ما هو سرطان القولون والمستقيم المنتشر؟

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Stacy Sampson ، D.O.- بقلم Adrienne Santos-Longhurst في 3 أبريل 2019

سرطان القولون والمستقيم هو سرطان يبدأ في القولون أو المستقيم. يتم تنظيم هذا النوع من السرطان من المرحلة 0 ، وهي مرحلة مبكرة جدًا من السرطان ، إلى المرحلة 4 ، وهو سرطان القولون والمستقيم النقيلي.

سرطان القولون والمستقيم النقيلي هو السرطان المنتشر. هذا يعني أنه انتشر إلى مواقع إقليمية أو بعيدة ، مثل الأعضاء الأخرى أو العقد الليمفاوية.

على الرغم من أن السرطان يمكن أن ينتشر إلى أي جزء آخر من الجسم ، إلا أن سرطان القولون والمستقيم ينتشر في الغالب إلى الكبد أو الرئة أو الصفاق ، وفقًا للمعهد الوطني للسرطان.

ما يقرب من 21 في المائة من الأشخاص الذين تم تشخيصهم حديثًا بسرطان القولون والمستقيم لديهم مرض نقلي بعيد في وقت التشخيص.

نادرًا ما يكون سرطان القولون والمستقيم النقيلي قابلاً للشفاء. بمجرد انتشار السرطان ، قد يكون من الصعب السيطرة عليه.

ومع ذلك ، هناك علاجات متاحة يمكن أن تساعد في وقف أو إبطاء نمو السرطان وإدارة الأعراض.

أدت التطورات المستمرة في علاجات سرطان القولون والمستقيم إلى تحسين معدلات البقاء على قيد الحياة لدى الأشخاص المصابين بسرطان القولون والمستقيم النقيلي.

ما هي أعراض سرطان القولون والمستقيم النقيلي؟

من المرجح أن يتسبب سرطان القولون والمستقيم في ظهور الأعراض في مراحل لاحقة بمجرد نمو السرطان أو انتشاره.

تشمل أعراض سرطان القولون والمستقيم:

  • تغيير في عادات الأمعاء ، مثل الإمساك أو الإسهال أو ضيق البراز ، يستمر لأكثر من بضعة أيام
  • دم في البراز ، وربما يجعل البراز يبدو كستنائي أو أسود
  • نزيف المستقيم من دم أحمر فاتح
  • الشعور كما لو أن أمعائك لا تفرغ بعد حركة الأمعاء
  • تقلصات أو ألم في البطن
  • إعياء
  • فقدان الوزن غير المبرر
  • فقر دم
علامات وأعراض سرطان القولون والمستقيم النقيلي

تعتمد أعراض سرطان القولون والمستقيم النقيلي على مكان انتشار السرطان وحجم حمل الورم النقيلي.

  • اليرقان أو انتفاخ البطن ، عندما ينتشر السرطان إلى الكبد
  • ضيق التنفس ، عندما ينتشر السرطان إلى الرئة
  • آلام العظام والكسور ، عندما ينتشر السرطان إلى العظام
  • الدوخة أو الصداع أو النوبات عندما ينتشر السرطان إلى الدماغ

كيف يتطور سرطان القولون والمستقيم النقيلي؟

يبدأ سرطان القولون والمستقيم عادةً على شكل ورم خبيث يتطور في البطانة الداخلية للمستقيم أو القولون وينمو ويتحول ببطء على مدى عدة سنوات.

بمجرد أن يتطور السرطان ، يمكن أن ينمو أكثر في جدار القولون أو المستقيم ويواصل غزو الدم أو الأوعية اللمفاوية.

يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية في العقد الليمفاوية القريبة ، كما يمكن أن تنتقل في الأوعية الدموية إلى الأعضاء أو الأنسجة الأخرى.

الأماكن الأكثر شيوعًا لانتشار سرطان القولون والمستقيم هي الكبد والرئة والصفاق. ولكن يمكن أن ينتشر السرطان أيضًا إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مثل العظام والدماغ.

كيف يتم تشخيص سرطان القولون والمستقيم النقيلي؟

يعاني بعض الأشخاص من سرطان القولون والمستقيم النقيلي في وقت تشخيصهم الأولي. يكتشف آخرون أن السرطان لديهم قد انتشر بعد شهور أو حتى سنوات من تشخيصهم الأولي بسرطان القولون والمستقيم.

الاختبار الرئيسي المستخدم لتشخيص سرطان القولون والمستقيم هو تنظير القولون ، إلى جانب الخزعة وغيرها من دراسات الخلايا والأنسجة.

يتم تشخيص سرطان القولون والمستقيم النقيلي باستخدام اختبارات التصوير لمعرفة ما إذا كان السرطان قد انتشر ومكانه.

يمكن إجراء خزعة على ورم بعيد للتحقق مما إذا كان ورمًا نقيليًا أو نوعًا مختلفًا من السرطان الأولي.

