ما هو انتفاخ الفصوص المركزية وكيف يتم علاجه؟

هل انتفاخ الرئة المركزية هو نفس الشيء مثل انتفاخ الرئة المركزية؟

انتفاخ الفصوص المركزية ، أو انتفاخ الرئة المركزية ، هو مرض رئوي تدريجي طويل الأمد. يعتبر شكلاً من أشكال مرض الانسداد الرئوي المزمن (COPD).

يؤثر انتفاخ الرئة المركزية في المقام الأول على الفصوص العلوية من الرئتين. يتميز بتلف ممرات الجهاز التنفسي. تسمح هذه الممرات ، المعروفة باسم القصيبات ، بتدفق الهواء من فمك وأنفك إلى رئتيك.

يبدأ الضرر عادةً في وسط رئتيك وينتشر تدريجيًا إلى الخارج.

تؤثر الحالة عادةً على الأشخاص الذين يدخنون أو اعتادوا على تدخين السجائر. الأشخاص الذين أصيبوا بمرض الالتهاب الرئوي لعمال الفحم معرضون أيضًا للخطر.

ما هي أعراض انتفاخ الرئة المركزية؟

تشمل أعراض انتفاخ الرئة المركزية:

• أزيز
• ضيق في الصدر
• ضيق في التنفس أثناء أداء المهام اليومية (ضيق التنفس)
• سعال مزمن
• إفراز مخاط زائد ، يشار إليه أيضًا بالبلغم أو البلغم
• إعياء
• زرقة الشفاه وأظافر الأصابع

يمكن أن تتفاقم هذه الأعراض مع تقدم الحالة. ستنخفض وظيفة الرئة من أكثر من 80 بالمائة في المرحلة الأولى من انتفاخ الفصيص المركزي إلى أقل من 30 بالمائة في المراحل المتقدمة من المرض. غالبًا ما يصاحب انتفاخ الرئة المركزية التهاب القصبات المزمن.

مزيد من المعلومات: فهم التهاب الشعب الهوائية المزمن »

ما الذي يسبب انتفاخ الفصوص المركزية؟

التدخين هو السبب الرئيسي لانتفاخ الرئة المركزية. يتسبب تدخين السجائر في 85 إلى 90 بالمائة من جميع حالات مرض الانسداد الرئوي المزمن.

المواد الكيميائية السامة التي تطلقها السجائر:

• تهيج وتضعف الرئتين
• تضيق ممرات الجهاز التنفسي
• تدمير الأكياس الهوائية (الحويصلات الهوائية) في الرئتين
• يسبب التهاب

يمكن أن تحدث هذه التأثيرات أيضًا إذا كنت تستنشق أبخرة سامة بشكل متكرر ، مثل غبار الفحم. هذا هو السبب في أنه يمكن رؤية انتفاخ الرئة المركزية مع CWP.

يمكن أن يؤدي التعرض الشديد للتلوث والدخان السلبي أيضًا إلى انتفاخ الرئة.

عوامل الخطر لانتفاخ الفصوص المركزية

تزيد عوامل خطر الإصابة بانتفاخ الفصيص المركزي مع تقدم العمر. تشمل هذه العوامل:

التدخين: مدخنو السجائر هم الأكثر عرضة للإصابة بانتفاخ الفصوص المركزية. ومع ذلك ، يمكن للأشخاص الذين يدخنون الغليون والسيجار أيضًا الإصابة بهذه الحالة. يعتمد خطر إصابتك بالمرض على مدة وكمية التبغ الذي تدخنه.

التعرض المتصل بالعمل للأبخرة أو الأتربة : يمكن لعمال مناجم الفحم تطوير انتفاخ الرئة المركزي بسبب غبار الفحم الذي يستنشقونه. وينطبق هذا أيضًا على العمال الذين يستنشقون أبخرة من الحبوب أو القطن أو الخشب. هذا النوع من التعرض المقترن بالتدخين يزيد من احتمالية إصابتك بالمرض.

