فهم مرض كرون عند الأطفال

تمت مراجعته طبيًا بواسطة سوراب سيثي ، دكتوراه في الطب ، MPH - بقلم س.بيرينغ في 19 مارس 2021

يُعتقد عمومًا أن داء كرون حالة للبالغين ، ولكن يمكن أن يتطور في أي عمر. قد يعاني الأطفال المصابون بداء كرون من آلام في المعدة ومشاكل في الأكل وإسهال وأعراض أخرى.

لا يوجد علاج لمرض كرون ، ولكن يمكن أن تساعد مجموعة من الأدوية وتغييرات النظام الغذائي والمكملات في إدارة الحالة. يمكن للطبيب تحديد ما إذا كان طفلك مصابًا بداء كرون ووضع خطة علاجية لمساعدته على إدارة حالتهم.

ما هو مرض كرون عند الأطفال؟

داء كرون هو نوع من أمراض الأمعاء الالتهابية (IBD) الذي يسبب تورمًا والتهابًا مزمنين في الجهاز الهضمي. يمكن أن يؤثر التورم على الفم والحلق والمعدة والأمعاء والشرج.

ومع ذلك ، لا يعاني كل شخص من تورم في كامل الجهاز الهضمي.

يمكن أن يكون هذا الالتهاب مؤلمًا ويسبب مشاكل في الهضم والغثيان والإسهال وفقدان الشهية.

بينما يتم تشخيص معظم حالات كرون لدى البالغين ، يتم تشخيص 25 بالمائة من جميع حالات كرون لدى الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا.

ما هي الاعراض؟

تعتمد أعراض مرض كرون على مدى تأثر الجهاز الهضمي وعلى كل طفل. قد تشمل الأعراض:

  • آلام في المعدة
  • إعياء
  • إسهال
  • حمى
  • فقدان الوزن
  • ألم في المفاصل
  • نزيف مستقيمي
  • طفح جلدي

يمكن أيضًا أن تحدث العديد من هذه الأعراض بسبب حالات أخرى. ومع ذلك ، بغض النظر عما وراءها ، فإنها يمكن أن تسبب لطفلك الكثير من الألم وعدم الراحة.

من الأفضل دائمًا اصطحاب طفلك إلى أخصائي طبي إذا كان لديه أي من هذه الأعراض ، حتى يتمكن من الحصول على الرعاية التي يحتاجها.

كيف يتم تشخيص داء كرون عند الأطفال؟

سيطلب الطبيب اختبارات إذا اشتبهوا في إصابة طفلك بداء كرون. قد تظهر هذه الاختبارات أن طفلك يعاني من داء كرون أو أن هناك سببًا مختلفًا لأعراضه. تتضمن بعض الاختبارات التي قد يطلبها الطبيب ما يلي:

  • تحاليل الدم. قد يتم سحب دم طفلك لإجراء الاختبارات المعملية مثل تعداد الدم الكامل (CBC).يمكن أن يتحقق هذا الاختبار من خلايا تعداد الدم الحمراء المنخفضة التي قد تعني فقر الدم بسبب فقدان الدم.سيتحقق أيضًا من ارتفاع عدد خلايا الدم البيضاء التي قد تكون علامة على أن العدوى تسبب أعراضًا لطفلك.
  • ثقافة البراز. ستبحث مزرعة البراز عن البكتيريا أو الطفيليات في البراز والتي تشير إلى أنها قد تسبب العدوى.
  • التنظير. أثناء التنظير ، يمكن للأطباء أن ينظروا داخل الجهاز الهضمي.يتم إجراء هذا الاختبار عن طريق إدخال أنبوب صغير بكاميرا صغيرة في طرفه عبر الفم وفي الجهاز الهضمي.يمكن أيضًا جمع عينات الأنسجة أثناء هذا الاختبار.
  • تنظير القولون. يستخدم تنظير القولون أنبوبًا وكاميرا صغيرة لفحص الأمعاء الغليظة بحثًا عن التهاب أو نزيف أو نمو أو تقرحات.
  • ابتلاع الباريوم. أثناء ابتلاع الباريوم ، يبتلع طفلك سائلًا يحتوي على مادة تسمى الباريوم.يغطي سائل الباريوم الأعضاء من الداخل بحيث يمكن رؤيتها بشكل أكثر وضوحًا في الأشعة السينية.يسمح هذا للأطباء بإلقاء نظرة واضحة على الجهاز الهضمي العلوي.
  • حقنة الباريوم الشرجية. تسمح حقنة الباريوم للأطباء بالنظر إلى الجهاز الهضمي السفلي.تمامًا كما هو الحال في ابتلاع الباريوم ، يغطي السائل الأعضاء لتسهيل رؤيتها.ومع ذلك ، أثناء حقنة الباريوم الشرجية ، سيتم إدخال السائل في المستقيم بدلاً من ابتلاعه.
  • تنظير الكبسولة. أثناء تنظير الكبسولة ، يبتلع طفلك كبسولة صغيرة تحتوي على كاميرا متخصصة.أثناء مرور الكبسولة عبر الجهاز الهضمي ، تلتقط الكاميرا الصور.

