كيفية إدارة زيادة الوزن أثناء تناول الأنسولين

تمت مراجعته طبياً بواسطة Peggy Pletcher ، MS ، R.D.، L.D.، CDE - بقلم سوزان يورك موريس - تم التحديث في 28 مايو 2020

لماذا الأنسولين يسبب زيادة الوزن

زيادة الوزن من الآثار الجانبية الطبيعية لتناول الأنسولين. يساعدك الأنسولين على إدارة سكر الجسم من خلال مساعدة خلاياك على امتصاص الجلوكوز (السكر). بدون الأنسولين ، لن تتمكن خلايا الجسم من استخدام السكر للحصول على الطاقة. ستقضي على الجلوكوز الزائد في مجرى الدم من خلال البول أو يبقى في الدم ، مما يتسبب في ارتفاع مستويات السكر في الدم.

قد تعاني من فقدان الوزن قبل أن تبدأ العلاج بالأنسولين. يؤدي فقدان السكر في البول إلى أخذ الماء معه ، لذا فإن بعضًا من هذا فقدان الوزن يرجع إلى فقدان الماء.

أيضا ، يمكن أن يجعلك مرض السكري غير الخاضع للسيطرة أكثر جوعًا. يمكن أن يؤدي ذلك إلى تناول كمية متزايدة من الطعام حتى عند بدء العلاج بالأنسولين. وعندما تبدأ العلاج بالأنسولين وتبدأ في السيطرة على نسبة السكر في الدم ، يتم امتصاص الجلوكوز في جسمك وتخزينه. يؤدي هذا إلى زيادة الوزن إذا كانت الكمية التي تتناولها أكثر مما تحتاجه في اليوم.

من المهم عدم تقليص الأنسولين ، حتى لو زاد وزنك. قد تفقد الوزن مرة أخرى عند التوقف عن تناول الأنسولين ، ولكنك بذلك تخاطر بمضاعفات. بمجرد أن تبدأ العلاج مرة أخرى ، سوف يعود الوزن. يمكن أن يؤدي ذلك إلى نمط فقدان وزن غير صحي ومضاعفات طويلة الأمد مثل أمراض القلب أو تلف الكلى. الأنسولين هو أفضل طريقة لخفض نسبة الجلوكوز في الدم والتحكم في مرض السكري.

الخبر السار هو أنه يمكنك التحكم في وزنك أثناء تناول الأنسولين. قد يعني ذلك تغيير عاداتك الغذائية وأن تكون أكثر نشاطًا بدنيًا ، ولكن هذا يمكن أن يساعدك على تجنب زيادة الوزن. تعرف على الخطوات التي يمكنك اتخاذها للتحكم في وزنك.

استفد من فريق الرعاية الصحية الخاص بك

يمتلك فريق الرعاية الصحية الخاص بك ثروة من المعلومات والخبرة والنصائح العملية للتنقل في هذه المياه. يمكنهم مساعدتك في وضع خطة لفقدان الوزن والحفاظ على وزن صحي. قد يشمل هذا الفريق المهم واحدًا أو أكثر من أخصائيي الرعاية الصحية التاليين:

  • طبيب الرعاية الأولية
  • مربي ممرضة أو مربي ممرضة مرض السكري
  • مرشد معتمد لمرض السكري
  • اختصاصي تغذية مسجلة
  • أخصائي الغدد الصماء
  • طبيب العيون
  • طبيب الأرجل
  • تمرين فسيولوجي
  • معالج أو أخصائي اجتماعي أو عالم نفسي

سيساعد فريق الرعاية الصحية الخاص بك في صياغة خطتك من خلال تقييم حالتك الحالية. سيبدأون في النظر إلى مؤشر كتلة الجسم (BMI) ، والحالة الصحية العامة ، والعقبات التي قد تواجهها عندما يتعلق الأمر بالنظام الغذائي والنشاط البدني.

يمكنهم أيضًا تقديم إرشادات لتحديد أهداف واقعية بناءً على تقييمهم. يمكن أن تساعدك الأهداف الرقمية في رحلة إنقاص الوزن. قد تكون أهدافك:

  • الوصول إلى مؤشر كتلة الجسم المثالي
  • الحفاظ على وزنك المثالي أو فقدان قدر معين من الوزن
  • الوصول إلى أهداف النشاط البدني اليومية والأسبوعية
  • تغيير عادات نمط الحياة للمساعدة في تحسين صحتك
  • تحقيق أهدافك في تاريخ معين

يمكنك أيضًا أن تسأل أطبائك عن أدوية السكري الأخرى حتى تتمكن من تقليل جرعة الأنسولين. يمكن أن تساعد بعض الأدوية مثل غليبوريد ميتفورمين (جلوكوفانس) وإكسيناتيد (بيدوريون) وبراميلينتيد (سيملين بين) في تنظيم مستويات السكر وفقدان بعض الوزن. سيخبرك طبيبك إذا كانت هذه الأدوية مناسبة لحالتك.

