مرض السكري منجم

المؤثر

اسأل D'Mine: ساعد ، أصابع قدمي تتحول إلى اللون الأزرق!

بقلم ويل دوبوا في 27 ديسمبر 2019
يكتب جون ، اكتب 1 من مونتانا: مرحبًا ، هل لديك نشرة إخبارية للأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1؟ أيضًا ، أنا رجل أبلغ من العمر 71 عامًا وتتحول أصابع قدمي إلى اللون الأزرق.هل يمكن أن يكون ذلك بسبب ضعف الدورة الدموية في أصابع قدمي؟

إجابات Wil Ask D'Mine: بالتأكيد لدينا رسالة إخبارية! يتم إصداره مرة واحدة في الأسبوع ، ويضم أهم أخبار الأسبوع حول جميع الأشياء T1D. يمكنك التسجيل هنا في لمح البصر. الآن ، فيما يتعلق بأصابع قدميك الزرقاء ، هناك عدد من الأسباب المحتملة ، بما في ذلك ، كما تشتبه ، مشاكل الدورة الدموية.

المعاطف البيضاء تسمى زرقة الأصابع المحيطية. "Peripheral" هو الجزء الخارجي من أي شيء ، و "cyan" هو لون أزرق يمكنك العثور عليه في متجر الطلاء Sherwin Williams. يمكن أن يكون سبب هذه الكآبة إما بسبب نقص الأكسجين في الدم في محيط جسمك ، أو بسبب نقص الدم الذي يصل إلى الأطراف.

على ما يبدو ، يأتي اللون الأزرق / الرمادي من حقيقة أنه في حين أن الدم الطبيعي الغني بالأكسجين أحمر فاتح ، فإنه يتحول إلى اللون الخمري الغامق عندما تكون مستويات الأكسجين منخفضة. ينتج عن هذا بدوره انعكاس المزيد من الضوء الأزرق ، وبالتالي الأزرق الذي تراه أعيننا. نعم اعرف. يبدو الأمر جنونيًا ، لكن ها أنت ذا. ولم أجد حقًا تفسيرًا جيدًا لسبب حصولك على اللون نفسه عندما يحتوي الدم على الكثير من الأكسجين ولكن نقص الإمداد به.

على أي حال ، لفهم ما يحدث عندما ينقص الدم من الأكسجين ، يمكنك تصور سلسلة من المجتمعات الزراعية على طول النهر أثناء الجفاف. يحصل المزارعون في أعلى النهر على الكثير من المياه لحقولهم ، لكن ينتهي الأمر بالرجال في أسفل النهر بقرفصاء قرفصاء لأن الحقول فوق النهر قد استهلكت كل المياه.

وبالمثل ، في حالة نقص الأكسجين في الدم في الجسم ، يصل الكثير من تدفق الدم إلى نهاية الخط ، لكن الخلايا في أعلى مجرى الدم جردته من الأكسجين. الأسباب الشائعة لهذا قد تكون التهابات الرئة الحادة مثل الالتهاب الرئوي ، أو أمراض الرئة المزمنة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن. في الأساس ، أي شيء يتسبب في عدم قدرة الجسم على الحصول على ما يكفي من الأكسجين. ومع ذلك ، عندما يعاني الجسم كله من نقص في الأكسجين ، فإن الزرقة تميل إلى أن تكون أكثر انتشارًا من أصابع القدم فقط. تتحول الشفاه إلى اللون الأزرق بعد ذلك ، ثم في بعض الأحيان ، الجلد بأكمله. ونحن لا نتحدث عنها بطريقة ساحرة ، مثل Blue Man Group.

بالانتقال إلى مشاكل الدورة الدموية عندما يحتوي الدم على كمية كافية من الأكسجين ، لا توجد نهاية للاحتمالات في هذا القسم ، لكنها تنقسم إلى فئتين عريضتين: الأشياء التي تعيق تدفق الدم ، والأشياء المتعلقة بعمل ضخ القلب. في الحالة الأخيرة ، أصابع القدم هي أطويل بعيدًا عن القلب ، لذلك إذا لم يكن القلب على مستوى المهمة - إذا كان الضخ ضعيفًا جدًا - فقد لا يكون هناك ضغط كافٍ في النظام للوصول بشكل كافٍ إلى أصابع القدم ، مما يمنحهم الكآبة. قد يكون قصور القلب المروع (ليس قاتلاً كما يبدو) مثالاً جيدًا. لكن ليس من الضروري أن تكون حالة قلبية: أدوية القلب حاصرات بيتا ، التي تتسبب في بطء ضربات القلب ، أحيانًا تسبب أصابع القدم الزرقاء كأثر جانبي ، وذلك ببساطة لأنها تعمل بشكل جيد للغاية. جون ، هل بدأ طبيبك مؤخرًا باستخدام حاصرات بيتا؟

إذا كان القلب يضخ كما ينبغي ، فإن أي حالة طبية تقيد تدفق الدم يمكن أن تسبب أصابع القدم الزرقاء. تراكم الدهون في الدورة الدموية ، كما هو الحال في مرض الشرايين المحيطية ، يمكن أن يقلل من تدفق الدم بما يكفي لإعطاء أصابع قدميك الكآبة. كما يمكن مشاكل الجهاز اللمفاوي. والعياذ بالله ، الجلطات الدموية يمكن أن تشكل حواجز في الدورة الدموية أيضا. إذا عانى أي منكم من أي وقت مضى من أصابع القدم الزرقاء ، خاصة على قدم واحدة فقط ، والكثير من الألم في اتجاه التيار ، فانتقل إلى غرفة الطوارئ في برونتو!

الآن ، إذا لاحظت أن أصابع قدميك تتحول إلى اللون الأزرق بشكل أساسي عندما تكون باردة ، ولكن يبدو أنها تتعافى عندما تكون دافئة مرة أخرى ، فقد يكون ذلك بسبب شيء يسمى ظاهرة رينود. هذا ، لعدم وجود وصف أفضل ، يشبه الحساسية لدرجات الحرارة الباردة. في الأشخاص الذين يعانون من مرض رينود ، تتسبب درجات الحرارة الباردة في تشنج الأوعية الدموية وانغلاقها مؤقتًا (يسمى تشنج الأوعية الدموية) ، وهو يشبه إلى حد ما عاصبة داخلية يقلل من تدفق الدم إلى الأطراف. من هو رينود؟ كان أوغست غابرييل موريس رينود طبيبًا فرنسيًا وصف لأول مرة الكآبة الناتجة عن البرد في أطروحة التخرج من كلية الطب عام 1862. كيف هذا بالنسبة للمشاهير خارج البوابة؟

في حالات نادرة ، يمكن أن تؤدي الالتهابات البكتيرية الشديدة في الدم إلى ظهور أصابع زرقاء ؛ ونادرا ما ، حتى السراويل الجلدية الضيقة. إذا خلعت سروالك وتعافت أصابع قدميك ، فقد تم حل المشكلة. خلاف ذلك ، هناك شيء خاطئ في رئتيك أو قلبك أو مجرى الدم. هذا يعني أن الوقت قد حان لاستشارة طبيبك.


يعيش ويل دوبوا مع مرض السكري من النوع الأول وهو مؤلف خمسة كتب عن المرض ، بما في ذلك "ترويض النمر" و "ما وراء أصابع الأصابع".أمضى سنوات عديدة في المساعدة في علاج المرضى في مركز طبي ريفي في نيو مكسيكو.يعيش ويل ، المولع بالطيران ، في لاس فيغاس ، نيو مكسيكو ، مع زوجته وابنه ، وقطط كثيرة جدًا.