كيف يؤثر تليف الكبد على متوسط العمر المتوقع؟

تمت مراجعته طبيًا بواسطة دانيال موريل ، دكتور في الطب - بقلم كيمبرلي هولاند - تم التحديث في 8 مارس 2019

نقوم بتضمين المنتجات التي نعتقد أنها مفيدة لقرائنا. إذا اشتريت من خلال الروابط الموجودة على هذه الصفحة ، فقد نربح عمولة صغيرة. ها هي عمليتنا.

فهم تليف الكبد

يعتبر تليف الكبد نتيجة متأخرة لمرض الكبد. يسبب تندب وتلف الكبد. قد يؤدي هذا التندب في النهاية إلى منع الكبد من العمل بشكل صحيح ، مما يؤدي إلى فشل الكبد.

يمكن أن تؤدي العديد من الأشياء في النهاية إلى تليف الكبد ، بما في ذلك:

  • استهلاك الكحول المزمن
  • التهاب الكبد المناعي الذاتي
  • التهاب الكبد سي المزمن
  • الالتهابات
  • مرض الكبد الدهني غير الكحولي
  • القنوات الصفراوية سيئة التكوين
  • تليف كيسي

يعتبر تليف الكبد مرضًا تدريجيًا ، مما يعني أنه يزداد سوءًا بمرور الوقت. بمجرد إصابتك بتليف الكبد ، لا توجد طريقة لعكسه. بدلاً من ذلك ، يركز العلاج على إبطاء تقدمه.

اعتمادًا على مدى شدته ، يمكن أن يكون لتليف الكبد تأثير على متوسط العمر المتوقع. إذا كنت مصابًا بتليف الكبد ، فهناك العديد من الأدوات التي يمكن لطبيبك استخدامها لمنحك فهمًا أفضل لتوقعاتك.

كيف يتم تحديد العمر المتوقع؟

هناك عدة طرق للمساعدة في تحديد متوسط العمر المتوقع المحتمل لشخص مصاب بتليف الكبد. اثنان من أكثرها شيوعًا هما درجة Child-Turcotte-Pugh (CTP) ونموذج مرض الكبد في المرحلة النهائية (MELD).

نتيجة CPT

يستخدم الأطباء نتيجة CPT لشخص ما لتحديد ما إذا كان مصابًا بتشمع الكبد من الفئة A أو B أو C. يعتبر تليف الكبد من الفئة (أ) خفيفًا وله أطول متوسط عمر متوقع. يعتبر تليف الكبد من الفئة B أكثر اعتدالًا ، بينما يكون تليف الكبد من الفئة C شديدًا.

تعرف على المزيد حول درجة CPT.

نقاط MELD

يساعد نظام MELD في تحديد مخاطر الوفاة لدى الأشخاص المصابين بمرض الكبد في المرحلة النهائية. يستخدم قيمًا من الاختبارات المعملية لإنشاء درجة MELD. تشمل القياسات المستخدمة للحصول على درجة MELD البيليروبين وصوديوم المصل وكرياتينين المصل.

تساعد نتائج MELD في تحديد معدل الوفيات لمدة ثلاثة أشهر. يشير هذا إلى احتمال وفاة شخص ما في غضون ثلاثة أشهر. بينما يساعد هذا في إعطاء الأطباء فكرة أفضل عن متوسط العمر المتوقع لشخص ما ، فإنه يساعد أيضًا في إعطاء الأولوية لمن ينتظرون عملية زرع كبد.

بالنسبة لشخص مصاب بتليف الكبد ، يمكن أن تضيف زراعة الكبد سنوات إلى متوسط العمر المتوقع. كلما زادت درجة MELD لشخص ما ، زادت احتمالية وفاته في غضون ثلاثة أشهر. هذا يمكن أن يدفعهم إلى أعلى قائمة أولئك الذين ينتظرون زراعة الكبد.

ماذا تعني الدرجات بالنسبة لمتوسط العمر المتوقع؟

عند الحديث عن متوسط العمر المتوقع ، من المهم أن تتذكر أنه تقدير. لا توجد طريقة لمعرفة المدة التي يعيشها الشخص المصاب بتشمع الكبد بالضبط. لكن درجات CPT و MELD يمكن أن تساعد في إعطاء فكرة عامة.

مخطط نقاط CPT

نتيجة فصل معدل البقاء على قيد الحياة لمدة عامين
5-6 أ 85 بالمائة
7-9 ب 60 بالمائة
10-15 ب 35 بالمائة

مخطط نقاط MELD

نتيجة خطر الوفاة لمدة ثلاثة أشهر
أقل من 9 1.9 في المائة
10-19 6.0 بالمائة
20-29 19.6٪
30-39 52.6 في المائة
أكبر من 40 71.3 في المائة

هل هناك أي شيء يمكن أن يزيد من متوسط العمر المتوقع؟

في حين أنه لا توجد طريقة لعكس تليف الكبد ، إلا أن هناك العديد من الأشياء التي يمكنك القيام بها لمحاولة المساعدة في إبطاء تقدمه وتجنب تلف الكبد الإضافي.