ملامسة الدخان السلبي أو تلوث الهواء: يمكن أن يؤدي التعرض المستمر للسجائر أو السيجار أو دخان الغليون إلى زيادة خطر الإصابة بانتفاخ الفصوص المركزية. يمكن أن يتسبب التعرض المتكرر لملوثات الهواء ، بما في ذلك أبخرة وقود التدفئة أو عوادم السيارات ، في حدوث هذه الحالة أيضًا.

الأشخاص الذين يصابون بانتفاخ الفصيص المركزي يكونون أكثر عرضة للإصابة بما يلي:

رئة منهارة : يُعرف هذا أيضًا باسم استرواح الصدر. يُعد انهيار الرئة حالة غير شائعة ولكنها خطيرة يمكن أن تهدد حياة الأشخاص في مراحل متقدمة من انتفاخ الرئة.

ثقوب كبيرة في الرئتين : الثقوب في الرئتين ، والمعروفة باسم الفقاعات ، يمكن أن تصبح كبيرة مثل نصف الرئة. يمكن للفقاعات العملاقة أن تقلل المساحة المتاحة لتوسيع الرئة ، بالإضافة إلى زيادة خطر انهيار الرئة.

مشاكل قلبية: يتزايد الضغط في الشرايين التي تربط بين الرئتين والقلب عند وجود انتفاخ الرئة. هذا يمكن أن يسبب تضخم القلب وتدهوره.

كيف يتم تشخيص انتفاخ الرئة المركزية؟

سيشخص طبيبك انتفاخ الرئة المركزي من خلال تقييم تاريخ التدخين والعمل وإجراء اختبارات معينة.

التصوير

قد يطلب طبيبك إجراء أشعة سينية على الصدر لمعرفة ما إذا كانت رئتيك متضخمتين ، أو إذا ظهرت عليك أي أعراض جسدية أخرى. يمكن أن يحدد التصوير المقطعي المحوسب أيضًا التغيرات الجسدية ، مثل تضخم الشرايين المرتبطة بمرض الانسداد الرئوي المزمن.

مستويات الأكسجين

لقياس مستويات الأكسجين في الدم ، قد يقوم طبيبك بإجراء اختبار قياس تأكسج النبض غير الباضع. للقيام بذلك ، سيضعون جهازًا يشبه المشبك يسمى مسبارًا على إصبعك أو شحمة الأذن. يستخدم المسبار الضوء لتحديد كمية الأكسجين الموجودة في الدم.

في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إجراء اختبار غازات الدم الشرياني (ABG). يتطلب AGB عينة دم صغيرة. يمكن أخذ هذا الدم من شريان في معصمك أو ذراعك أو فخذك.

وظيفة الرئة

تُعرف اختبارات وظائف الرئة أيضًا باسم اختبارات وظائف الرئة. تساعد هذه الاختبارات في تحديد مدى كفاءة عمل رئتيك. هناك طريقتان للقيام بذلك: قياس التنفس وتخطيط التحجم.

في قياس التنفس ، سيستخدم طبيبك مقياس التنفس ، وهو جهاز صغير متصل بقطعة الفم. سيقيس هذا مقدار الهواء الذي يمكنك دفعه خارج رئتيك ومدى سرعة دفعك للخارج.

في تخطيط التحجم ، سيطلب منك طبيبك الجلوس أو الوقوف داخل صندوق محكم الغلق مشابه لكابينة الهاتف. هذا الكشك يسمى مخطط التحجم. بمجرد دخولك ، سوف تتنفس في قطعة فم. يمكن أن يوضح هذا للطبيب مقدار الهواء الموجود داخل رئتيك.

علاج انتفاخ الرئة المركزية

سيعتمد علاجك على شدة الأعراض ومدى كفاءة عمل رئتيك.

على الرغم من عدم وجود علاج لانتفاخ الفصوص المركزية ، إلا أن هناك علاجات يمكن أن تساعد في إدارة الأعراض ، ومنع المضاعفات ، وإبطاء تقدم المرض.

ناهضات بيتا

غالبًا ما يتضمن العلاج استنشاق ناهضات بيتا. يمكن لهذا الدواء أن يخفف بعض الأعراض ويساعدك على التنفس بشكل أفضل.

ناهض بيتا قصير المفعول الأكثر شيوعًا هو جهاز استنشاق ألبوتيرول ، والذي يوفر راحة سريعة لأعراض الربو.

