ما مدى أمان تنظير القولون؟

على الرغم مما قد تكون سمعته ، قد يكون التحضير لإجراء تنظير القولون أمرًا مزعجًا وغير مريح ، ولكنه ليس مؤلمًا.

في حين أن جميع الإجراءات تنطوي على بعض المخاطر ، إلا أن تنظير القولون يتم إجراؤه يوميًا ويعتبر آمنًا. في الواقع ، فإن فرص إصابتك بسرطان القولون أو سرطان القولون والمستقيم تفوق بكثير احتمال حدوث مضاعفات من تنظير القولون.

ولكن بعد قولي هذا ، من المهم أن نتذكر أنه لا تزال هناك مخاطر ، حتى لو كانت نادرة. تابع القراءة لمعرفة المزيد حول مخاطر تنظير القولون المحتملة ، وكذلك ما الذي تبحث عنه بعد الجراحة ، ومتى تتحدث مع طبيبك.

مخاطر تنظير القولون النسبي

تنظير القولون هو اختبار فحص يستخدم للكشف عن سرطانات القولون والقولون والمستقيم والوقاية منها. يمكنهم أيضًا المساعدة في تحديد سبب أمراض الجهاز الهضمي ، مثل الإسهال المزمن أو الإمساك ونزيف المستقيم أو البطن.

في حين أن تنظير القولون له مخاطره ، يجدر بنا أن نكرر أن فرص مواجهة المضاعفات التي تأتي من عدم وجود واحدة هي ، نسبيًا ، أكبر بكثير.

يبلغ متوسط خطر الإصابة بسرطان القولون والمستقيم على مدى الحياة تقريبًا 1 من كل 23 رجلًا و 1 من كل 25 امرأة. تعد سرطانات القولون والمستقيم السبب الرئيسي الثاني للوفاة من السرطان في الولايات المتحدة.

من ناحية أخرى ، تقول الجمعية الأمريكية لتنظير الجهاز الهضمي أن هناك أقل من 3 مضاعفات خطيرة لكل 1000 إجراء يتم إجراؤه في الأشخاص المعرضين لخطر متوسط للإصابة بسرطان القولون والمستقيم.

يمكن منع العديد من الوفيات المرتبطة بسرطان القولون والمستقيم عن طريق إجراء فحوصات مبكرة ومنتظمة. من المستحسن أن يبدأ الأشخاص الذين يعانون من متوسط مخاطر الإصابة بالسرطان في إجراء هذا الاختبار في سن 45 أو 50 ، وكل 10 سنوات بعد ذلك ، حتى سن 75.

تحدث إلى الطبيب حول عوامل الخطر المحددة الخاصة بك مع تحديد متى وكم مرة يجب أن تخضع لتنظير القولون. سوف يساعدونك في التحضير للإجراء والإجابة على أي أسئلة قد تكون لديك.

مخاطر تنظير القولون

في حين أن تنظير القولون في حد ذاته آمن نسبيًا ، إلا أن هناك العديد من العوامل التي يمكن أن تسهم في حدوث مشاكل أثناء الإجراء. إذا قام الطبيب بإزالة الزوائد اللحمية أثناء الاختبار ، على سبيل المثال ، فقد تزداد فرصك في حدوث مضاعفات بشكل طفيف.

في حين أنه نادرًا جدًا ، تم الإبلاغ عن الوفيات بعد تنظير القولون ، بشكل أساسي في الأشخاص الذين أصيبوا بانثقاب في الأمعاء تحدث أثناء الاختبار.

قد يؤثر اختيار مرفق العيادة الخارجية حيث ستخضع للإجراء على مخاطرك. أظهرت إحدى الدراسات اختلافًا ملحوظًا في المضاعفات ونوعية الرعاية بين المرافق.

تشمل المخاطر المرتبطة بتنظير القولون ما يلي:

الأمعاء المثقوبة

الثقوب المعوية هي تمزقات صغيرة في جدار المستقيم أو القولون. يمكن إجراؤها عرضيًا أثناء الإجراء بواسطة أداة. من المرجح أن تحدث هذه الثقوب قليلاً إذا تمت إزالة الورم.

يمكن معالجة الثقوب غالبًا بالانتظار اليقظ والراحة في الفراش والمضادات الحيوية. ومع ذلك ، فإن التمزقات الكبيرة هي حالات طبية طارئة تتطلب إصلاحًا جراحيًا.

نزيف

إذا تم أخذ عينة من الأنسجة أو إزالة ورم ، فقد تلاحظ بعض النزيف من المستقيم أو الدم في البراز بعد يوم أو يومين من الاختبار.

هذا عادة لا يدعو للقلق. ومع ذلك ، إذا كان النزيف غزيرًا أو لم يتوقف ، أخبر طبيبك.

متلازمة التخثر الكهربي بعد استئصال السليلة

يمكن أن تسبب هذه المضاعفات النادرة جدًا ألمًا شديدًا في البطن ، وسرعة دقات القلب ، وحمى بعد تنظير القولون.

إنه ناتج عن إصابة في جدار الأمعاء تؤدي إلى حرق. نادرًا ما تتطلب هذه العلاجات إصلاحًا جراحيًا ، ويمكن علاجها عادةً بالراحة في الفراش والأدوية.