ما الذي يسبب داء كرون عند الأطفال؟

لا يعرف الباحثون أسباب إصابة الأطفال بمرض كرون.

يعتقد العديد من الخبراء أن الفيروس أو البكتيريا يمكن أن تدمر جهاز المناعة وتؤدي إلى الإصابة بداء كرون ، بينما يعتقد آخرون أنه قد تكون هناك عوامل وراثية أو بيئية.

يعتقد بعض الخبراء أن داء كرون قد يحدث إذا اجتمعت كل هذه العوامل. لذلك ، يجب أن يكون الطفل قد ورث جينات معينة ، وأن يتعرض لعوامل بيئية محددة ، وأن يكون لديه جهاز مناعي ضعيف أو نشط لتطوير مرض كرون.

ومع ذلك ، لا تزال هذه نظرية ولم يتم إثباتها.

هل يمكنك منع مرض كرون عند الأطفال؟

نظرًا لعدم وجود سبب معروف لمرض كرون ، لا توجد طريقة معروفة للوقاية من هذه الحالة.

يعتقد بعض الباحثين أن التحكم في العوامل البيئية قد يقلل من خطر إصابة الطفل بداء كرون. هذا يعني اتخاذ خيارات أسهل على الجهاز الهضمي لطفلك.

ما عوامل الخطر الشائعة للإصابة بمرض كرون عند الأطفال؟

من غير المحتمل أن تكون بعض عوامل الخطر لمرض كرون ، مثل تاريخ من التدخين ، عاملاً في الأطفال. تتضمن بعض عوامل الخطر التي تؤثر على الأطفال ما يلي:

  • وجود تاريخ عائلي للإصابة بمرض كرون
  • وجود تاريخ عائلي من مرض التهاب الأمعاء
  • الذين يعيشون في مناخ شمالي
  • الذين يعيشون في مدينة
  • كونها بيضاء
  • كونه يهودي أمريكي مع تراث أوروبي

يعتقد الباحثون أن هناك عنصرًا جينيًا في طفولة كرون. إن إصابة أحد الوالدين بمرض كرون يمنح الطفل فرصة مدى الحياة بنسبة 7 إلى 9 في المائة للإصابة بداء كرون.

الأطفال الذين لديهم والدين مصابين بمرض التهاب الأمعاء لديهم فرصة مدى الحياة بنسبة 35 بالمائة لتطوير مرض كرون.

نصائح للتعامل مع مرض كرون عند الأطفال

يمكن أن يكون الأمر مرهقًا عندما يتم تشخيص طفلك بحالة مزمنة مثل مرض كرون. ومع ذلك ، يمكن التحكم في Crohn’s. يمكنك مساعدة طفلك على إدارة حالتهم من خلال:

  • التأكد من زيارة الطبيب بانتظام
  • طهي وجبات صحية في المنزل
  • الحد من كمية الحلويات التي تحتفظ بها في منزلك
  • الحد من كمية الأطعمة المحلاة صناعياً التي تحتفظ بها في منزلك
  • تأكد من أن طفلك يأخذ أي دواء موصوف له
  • يسأل طفلك عن أعراضه
  • الاحتفاظ بالمكملات الغذائية ، مثل مخفوقات استبدال الوجبات ، في المنزل

كيف يتم علاج داء كرون عند الأطفال؟

لا يوجد علاج لمرض كرون. بدلاً من ذلك ، سيساعده طبيب طفلك في إدارة الحالة وإدارة أعراضه. ستعتمد خطة العلاج على مدى خطورة مرض كرون لدى طفلك ، والصحة العامة لطفلك ، وعمر طفلك.