تشمل ناهضات بيتا طويلة المفعول السالميتيرول (Serevent) والفورموتيرول (Foradil). غالبًا ما تكون هذه هي المكونات الأساسية في أجهزة الاستنشاق المستخدمة لمنع وإدارة الربو ومرض الانسداد الرئوي المزمن.

مضادات مفعول الكولين

مضادات الكولين المستنشقة هي نوع آخر من العلاج. يمنع هذا الدواء الأسيتيل كولين ، وهو ناقل عصبي يسبب تقلص العضلات والهيكل العظمي وينظم نظام الغدد الصماء.

تشمل مضادات الكولين قصيرة المفعول الإبراتروبيوم.

Formoterol هو ناهض بيتا 2 طويل المفعول (LABA). عادة ما يقترن بالكورتيكوستيرويد المستنشق. ليس من الجيد استخدام ناهضات بيتا طويلة المفعول كعلاج وحيد للربو أو مرض الانسداد الرئوي المزمن.

الإبراتروبيوم هو مضاد للكولين قصير المفعول يتم إقرانه غالبًا مع ألبوتيرول. ألبوتيرول هو ناهض بيتا 2 قصير المفعول.

أصبحت مضادات الكولين طويلة المفعول ، مثل تيوتروبيوم (سبيريفا) ، أكثر شيوعًا كخيارات علاجية.

خيارات العلاج الأخرى

Roflumilast (Daliresp) ، وهو مثبط طويل المفعول لفوسفوديستراز -4 (PDE4) ، هو الأحدث في السوق. لقد ثبت أنه يساعد في تقليل التهيج والالتهابات في الرئتين. ومع ذلك ، لم يثبت أن الدواء يحسن وظائف الرئة.

تشمل خيارات العلاج الإضافية:

• العلاج بالأكسجين للمساعدة في التنفس الصعب
• لقاح الانفلونزا والالتهاب الرئوي للوقاية من الالتهابات
• المضادات الحيوية لمحاربة التهابات الجهاز التنفسي
• العلاج بالبروتين لإبطاء تطور تلف الرئة
• الجراحة أو زرع الرئة

المنشطات المستنشقة هي أيضًا خيار. قد تؤدي الستيرويدات المستنشقة إلى آثار جانبية معينة بمرور الوقت. قد تشمل هذه:

• ارتفاع ضغط الدم في العين (ارتفاع ضغط الدم في العين).
• إعتام عدسة العين
• داء السكري
• ضعف العظام

تحدث إلى طبيبك حول خيارات العلاج المحددة المتاحة لك. يمكن لطبيبك مساعدتك في فهم المخاطر والفوائد المحتملة لكل علاج.

مزيد من المعلومات: فهم علاجات انتفاخ الرئة »

الآفاق

على الرغم من عدم وجود علاج لانتفاخ الرئة المركزية ، إلا أن هناك الكثير من خيارات العلاج التي يمكن أن تساعدك في إدارة الأعراض.

يمكن أن يقصر متوسط العمر المتوقع مع تقدم الحالة. من المهم أن تبدأ نظامًا علاجيًا على الفور لإبطاء تقدم المرض.

إذا كنت تدخن ، يمكن أن يساعد الإقلاع عن التدخين في تقليل الأعراض وتقليل خطر تعرضك لمزيد من الضرر. إن تقليل تعرضك للمواد الكيميائية الضارة الأخرى أمر بالغ الأهمية أيضًا.

هل يمكن منع انتفاخ الرئة المركزية؟

يمكن منع انتفاخ الفصوص المركزية تمامًا. تحدث الحالة عادةً بسبب عوامل خارجية غالبًا ما تكون تحت سيطرتك. على سبيل المثال ، يقلل تجنب التدخين أو الإقلاع عنه بشكل كبير من خطر الإصابة بهذه الحالة.

حاول الحد من تعرضك للغبار أو الأبخرة. إذا تعرضت لهذه الملوثات في العمل ، فتحدث إلى صاحب العمل حول ارتداء قناع واقي على فمك.

تابع القراءة: مرض الانسداد الرئوي المزمن مقابل انتفاخ الرئة: هل هناك فرق؟ »