تشمل اختبارات التصوير المستخدمة لتشخيص سرطان القولون والمستقيم النقيلي ما يلي:

  • الاشعة المقطعية. يستخدم التصوير المقطعي المحوسب لمعرفة ما إذا كان سرطان القولون والمستقيم قد انتشر إلى الغدد الليمفاوية أو الأعضاء الأخرى في صدرك أو بطنك أو حوضك.يمكن أيضًا استخدام التصوير المقطعي المحوسب لتوجيه الخزعة لتأكيد النقائل في الأعضاء ، مثل الكبد.
  • الموجات فوق الصوتية. يمكن استخدام الموجات فوق الصوتية على البطن لمعرفة ما إذا كان سرطان القولون والمستقيم قد انتشر إلى الكبد.يمكن أيضًا إجراء الخزعة بتوجيه من الموجات فوق الصوتية ، إذا لزم الأمر.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن استخدام التصوير بالرنين المغناطيسي للحوض أو البطن لمعرفة مكان انتشار السرطان داخل الحوض وما إذا كانت هناك أي عقد ليمفاوية متضمنة.
  • الأشعة السينية. غالبًا ما تُستخدم الأشعة السينية للصدر لمعرفة ما إذا كان سرطان القولون والمستقيم قد انتشر إلى الرئتين.يمكن أيضًا استخدام الأشعة السينية للتحقق من النقائل العظمية.
  • فحص الحيوانات الأليفة. غالبًا ما يستخدم فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للتحقق من وجود نقائل في جميع أنحاء الجسم ، بما في ذلك الدماغ.يمكن استخدامه أيضًا لتحديد المرحلة والتخطيط للعلاج ، مثل الجراحة ، للأورام المنتشرة.يمكن أيضًا استخدام التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني / التصوير المقطعي المحوسب.

ما هو علاج سرطان القولون والمستقيم النقيلي؟

يعتمد علاج سرطان القولون والمستقيم على عدد من العوامل ، بما في ذلك مدى انتشار الأورام وحجمها وموقعها. يتم أيضًا مراعاة عمرك وصحتك العامة والآثار الجانبية المحتملة لعلاج السرطان.

سيعمل طبيبك معك لتحديد أفضل علاج لحالتك الخاصة.

نادرًا ما يكون سرطان القولون والمستقيم النقيلي قابلاً للشفاء. عادة ما يكون الهدف من العلاج هو إطالة حياتك وتخفيف الأعراض أو منعها.

في حالات نادرة ، يمكن علاج سرطان القولون والمستقيم النقيلي عن طريق إزالة جميع الأورام جراحيًا.

في معظم الأحيان ، يستمر علاج سرطان القولون والمستقيم النقيلي على أمل السيطرة على السرطان لأطول فترة ممكنة. يستجيب كل شخص للعلاج بشكل مختلف ، لذلك قد يعمل البعض بشكل أفضل من الآخرين.

يمكن إجراء الجراحة لتخفيف المضاعفات أو منعها ، مثل انسداد القولون. عندما يكون هناك عدد قليل فقط من النقائل التي تقتصر على الرئتين أو الكبد ، يمكن استخدام الجراحة لإزالتها ، وكذلك الورم الأساسي ، في محاولة لتحسين البقاء على قيد الحياة.

يمكن استخدام العلاج الكيميائي والعلاج الإشعاعي والعلاجات الموجهة وحدها أو مجتمعة لتقليص الأورام وتخفيف الأعراض وإطالة فترة البقاء على قيد الحياة. كان هناك عدد من العلاجات المستهدفة المعتمدة في السنوات الأخيرة لسرطان القولون والمستقيم النقيلي.

قد يصف طبيبك أيضًا دواءً للتحكم في الألم والغثيان والآثار الجانبية الأخرى للسرطان أو العلاج.

ما هي التوقعات لسرطان القولون والمستقيم النقيلي؟

من المهم أن نفهم أن السرطان النقيلي ، حتى لو لم يكن قابلاً للشفاء ، يمكن السيطرة عليه أحيانًا لأشهر أو سنوات.

ساعد تطوير علاجات سرطان القولون والمستقيم في السنوات الأخيرة الأشخاص على العيش لفترة أطول مع سرطان القولون والمستقيم النقيلي.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة خمس سنوات نسبيًا لسرطان القولون والمستقيم النقيلي البعيد هو 13.8٪. هذا يعني أن 13.8 في المائة من المصابين بسرطان القولون والمستقيم النقيلي ما زالوا على قيد الحياة بعد خمس سنوات من التشخيص.

معدلات البقاء على قيد الحياة هي مجرد تقديرات ولا يمكنها التنبؤ بالنتائج الفردية. فهي لا تأخذ في الاعتبار العديد من العوامل المهمة ، مثل عمر الشخص أو المشاكل الصحية ، أو بعض دلالات الأورام أو البروتينات ، أو العلاجات المستخدمة وكيفية استجابة الشخص للعلاج.

يمكن لطبيبك أن يساعدك في وضع هذا الرقم في نصابك بناءً على حالتك الفردية.

أين تجد الدعم إذا كنت مصابًا بسرطان القولون والمستقيم النقيلي

يعتبر الحصول على الدعم أمرًا مهمًا عندما يتم تشخيصك بالسرطان النقيلي. تحدث إلى طبيبك وأحبائك حول ما تشعر به واطلب الدعم لمساعدتك على التأقلم.

جنبًا إلى جنب مع اللجوء إلى الأصدقاء والعائلة ، يجد بعض الناس الراحة في التحدث إلى مستشار روحي أو رجل دين.

يمكن لجمعية السرطان الأمريكية توصيلك بخدمات الدعم والموارد الأخرى في منطقتك ، والدعم عبر الإنترنت. يمكنك أيضًا الحصول على إحالات لمجموعات الدعم والخدمات من خلال طبيبك أو مركز السرطان.

إن إخبارك بأنك مصاب بسرطان القولون النقيلي قد يجعلك تشعر بالخوف والغضب ، أو حتى باليأس ، لكن المرض المنتشر لا يعني أنك فوق المساعدة أو الأمل.

تتوفر العلاجات التي يمكن أن تساعدك على الاستمتاع بمزيد من الوقت مع أحبائك ، ويواصل الباحثون دراسة طرق جديدة لمنع نمو الخلايا السرطانية النقيلية.