حول اليرقة الجلدية Migrans

تمت مراجعته طبياً بواسطة أوين كرامر ، دكتور في الطب - بقلم جيل سيلادي شولمان ، دكتوراه.في 19 ديسمبر 2019

هجرة اليرقات الجلدية (CLM) هي حالة جلدية تسببها عدة أنواع من الطفيليات. قد تراه أيضًا يُشار إليه باسم "الثوران الزاحف" أو "اليرقة المهاجرة".

عادة ما يُرى CLM في المناخات الدافئة. في الواقع ، إنها واحدة من أكثر الأمراض الجلدية شيوعًا لدى الأشخاص الذين سافروا إلى بلد استوائي.

تابع القراءة لاكتشاف المزيد حول CLM ، وكيفية معالجته ، وما يمكنك فعله لمنعه.

يسبب هجرة اليرقة الجلدية

يمكن أن يكون سبب CLM عدة أنواع مختلفة من يرقات الدودة الشصية. اليرقة هي شكل من أشكال الديدان الخطافية. عادة ما ترتبط هذه الطفيليات بالحيوانات مثل القطط والكلاب.

تعيش الديدان الخطافية داخل أمعاء الحيوانات ، التي تفرز بيض الدودة الشصية في برازها. ثم يفقس هذا البيض في اليرقات التي يمكن أن تسبب العدوى.

يمكن أن تحدث العدوى عندما يتلامس جلدك مع اليرقات ، عادةً في التربة الملوثة أو الرمل. عند حدوث التلامس ، تحفر اليرقات في الطبقة العليا من جلدك.

الأشخاص الذين يمشون حافي القدمين أو يجلسون على الأرض بدون حواجز مثل المنشفة معرضون لخطر متزايد.

يعتبر CLM أكثر شيوعًا في المناطق الدافئة من العالم. وهذا يشمل مناطق مثل:

  • جنوب شرق الولايات المتحدة
  • منطقة البحر الكاريبي
  • أمريكا الوسطى والجنوبية
  • أفريقيا
  • جنوب شرق آسيا

أعراض هجرة اليرقة الجلدية

تظهر علامات داء الليشمانيات الحشوي عادةً بعد يوم إلى خمسة أيام من الإصابة ، على الرغم من أنها تستغرق وقتًا أطول في بعض الأحيان. تشمل العلامات والأعراض الشائعة ما يلي:

  • آفات حمراء ملتوية تنمو. يظهر CLM على شكل آفة حمراء لها نمط ملتوي يشبه الثعبان.هذا بسبب حركة اليرقات تحت جلدك.يمكن أن تتحرك الآفات حتى 2 سم في اليوم.
  • حكة وانزعاج. قد تسبب آفات CLM حكة أو لسعة أو مؤلمة.
  • تورم. يمكن أن يكون التورم موجودًا أيضًا.
  • آفات في القدمين والمؤخرة. يمكن أن يحدث داء الليشمانيات الحشوي في أي مكان من الجسم ، على الرغم من أنه يحدث غالبًا في المناطق المحتمل تعرضها للتربة أو الرمال الملوثة ، مثل القدمين والأرداف والفخذين واليدين.

نظرًا لأن آفات الدودة الخيطية الدودية يمكن أن تسبب حكة شديدة ، غالبًا ما يتم خدشها. هذا يمكن أن يكسر الجلد ، مما يزيد من خطر الإصابة بعدوى بكتيرية ثانوية.

صور اليرقة الجلدية المهاجرة

تشخيص هجرة اليرقات الجلدية

غالبًا ما يشخص الطبيب CLM بناءً على تاريخ سفرك وفحص الآفات المميزة للحالة.

إذا كنت تعيش في منطقة رطبة أو استوائية ، فيمكن أن تساعد التفاصيل حول بيئتك اليومية في التشخيص.

علاج هجرة اليرقات الجلدية

CLM هي حالة ذاتية التحديد. تموت اليرقات الموجودة تحت الجلد عادةً بعد 5 إلى 6 أسابيع دون علاج.

ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يستغرق الأمر وقتًا أطول حتى تختفي العدوى. قد يساعد استخدام الأدوية الموضعية أو الفموية في إزالة العدوى بشكل أسرع.

يمكن وصف دواء يسمى ثيابندازول وتطبيقه موضعياً على الآفات عدة مرات في اليوم. وجدت دراسات صغيرة أنه بعد 10 أيام من العلاج ، تصل معدلات الشفاء إلى 98 بالمائة.

إذا كنت تعاني من آفات متعددة أو عدوى شديدة ، فقد تحتاج إلى أدوية عن طريق الفم. تشمل الخيارات ألبيندازول وإيفرمكتين. تقترب معدلات الشفاء من هذه الأدوية من 100 بالمائة.

الوقاية من هجرة اليرقات الجلدية

إذا كنت مسافرًا إلى منطقة قد ينتشر فيها الداء اللويحي المزمن ، فهناك بعض الخطوات التي يمكنك اتخاذها للمساعدة في منع العدوى:

  • يرتدي حذاء. تحدث العديد من عدوى داء الدودة اللويحية على القدمين ، غالبًا من المشي حافي القدمين في المناطق الملوثة.
  • ضع في اعتبارك ملابسك. تشمل المناطق الشائعة الأخرى للعدوى الفخذين والأرداف.حاول ارتداء ملابس تغطي هذه المناطق أيضًا.
  • تجنب الجلوس أو الاستلقاء في المناطق التي يحتمل أن تكون ملوثة. هذا يزيد من مساحة الجلد التي يمكن أن تتعرض لليرقات.
  • استخدم الحاجز. إذا كنت ستجلس أو تستلقي في منطقة قد تكون ملوثة ، فإن وضع منشفة أو قطعة قماش قد يساعد أحيانًا في منع انتقال العدوى.
  • ابحث عن الحيوانات. إذا أمكن ، تجنب المناطق التي يتردد عليها العديد من الحيوانات ، وخاصة الكلاب والقطط.إذا كان عليك السفر عبر هذه المناطق ، فارتدِ حذاءًا.
  • ضع في اعتبارك الوقت من العام. تشهد بعض المناطق ارتفاعًا حادًا في الإصابات بالديدان الخطافية أثناء موسم الأمطار.قد يكون من المفيد ممارسة الوقاية بشكل خاص خلال تلك الأوقات من العام.

الوجبات الجاهزة

CLM هي حالة تسببها أنواع معينة من يرقات الديدان الخطافية. يمكن أن توجد هذه اليرقات في التربة الملوثة ، والرمل ، والبيئات الرطبة ، ويمكن أن تنتقل إلى البشر عند ملامستها للجلد.

يتميز CLM بآفات جلدية حاكة تنمو في نمط ملتوي أو يشبه الثعبان. عادة ما يزول دون علاج بعد عدة أسابيع. يمكن للأدوية الموضعية أو الفموية أن تجعل العدوى تختفي بشكل أسرع.

إذا كنت مسافرًا إلى منطقة تتعرض فيها لخطر الإصابة بالعدوى الدماغية ، فاتخذ الإجراءات الاحترازية. وتشمل هذه أشياء مثل ارتداء الأحذية والملابس الواقية وكذلك تجنب الأماكن التي ترتادها الحيوانات.