سيُطلب منك أيضًا تقديم مدخلات حول أجزاء خطة العلاج التي تعتقد أنها ستعمل لطفلك وعائلتك. قد يتغير العلاج اعتمادًا على كيفية تفاعل طفلك مع الوصفات الطبية والعلاجات.

تشمل العلاجات الشائعة ما يلي:

  • تغييرات النظام الغذائي. للمساعدة في تحسين الأعراض ، قد يضع طبيبك لطفلك نظامًا غذائيًا متخصصًا أو يقترح أطعمة يجب أن يتجنبها.بعض الأطعمة التي قد تؤدي إلى ظهور أعراض كرون تشمل الحليب والأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة الغنية بالألياف مثل المكسرات.
  • الدواء. يمكن أن يساعد الدواء في تخفيف التشنجات والإسهال وأعراض الالتهاب الأخرى.قد يحتاج بعض الأطفال أيضًا إلى أدوية الستيرويد أو المضادات الحيوية.
  • مكملات الفيتامينات. قد يواجه الأطفال المصابون بداء كرون صعوبة في هضم الطعام والحصول على العناصر الغذائية التي يحتاجون إليها.هذا يسبب نقص الفيتامينات في كثير من الأطفال.إذا كان طفلك يعاني من نقص في الفيتامينات ، فقد يوصي الطبيب بتناول مكملات الفيتامينات.
  • المكملات الغذائية. قد يوصي طبيب طفلك بالمكملات الغذائية لمساعدته على البقاء بصحة جيدة.

في بعض الحالات ، قد يحتاج الأطفال إلى مزيد من العلاجات المكثفة. يمكن إجراء هذه العلاجات إذا كانت حالة طفلك شديدة جدًا أو لا تستجيب للعلاجات الأخرى. تتضمن بعض هذه الخيارات ما يلي:

  • التغذية IV. يمكن أن تساعد التغذية عن طريق الوريد الأطفال في الحصول على تغذية إضافية إذا كانوا يعانون من مشاكل في الأكل.هذا حل قصير الأمد.ستتوقف الرضعات الوريدية بمجرد أن يتمكن طفلك من الحصول على التغذية بطريقة أخرى.
  • جراحة. يمكن للجراحة إزالة جزء ملتهب أو مصاب من الأمعاء.يمكن استخدامه أيضًا لتصحيح الثقوب أو علاج القروح داخل الأمعاء.يمكن أن يقلل هذا من الأعراض ولكنه لن يعالج داء كرون.

ما هي النظرة المستقبلية للأطفال المصابين بمرض كرون؟

مرض كرون مرض مزمن ولا يوجد علاج له. ومع ذلك ، مع العلاج ، يمكن لطفلك التحكم في أعراضه والعيش حياة صحية.

يمكن أن تظهر أعراض كرون وتختفي خلال حياة طفلك. قد يشعرون بسوء في بعض الأحيان وأفضل في أوقات أخرى. هذا جزء طبيعي من مرض كرون.

من الجيد أن يخضع الأطفال المصابون بداء كرون لفحوصات طبية منتظمة. عند ظهور الأعراض ، من الحكمة أن يأكل طفلك وجبات صغيرة وصحية. يمكن أن يساعد الحد من الطعام الذي يمكن أن يسبب أعراضًا طفلك على تجاوز الهياج في حالته.

اطلب من طبيب طفلك المزيد من الاقتراحات.

الخط السفلي

داء كرون هو حالة مزمنة يمكن أن تتطور في أي عمر. يتسبب داء كرون في حدوث التهاب في الجهاز الهضمي مما يجعل من الصعب تناول الطعام والحصول على العناصر الغذائية التي يحتاجها الجسم.

إذا كان طفلك يعاني من داء كرون ، يمكن أن تساعده مجموعة من الأدوية والنظام الغذائي والمكملات الغذائية.

سيوصي الطبيب وفريق الرعاية الصحية بخطة علاج بناءً على طفلك وأعراضه وصحته العامة.