متلازمة التعب المزمن CFS
متلازمة التعب المزمن (CFS) هي اضطراب يتميز بالإرهاق الشديد أو التعب الذي لا يزول بالراحة ولا يمكن تفسيره بحالة طبية أساسية.
يمكن أيضًا الإشارة إلى CFS باسم التهاب الدماغ والنخاع العضلي (ME) أو مرض عدم تحمل الجهد الجهازي (SEID).
لم يتم فهم أسباب المساحات الصديقة لأطفال بشكل كامل حتى الآن. تتضمن بعض النظريات عدوى فيروسية أو ضغوطًا نفسية أو مجموعة من العوامل.
نظرًا لعدم تحديد سبب واحد ، ولأن العديد من الحالات الأخرى تنتج أعراضًا متشابهة ، فقد يكون من الصعب تشخيص متلازمة التعب المزمن.
لا توجد اختبارات لـ CFS. سيتعين على طبيبك استبعاد الأسباب الأخرى لتعبك عند تحديد التشخيص.
بينما كان التشخيص المثير للجدل في السابق من متلازمة التعب المزمن ، أصبح الآن مقبولًا على نطاق واسع كحالة طبية.
يمكن أن تؤثر المساحات الصديقة للأطفال على أي شخص ، على الرغم من أنها أكثر شيوعًا بين النساء في الأربعينيات والخمسينيات من العمر. لا يوجد علاج حاليًا ، ولكن يمكن للعلاج أن يخفف الأعراض.
إليك ما تحتاج لمعرفته حول متلازمة الإجهاد المزمن ، بما في ذلك الأعراض وخيارات العلاج والتوقعات.
ما الذي يسبب متلازمة التعب المزمن؟
سبب CFS غير معروف. يتوقع الباحثون أن العوامل المساهمة قد تشمل:
- الفيروسات
- ضعف جهاز المناعة
- ضغط عصبى
- الاختلالات الهرمونية
من الممكن أيضًا أن يكون بعض الأشخاص مهيئين وراثيًا للإصابة بمتلازمة التعب المزمن.
على الرغم من أن متلازمة الإجهاد المزمن يمكن أن تحدث في بعض الأحيان بعد الإصابة بعدوى فيروسية ، إلا أنه لم يتم العثور على نوع واحد من العدوى يسبب متلازمة التعب المزمن. تتضمن بعض أنواع العدوى الفيروسية التي تمت دراستها فيما يتعلق بـ CFS تلك التي تسببها:
- فيروس ابشتاين بار (EBV)
- فيروس الهربس البشري 6
- فيروس نهر روس (RRV)
- فيروس الحصبة الألمانية
الالتهابات التي تسببها البكتيريا ، بما في ذلككوكسيلا بورنيتي والميكوبلازما الرئوية ، تمت أيضًا دراستها فيما يتعلق بالمساحات الصديقة لألطفال.
اقترحت مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) أن CFS قد تكون المرحلة النهائية للعديد من الحالات المختلفة ، بدلاً من حالة واحدة محددة.
في الواقع ، يوجد حوالي 1 من كل 10 أشخاص مصابين بفيروس EBV أو فيروس نهر روس أوكوكسيلا بورنيتي ستطور العدوى حالة تفي بمعايير تشخيص متلازمة الإجهاد المزمن.
بالإضافة إلى ذلك ، يقول الباحثون إن أولئك الذين عانوا من أعراض شديدة مع أي من هذه العدوى الثلاثة هم أكثر عرضة للإصابة بـ CFS لاحقًا.
يعاني الأشخاص المصابون بمتلازمة التعب المزمن أحيانًا من ضعف في جهاز المناعة ، لكن الأطباء لا يعرفون ما إذا كان هذا كافيًا لإحداث الاضطراب.
يمكن أن يكون لدى الأشخاص المصابين بمتلازمة التعب المزمن أحيانًا مستويات غير طبيعية من الهرمونات. لم يستنتج الأطباء بعد ما إذا كان هذا مهمًا أيضًا.
عوامل الخطر لـ CFS
تشيع الإصابة بمتلازمة الإجهاد المزمن بين الأشخاص في الأربعينيات والخمسينيات من العمر.
يلعب الجنس أيضًا دورًا مهمًا في متلازمة التعب المزمن ، حيث تزيد احتمالية إصابة النساء بمتلازمة التعب المزمن مرتين إلى أربع مرات أكثر من الرجال.
تشمل العوامل الأخرى التي قد تزيد من خطر إصابتك بـ CFS ما يلي:
- الاستعداد الوراثي
- الحساسية
- ضغط عصبى
- العوامل البيئية
ما هي أعراض متلازمة التعب المزمن؟
تختلف أعراض متلازمة التعب المزمن بناءً على الفرد وشدة الحالة.
