قطع كبيرة من الأنسجة على شكل مخروطي من عنق الرحم.ستحصل على مخدر عام يجعلك تنام.
- كشط باطن عنق الرحم (ECC): خلال هذا الإجراء ، تتم إزالة الخلايا من قناة باطن عنق الرحم (المنطقة الواقعة بين الرحم والمهبل).يتم ذلك باستخدام أداة محمولة باليد تسمى "كوريت".لها طرف على شكل مغرفة صغيرة أو خطاف.
يعتمد نوع الإجراء المستخدم على سبب الخزعة وتاريخك الطبي.
كيفية التحضير لخزعة عنق الرحم
حددي موعدًا لخزعة عنق الرحم للأسبوع التالي للدورة. سيسهل ذلك على طبيبك الحصول على عينة نظيفة. يجب عليك أيضًا التأكد من مناقشة أي دواء تتناوله مع طبيبك.
قد يُطلب منك التوقف عن تناول الأدوية التي قد تزيد من خطر النزيف ، مثل:
- أسبرين
- ايبوبروفين
- نابروكسين
- الوارفارين
تجنبي استخدام السدادات القطنية أو الدش المهبلي أو الكريمات المهبلية العلاجية لمدة 24 ساعة على الأقل قبل الخزعة. يجب أيضًا تجنب الجماع خلال هذا الوقت.
إذا كنت تخضع لخزعة مخروطية أو نوع آخر من خزعة عنق الرحم التي تتطلب تخديرًا عامًا ، فستحتاج إلى التوقف عن تناول الطعام قبل ثماني ساعات على الأقل من الإجراء.
في يوم موعدك ، قد يقترح طبيبك أن تتناول عقار اسيتامينوفين (مثل تايلينول) أو مسكن آخر للألم قبل أن تأتي إلى مكتبه. قد تعانين من بعض النزيف الخفيف بعد العملية ، لذا يجب أن تحزمي بعض الفوط النسائية. من الجيد أيضًا اصطحاب أحد أفراد العائلة أو الأصدقاء معك حتى يتمكنوا من إيصالك إلى المنزل ، خاصة إذا تم إعطاؤك تخديرًا عامًا. قد يجعلك التخدير العام تشعر بالنعاس بعد العملية ، لذلك لا يجب عليك القيادة حتى تزول الآثار.
ما يمكن توقعه خلال خزعة عنق الرحم
سيبدأ الموعد كاختبار عادي للحوض. ستستلقي على طاولة الفحص مع وضع قدميك في ركاب. ثم يعطيك طبيبك مخدرًا موضعيًا لتخدير المنطقة. إذا كنت تخضع لخزعة مخروطية ، فسيتم إعطاؤك مخدرًا عامًا يجعلك تنام.
سيقوم طبيبك بعد ذلك بإدخال منظار (أداة طبية) في المهبل لإبقاء القناة مفتوحة أثناء الإجراء. يتم غسل عنق الرحم أولاً بمحلول الخل والماء. قد تحرق عملية التنظيف هذه قليلاً ، لكن لا ينبغي أن تكون مؤلمة. يمكن أيضًا مسح عنق الرحم باليود. يسمى هذا باختبار شيلر ، ويستخدم لمساعدة طبيبك في تحديد أي أنسجة غير طبيعية.
سيقوم الطبيب بإزالة الأنسجة غير الطبيعية بالملقط أو المشرط أو المكشطة. قد تشعر بإحساس طفيف بالقرص إذا تمت إزالة الأنسجة باستخدام الملقط.
بعد انتهاء الخزعة ، قد يقوم طبيبك بتعبئة عنق الرحم بمواد ماصة لتقليل كمية النزيف التي تعاني منها. لا تتطلب كل خزعة هذا.
يتعافى من خزعة عنق الرحم
الخزعات المثقبة هي إجراءات للمرضى الخارجيين ، مما يعني أنه يمكنك العودة إلى المنزل بعد الجراحة مباشرة. قد تتطلب منك إجراءات أخرى البقاء في المستشفى طوال الليل.
توقعي بعض التقلصات الخفيفة والبقع أثناء التعافي من خزعة عنق الرحم. قد تعاني من التشنج والنزيف لمدة تصل إلى أسبوع. اعتمادًا على نوع الخزعة التي خضعت لها ، قد يتم تقييد أنشطة معينة. لا يُسمح بحمل الأشياء الثقيلة والجماع واستخدام السدادات القطنية والدوش لعدة أسابيع بعد الخزعة المخروطية. قد تضطر إلى اتباع نفس القيود بعد إجراء الخزعة المثقبة وإجراء ECC ، ولكن لمدة أسبوع واحد فقط.
أخبر طبيبك إذا كنت:
- أشعر بالألم
- يصاب بالحمى
- تعاني من نزيف حاد
- لديك إفرازات مهبلية كريهة الرائحة
يمكن أن تكون هذه الأعراض علامات على وجود عدوى.
نتائج خزعة عنق الرحم
سيتصل بك طبيبك بخصوص نتائج الخزعة ومناقشة الخطوات التالية معك. يعني الاختبار السلبي أن كل شيء طبيعي ، وعادة لا يلزم اتخاذ مزيد من الإجراءات. يعني الاختبار الإيجابي أنه تم العثور على خلايا سرطانية أو سرطانية وأن العلاج قد يكون ضروريًا.