رد فعل سلبي للتخدير

تحمل جميع العمليات الجراحية بعض مخاطر ردود الفعل السلبية للتخدير. وتشمل هذه ردود الفعل التحسسية وضيق التنفس.

عدوى

من المعروف أن الالتهابات البكتيرية ، مثل الإشريكية القولونية والكلبسيلا ، تحدث بعد تنظير القولون. قد يحدث هذا على الأرجح في المراكز الطبية التي لم يتم وضع تدابير كافية لمكافحة العدوى.

مخاطر تنظير القولون لكبار السن

نظرًا لأن سرطان القولون ينمو ببطء ، لا يوصى دائمًا بإجراء تنظير القولون للأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 75 عامًا والذين يعانون من مشاكل طبية تزيد من تعرضهم لخطر المضاعفات.

قد يكون تحضير الأمعاء المستخدم في بعض الأحيان مصدر قلق لكبار السن لأنه قد يؤدي إلى الجفاف أو عدم توازن الكهارل.

قد يتفاعل الأشخاص المصابون بخلل في البطين الأيسر أو قصور القلب الاحتقاني بشكل سيئ مع المحاليل التحضيرية التي تحتوي على البولي إيثيلين جلايكول. قد تزيد هذه من حجم الماء داخل الأوعية الدموية مسببة مضاعفات مثل الوذمة.

قد تتسبب المشروبات المُعدَّة التي تحتوي على فوسفات الصوديوم أيضًا في حدوث مضاعفات في الكلى لدى بعض كبار السن.

من الضروري أن يفهم كبار السن تمامًا تعليمات التحضير لتنظير القولون لديهم ، وأن يكونوا على استعداد لشرب الكمية الكاملة من السائل التحضيري المطلوب. قد يؤدي عدم القيام بذلك إلى معدلات إتمام أقل أثناء الاختبار.

بناءً على الظروف الصحية الأساسية والتاريخ الصحي لدى كبار السن ، يمكن أن يكون هناك أيضًا خطر متزايد للأحداث المتعلقة بالقلب أو الرئة في الأسابيع التي تلي تنظير القولون.

مشاكل بعد تنظير القولون

على الأرجح ستصاب بالتعب بعد العملية. نظرًا لاستخدام التخدير ، قد يُطلب منك اصطحاب شخص آخر إلى المنزل. من المهم مراقبة ما تأكله بعد العملية حتى لا تهيج القولون وتجنب الجفاف.

قد تشمل مشاكل ما بعد العملية ما يلي:

• الشعور بالانتفاخ أو الغازات إذا دخل الهواء إلى القولون أثناء العملية وبدأ بمغادرة نظامك
• كمية قليلة من الدم تخرج من المستقيم أو في حركة الأمعاء الأولى
• تقلصات خفيفة مؤقتة أو آلام في البطن
• الغثيان نتيجة التخدير
• تهيج المستقيم من تحضير الأمعاء أو الإجراء

متى تتصل بالطبيب

أي عرض يسبب القلق هو سبب وجيه لاستدعاء الطبيب.

وتشمل هذه:

• آلام شديدة أو طويلة في البطن
• حمى
• قشعريرة
• نزيف حاد أو طويل الأمد
• سرعة دقات القلب

بدائل لتنظير القولون التقليدي

يعتبر تنظير القولون المعيار الذهبي لاختبارات فحص سرطان القولون والمستقيم. ومع ذلك ، هناك أنواع أخرى من الاختبارات قد تكون مناسبة لك.

تتطلب هذه الاختبارات عادة تنظير القولون كمتابعة إذا تم الكشف عن التشوهات. يشملوا:

• اختبارات البراز (كل عام). هناك أنواع مختلفة من الاختبارات باستخدام عينة البراز التي تقدمها للتحليل.الاختبار الدم الخفي في البراز (gFOBT) و الاختبار الكيمياء المناعية البرازية (أو اختبار FIT) ابحث عن الدم في البراز ، بينمااختبار FIT-DNA يبحث عن الحمض النووي المتغير ، والذي قد يكون علامة على الإصابة بالسرطان.
• التنظير السيني (كل 10 سنوات). هذا اختبار أقل توغلاً مشابهًا لتنظير القولون ، لكنه يدخل فقط الثلث الأخير من القولون النازل ، أو القولون السيني.
• تنظير القولون الافتراضي / تصوير القولون بالأشعة المقطعية. يستخدم هذا الاختبار غير الباضع التصوير بالأشعة السينية وأجهزة الكمبيوتر لإنشاء صور للقولون دون الاتصال الجسدي.

يبعد

تنظير القولون هي أدوات فحص فعالة للغاية تستخدم للكشف عن سرطان القولون وسرطان المستقيم والحالات الأخرى. إنهم آمنون للغاية ، لكن ليسوا خاليين من المخاطر تمامًا.

قد يواجه كبار السن مستويات أعلى من المخاطر لأنواع معينة من المضاعفات. تحدث إلى الطبيب لتحديد ما إذا كان يجب عليك إجراء تنظير القولون.