ضع خطة للوجبات

يمكن أن يساعدك اختصاصي التغذية في وضع خطة وجبات للتغييرات الغذائية التي يتعين عليك إجراؤها. تعد خطة الوجبات الفردية أمرًا بالغ الأهمية لتحقيق النجاح ، لأن عادات الأكل والاحتياجات الغذائية لكل شخص مختلفة. ستتضمن خطتك أنواع الأطعمة التي تتناولها ، وحجم الحصة ، ومتى تأكل. وقد يشمل أيضًا التسوق وإعداد الوجبات.

السعرات الحرارية

معظم مرضى السكري معتادون على التحكم في تناول الكربوهيدرات ، لكن حساب السعرات يختلف. يستلزم مراقبة تناول البروتين والدهون والكحول أيضًا.

المفتاح لفقدان الوزن هو حرق سعرات حرارية أكثر مما تستهلكه. لكن هذا لا يعني تخطي وجبات الطعام. تخطي الوجبات له آثار جانبية أكبر من فقدان الوزن. يمكن أن يسبب انخفاض مستويات السكر في الدم وحتى زيادة الوزن. يستخدم جسمك الطاقة بشكل أقل كفاءة عند تخطي وجبات الطعام.

السيطرة على جزء

يمكن أن يساعد التحكم في الكمية في التحكم في كمية السعرات الحرارية التي تتناولها. بالإضافة إلى احتساب الكربوهيدرات ، ضع في اعتبارك استخدام "طريقة اللوحة" للتحكم في الجزء. يمكن أن يساعد تقليص حجم حصتك في تقليل عدد السعرات الحرارية.

فيما يلي أساسيات طريقة اللوحة للتحكم في الجزء:

  1. تخيل خطًا أسفل منتصف طبق العشاء.أضف سطرًا ثانيًا عبر أحد النصفين.يجب أن يكون لديك ثلاثة أقسام.
  2. ضع الخضار غير النشوية التي تروق لك في القسم الأكبر.تضيف الخضروات حجمًا وحجمًا إلى وجباتك دون إضافة الكثير من السعرات الحرارية.بالإضافة إلى ذلك ، غالبًا ما تكون غنية بالألياف ، وهي مفيدة لسكر الدم والوزن.
  3. تملأ الحبوب والنشويات أحد الأقسام الصغيرة ، باستخدام إرشادات حساب الكربوهيدرات.
  4. ضع البروتين الخالي من الدهون في القسم الصغير الآخر.
  5. أضف حصة من الفاكهة أو أحد منتجات الألبان قليلة الدسم وفقًا لما تسمح به خطة الوجبة الخاصة بك.
  6. أضف الدهون الصحية ولكن قلل من كمياتها لأنها يمكن أن تضيف الكثير من السعرات الحرارية بكميات صغيرة.
  7. أضف مشروبًا لا يحتوي على سعرات حرارية مثل الماء أو القهوة أو الشاي غير المحلى.

تعتبر حصص الطعام التي تتناولها أمرًا بالغ الأهمية. في أمريكا ، نحن نستبدل الطعام. تؤكد الأبحاث أن الأمريكيين يستهلكون سعرات حرارية أكثر بشكل ملحوظ لأنهم يقدمون لهم حصصًا أكبر. مع وضع ذلك في الاعتبار ، اعلم أنه لا بأس من قول "لا" للمزيد.

اقرأ المزيد: ماذا تريد أن تعرف عن النظام الغذائي وفقدان الوزن؟ »

ما الذي تريد أن تأكله

يمكن أن تساعد بعض الأطعمة في رحلة إنقاص الوزن. يعد اختيار الأطعمة عالية الجودة وغير المصنعة أكثر إشباعًا وفعالية من الاعتماد على حساب السعرات الحرارية. وفقًا لكلية هارفارد للصحة العامة ، تظهر الدراسات أن زيادة الوزن مرتبطة بالأطعمة المصنعة واللحوم الحمراء. تساعد الأطعمة عالية الجودة أيضًا في استهلاك القليل من السعرات الحرارية.

أطعمة تخسيس الوزن

  • خضروات
  • كل الحبوب
  • الفاكهة
  • المكسرات
  • زبادي

أطعمة زيادة الوزن

  • رقائق البطاطس والبطاطس
  • الأطعمة النشوية
  • المشروبات المحلاة بالسكر
  • اللحوم الحمراء المجهزة وغير المصنعة
  • الحبوب المكررة والدهون والسكريات

تحدث إلى طبيبك إذا كنت مهتمًا بنظام غذائي معين. ليست كل الحميات مناسبة للجميع. وبعضها يسبب آثارًا جانبية غير مقصودة ، خاصة إذا كنت تعاني من حالات صحية أخرى.