أكثر الأعراض شيوعًا هو الإرهاق الشديد بما يكفي للتدخل في أنشطتك اليومية.
لتشخيص متلازمة التعب المزمن ، يجب أن تستمر القدرة المنخفضة بشكل كبير على أداء الأنشطة اليومية المعتادة مع التعب لمدة 6 أشهر على الأقل. يجب ألا يكون قابلاً للشفاء مع الراحة في الفراش.
ستعاني أيضًا من التعب الشديد بعد الأنشطة البدنية أو العقلية ، والتي يشار إليها بالضيق التالي للجهد (PEM). يمكن أن يستمر هذا لأكثر من 24 ساعة بعد النشاط.
يمكن أن تسبب متلازمة الإجهاد المزمن أيضًا مشاكل في النوم ، مثل:
- الشعور بعدم الانتعاش بعد نوم الليل
- الأرق المزمن
- اضطرابات النوم الأخرى
بالإضافة إلى ذلك ، قد تواجه أيضًا:
- فقدان الذاكرة
- انخفاض التركيز
- عدم التحمل الانتصابي (الانتقال من وضع الاستلقاء أو الجلوس إلى وضع الوقوف يجعلك تشعر بالدوخة أو الدوار أو الإغماء)
قد تشمل الأعراض الجسدية لـ CFS ما يلي:
- ألم عضلي
- صداع متكرر
- ألم متعدد المفاصل دون احمرار أو تورم
- التهاب الحلق المتكرر
- تورم الغدد الليمفاوية في الرقبة والإبطين
تؤثر متلازمة التعب المزمن على بعض الأشخاص في دورات ، مع فترات يسوء فيها الشعور ثم تتحسن.
قد تختفي الأعراض في بعض الأحيان تمامًا ، والتي يشار إليها باسم مغفرة. ومع ذلك ، لا يزال من الممكن عودة الأعراض لاحقًا ، وهو ما يشار إليه بالانتكاس.
هذه الدورة من الهدوء والانتكاس يمكن أن تجعل من الصعب إدارة الأعراض ، لكن هذا ممكن.
كيف يتم تشخيص متلازمة التعب المزمن؟
CFS هي حالة صعبة للغاية لتشخيصها.
وفقًا لمعهد الطب ، اعتبارًا من عام 2015 ، تحدث متلازمة التعب المزمن في حوالي 836000 إلى 2.5 مليون أمريكي. من المقدر ، مع ذلك ، أن 84 إلى 91 في المائة لم يتلقوا تشخيصًا بعد.
لا توجد فحوصات طبية لفحص متلازمة التعب المزمن. تتشابه أعراضه مع العديد من الحالات الأخرى. لا يبدو الكثير من الأشخاص المصابين بمتلازمة التعب المزمن "مرضى" ، لذلك قد لا يدرك الأطباء أنهم يعانون بالفعل من حالة صحية.
من أجل الحصول على تشخيص CFS ، سيستبعد طبيبك الأسباب المحتملة الأخرى ويراجع تاريخك الطبي معك.
سيؤكدون أن لديك على الأقل الأعراض الأساسية المذكورة سابقًا. سيسألون أيضًا عن مدة وشدة التعب غير المبرر الذي تشعر به.
يُعد استبعاد الأسباب المحتملة الأخرى للإرهاق جزءًا أساسيًا من عملية التشخيص. تتضمن بعض الحالات التي تشبه أعراض متلازمة التعب المزمن ما يلي:
- عدد كريات الدم البيضاء
- مرض لايم
- تصلب متعدد
- الذئبة (الذئبة الحمراء)
- قصور الغدة الدرقية
- فيبروميالغيا
- اضطراب اكتئابي حاد
- السمنة المفرطة
- اضطرابات النوم
يمكن أن تحاكي الآثار الجانبية لبعض الأدوية ، مثل مضادات الهيستامين والكحول ، أعراض متلازمة التعب المزمن أيضًا.
بسبب أوجه التشابه بين أعراض متلازمة التعب المزمن والعديد من الحالات الأخرى ، من المهم عدم التشخيص الذاتي. تحدث إلى طبيبك عن الأعراض الخاصة بك. يمكنهم العمل معك للحصول على الراحة.
كيف يتم علاج CFS؟
لا يوجد حاليًا علاج محدد لـ CFS.
كل شخص لديه أعراض مختلفة وبالتالي قد يحتاج إلى أنواع مختلفة من العلاج لإدارة الاضطراب وتخفيف أعراضه.
اعمل مع فريقك من مقدمي الرعاية الصحية لوضع أفضل خطة علاج لك. يمكنهم مراجعة الفوائد والآثار الجانبية المحتملة للعلاجات معك.