وتشمل هذه:

  • تجنب الكحول. حتى إذا لم يكن تليف الكبد مرتبطًا بالكحول ، فمن الأفضل الامتناع عنه لأن الكحول يمكن أن يتلف الكبد ، خاصةً إذا كان تالفًا بالفعل.
  • قلل من تناول الملح. يعاني الكبد التليف الكبدي من صعوبة في الاحتفاظ بالسوائل في الدم.يزيد تناول الملح من خطر زيادة السوائل.لا يتعين عليك حذفه من نظامك الغذائي تمامًا ، ولكن حاول الابتعاد عن الأطعمة المصنعة وتجنب إضافة الكثير من الملح أثناء الطهي.
  • قلل من خطر إصابتك بالعدوى. يصعب على الكبد التالف صنع بروتينات تساعد في مكافحة العدوى.اغسل يديك بشكل متكرر وحاول الحد من اتصالك بالأشخاص الذين يعانون من أي نوع من العدوى النشطة ، من نزلات البرد إلى الأنفلونزا.
  • استخدم الأدوية التي لا تحتاج إلى وصفة طبية بعناية. كبدك هو المعالج الرئيسي لأي مواد كيميائية أو أدوية تستهلكها.تأكد من إخبار طبيبك عن أي أدوية أو مكملات أو أعشاب بدون وصفة طبية تستخدمها للتأكد من أنها لا تضع عبئًا على كبدك.

كيف يمكنني التعامل مع تشخيص تليف الكبد؟

قد يؤدي تشخيص إصابتك بتليف الكبد أو إخبارك بأنك مصاب بتليف الكبد الشديد إلى الشعور بالإرهاق. بالإضافة إلى ذلك ، فإن سماع أن الحالة لا يمكن عكسها يمكن أن يرسل بعض الأشخاص إلى حالة من الذعر.

إذا لم تكن متأكدًا مما يجب فعله بعد ذلك ، ففكر في الخطوات التالية:

  • انضم لمجموعة دعم. غالبًا ما تنسق المستشفيات ومنشآت الرعاية الصحية مجموعات الدعم للأشخاص المصابين بأمراض مزمنة ، بما في ذلك أمراض الكبد وتليف الكبد.اسأل مكتب طبيبك أو قسم التعليم بالمستشفى المحلي إذا كان لديهم أي توصيات جماعية.يمكنك أيضًا البحث عن مجموعات دعم عبر الإنترنت من خلال American Liver Foundation.
  • راجع اختصاصي. إذا كنت لا تزور أحدًا بالفعل ، فحدد موعدًا لرؤية أخصائي أمراض الكبد أو أخصائي أمراض الجهاز الهضمي.هؤلاء هم أطباء متخصصون في علاج أمراض الكبد والحالات ذات الصلة.يمكنهم تقديم رأي ثانٍ وإعطائك مزيدًا من المعلومات حول خطط العلاج التي ستناسبك بشكل أفضل.
  • ركز على الحاضر. قول هذا أسهل من فعله ، بغض النظر عما إذا كنت تعاني من حالة صحية مزمنة أم لا.لكن الخوض في تشخيصك أو لوم نفسك على ذلك لن يغير شيئًا.حاول تحويل انتباهك نحو ما لا يزال بإمكانك القيام به من أجل صحتك ونوعية حياتك ، سواء كان ذلك من خلال استهلاك كمية أقل من الملح أو قضاء المزيد من الوقت مع أحبائك.


  • "السنة الأولى: تليف الكبد" دليل إرشادي لمن تم تشخيصه حديثًا.يعد هذا خيارًا رائعًا إذا كنت لا تزال تتعرف على الحالة وما يعنيه تشخيصك لمستقبلك.
  • "الراحة في المنزل لأمراض الكبد المزمنة" هو دليل لمقدمي الرعاية للأشخاص المصابين بأمراض الكبد وتليف الكبد المتقدمة.

الخط السفلي

تشمع الكبد هو حالة مزمنة يمكن أن تقصر متوسط العمر المتوقع للشخص. يستخدم الأطباء العديد من القياسات لتحديد مستقبل شخص مصاب بتليف الكبد ، ولكنها توفر تقديرات فقط. إذا كنت مصابًا بتليف الكبد ، فيمكن لطبيبك أن يعطيك فكرة أفضل عن مظهرك وما يمكنك القيام به لتحسينه.