خطة للعمل

أفضل طريقة لحرق السعرات الحرارية والطاقة غير المستخدمة هي ممارسة الرياضة. توصي جمعية القلب الأمريكية بممارسة التمارين الرياضية المعتدلة لمدة 150 دقيقة على الأقل كل أسبوع للبالغين. هذا يعادل 30 دقيقة من التمارين خمسة أيام في الأسبوع.

يمكن أن تساعد التمارين أيضًا في حساسية الأنسولين عن طريق جعل خلاياك أكثر حساسية للأنسولين. تظهر الأبحاث أن أسبوعًا واحدًا فقط من التدريب يمكن أن يحسن حساسية الأنسولين لديك.

يمكن أن تساعد مجموعة من التمارين الهوائية وتمارين المقاومة في تحسين رحلة إنقاص الوزن. تساعد الأنشطة الهوائية في حرق السعرات الحرارية والجلوكوز ، بينما تساعد تمارين المقاومة على بناء العضلات. الوقود الأساسي لعضلاتك هو الجلوكوز. لذلك كلما زادت عضلاتك ، كنت أفضل حالًا. يمكن أن تحافظ تمارين القوة أيضًا على كتلة الجسم النحيل مع تقدمك في العمر.

يمكن أن تكون الأنشطة الهوائية أي شيء يرفع ضربات قلبك ، مثل:

  • الجري أو المشي
  • ركوب الدراجات
  • سباحة
  • الرقص
  • باستخدام السلالم أو الآلات البيضاوية

تتضمن تمارين المقاومة أو القوة ما يلي:

  • القيام بتمارين وزن الجسم
  • رفع الأوزان الحرة
  • باستخدام آلات الوزن

يمكنك الحصول على مدرب ، أو أخذ دروس ، أو استخدام تطبيق للياقة البدنية مثل 30 Day Fitness Challenges للمساعدة في بدء روتينك.

زيادة حساسية الأنسولين

قد تجد أنه من الأفضل القيام بالتدريب المتقطع ، وهو عندما تتمرن بفترات من النشاط البطيء والمتوسط أو المكثف. وفقًا للإدارة الذاتية لمرض السكري ، تشير الدراسات إلى أن الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 2 قد تحسنوا من حساسية الأنسولين لديهم من خلال تدريب المقاومة متوسط الشدة. وجدت إحدى الدراسات أن الرجال المصابين بداء السكري من النوع 2 زادوا من حساسيتهم للأنسولين واكتسبوا عضلاتهم وخسروا الوزن رغم أنهم تناولوا سعرات حرارية أكثر بنسبة 15 في المائة.

ابحث عن نوعين من الأنشطة الأقل كثافة والشاقة التي تروق لك. يمكن أن يساعد القيام بها كل يومين على الأقل في زيادة حساسية الأنسولين وفقدان الوزن. الطرق الأخرى لزيادة حساسية الأنسولين هي:

  • الحصول على قسط كاف من النوم
  • الاعتدال في مستويات التوتر
  • تقليل التهابات الجسم
  • فقدان الدهون الزائدة في الجسم

يمكن أن تساعد التمرين أيضًا في هذه الخطوات.

قبل ان تبدا

تأكد من استشارة طبيبك قبل أن تبدأ نظام التمرين. التمرين يخفض نسبة السكر في الدم. اعتمادًا على نوع الأنسولين الذي تتناوله ، قد تحتاج إلى تعديل شدة أو توقيت التمرين ، أو ضبط الأنسولين أو تناول الطعام. يمكن لفريق الرعاية الصحية الخاص بك أن ينصحك بموعد اختبار مستويات الجلوكوز في الدم ومتى تأكل بالنسبة للوقت الذي خصصته لممارسة الرياضة.

يمكن أن تؤدي التمارين الرياضية أيضًا إلى تفاقم بعض المضاعفات المرتبطة بمرض السكري. من المهم أن تستشير طبيبك قبل البدء في ممارسة روتينية إذا كان لديك:

  • اعتلال الشبكية السكري واضطرابات العين الأخرى
  • الاعتلال العصبي المحيطي
  • مرض قلبي
  • مرض الكلية

نصائح لأخذ السيطرة

ضع في اعتبارك أن تقليل الأنسولين ليس أبدًا حلاً لفقدان الوزن. الآثار الجانبية التي يمكن أن تواجهها عن طريق الحد من جرعة الأنسولين خطيرة ويمكن أن تستمر لفترة طويلة.

تذكر مناقشة أي برامج إنقاص الوزن مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك. سيكونون قادرين على وضعك على الطريق الصحيح للحفاظ على وزن صحي أثناء تناول الأنسولين.