معالجة أعراض الضيق التالي للجهد (PEM)
يحدث PEM عندما تؤدي المجهود البدني أو العقلي أو العاطفي البسيط إلى تفاقم أعراض CFS.
عادة ما تحدث الأعراض المتفاقمة بعد 12 إلى 48 ساعة من النشاط وتستمر لأيام أو حتى أسابيع.
يمكن أن تساعد إدارة النشاط ، والتي تسمى أيضًا السرعة ، في تحقيق التوازن بين الراحة والنشاط لتجنب تفجر PEM. ستحتاج إلى إيجاد حدودك الفردية للأنشطة العقلية والبدنية ، والتخطيط لهذه الأنشطة ، ثم الراحة للبقاء ضمن هذه الحدود.
يشير بعض الأطباء إلى البقاء ضمن هذه الحدود باسم "غلاف الطاقة". قد يساعدك الاحتفاظ بمذكرات أنشطتك في العثور على حدودك الشخصية.
من المهم ملاحظة أنه على الرغم من أن التمارين الهوائية القوية مفيدة لمعظم الحالات المزمنة ، فإن الأشخاص الذين يعانون من متلازمة التعب المزمن لا يتسامحون مع مثل هذه التمارين الروتينية.
العلاجات المنزلية وتغيير نمط الحياة
قد يساعد إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة في تقليل الأعراض.
يمكن أن يساعدك الحد من تناول الكافيين أو الحد منه على النوم بشكل أفضل وتخفيف الأرق. يجب عليك الحد من النيكوتين والكحول أو تجنبهما أيضًا.
حاول تجنب القيلولة أثناء النهار إذا كانت تؤذي قدرتك على النوم في الليل.
ضع روتينًا للنوم. اذهب إلى الفراش في نفس الوقت كل ليلة واستهدف الاستيقاظ في نفس الوقت تقريبًا كل يوم.
الأدوية
عادة ، لا يوجد دواء واحد يمكنه علاج جميع أعراضك. أيضًا ، قد تتغير أعراضك بمرور الوقت ، لذا قد يلزم تغيير أدويتك أيضًا.
في كثير من الحالات ، يمكن أن تؤدي متلازمة التعب المزمن إلى الاكتئاب أو أن تكون أحد أعراضه. قد تحتاج إلى جرعة منخفضة من العلاج المضاد للاكتئاب أو إحالة إلى مقدم خدمات الصحة العقلية.
إذا لم تمنحك تغييرات نمط الحياة نومًا هنيئًا بالليل ، فقد يقترح طبيبك مساعدة على النوم. يمكن أن تساعدك الأدوية المهدئة للألم أيضًا في التغلب على الأوجاع وآلام المفاصل التي تسببها متلازمة التعب المزمن.
إذا كانت هناك حاجة إلى العلاج الدوائي ، فسيتعين أن يكون مخصصًا لاحتياجاتك. اعمل عن كثب مع طبيبك. لا يوجد علاج واحد يناسب الجميع لـ CFS.
الطب البديل
قد يساعد الوخز بالإبر وتاي تشي واليوجا والتدليك في تخفيف الألم المرتبط بـ CFS. تحدث دائمًا مع طبيبك قبل البدء في أي علاجات بديلة أو تكميلية.
ما الذي يمكن توقعه على المدى الطويل؟
على الرغم من الجهود البحثية المتزايدة ، لا تزال متلازمة التعب المزمن حالة معقدة بدون سبب وعلاج معروفين. معدل الاسترداد 5٪ فقط. لذلك ، يمكن أن تكون إدارة المساحات الصديقة لألطفال صعبة.
ستحتاج على الأرجح إلى إجراء تغييرات في نمط حياتك للتكيف مع التعب المزمن. نتيجة لذلك ، قد تعاني من الاكتئاب أو القلق أو العزلة الاجتماعية. قد تجد أن الانضمام إلى مجموعة دعم يمكن أن يكون مفيدًا أثناء اتخاذك للقرارات والتحولات.
تتطور CFS بشكل مختلف في كل شخص ، لذلك من المهم العمل مع طبيبك لوضع خطة علاجية تلبي احتياجاتك.
يستفيد الكثير من الأشخاص من العمل مع فريق من مقدمي الرعاية الصحية. يمكن أن يشمل ذلك الأطباء والمعالجين وأخصائيي إعادة التأهيل.
إذا كنت تعيش مع CFS ، فإن مبادرة Solve ME / CFS بها موارد قد تجدها مفيدة. يقدم مركز السيطرة على الأمراض (CDC) أيضًا توصيات لإدارة المساحات الصديقة لألطفال والتعايش معها.