ما هو القولون السيني؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Cynthia Taylor Chavoustie ، MPAS ، PA-C - بقلم Rebecca Joy Stanborough ، MFA في 26 أبريل 2019

القولون السيني هو الجزء الأخير من الأمعاء - الجزء الذي يتصل بالمستقيم. يبلغ طوله حوالي قدم ونصف (حوالي 40 سم) ويشبه الحرف "s". وظيفتها هي حبس البراز حتى تكون مستعدًا للذهاب إلى الحمام.

يحتوي السيني على الكثير من الأنسجة العضلية. يتم ترتيب العضلات في السيني بطريقتين: بعض حزم الأنسجة العضلية تمتد لأعلى ولأسفل بطول الأنبوب السيني ، وبعض الحزم مرتبة في أشرطة دائرية حول الأنبوب.

تقوم العصابات الدائرية للعضلات بقرص الأنبوب في أكياس صغيرة تسمى haustra ، مما يجعل السيني يبدو قليلاً مثل سلسلة من الخرزات الممتلئة. عندما تنقبض العضلات ، يتحول الهاسترا ويتحرك ، ويدفع البراز على طول مجرى الأمعاء.

كيف يعمل القولون السيني؟

يحتوي القولون على أربع طبقات من الأنسجة. الطبقة الداخلية عبارة عن غشاء مخاطي. يمنع المخاط الجسم من امتصاص جميع البكتيريا الموجودة في البراز ، كما أنه يساعد البراز على الانزلاق عبر الأنبوب.

بجانب الغشاء المخاطي توجد طبقة من النسيج الضام والأوعية الدموية والأعصاب. هذه الطبقة من الأنسجة تحمل أي عناصر غذائية متبقية في الطعام المهضوم. تتحكم الأعصاب في اندفاعك للذهاب إلى الحمام.

تتكون الطبقة الثالثة من العضلات لدفع البراز على طول الأنبوب السيني ، وطبقة رابعة من النسيج الظهاري الأملس تسمى المصل تحمي الجزء الخارجي من القولون عن طريق إفراز سائل يحافظ على العضو من التمزق بسبب الاحتكاك أثناء تحركك.

أين يقع السيني؟

يقع الجزء السيني من الأمعاء أسفل تجويف البطن ، بالقرب من الرحم عند النساء وبالقرب من المثانة عند الرجال.

ماذا تعمل، أو ماذا تفعل؟

تتمثل الوظيفة الأساسية للسيني في العمل كغرفة احتجاز للمواد البرازية حتى يمكن إخراجها من جسمك.

بحلول الوقت الذي يصل فيه الطعام المهضوم إلى السيني ، يكون قد تم بالفعل استخلاص معظم العناصر الغذائية عن طريق المعدة والأمعاء الدقيقة ، لكن السيني يمكنه استخلاص الماء والفيتامينات من البراز أثناء انتظار طرده.

كيف تعرف إذا كان لديك مشكلة في القولون السيني؟

إذا كانت هناك مشكلة في القولون السيني ، فمن المحتمل أن تشعر بألم في البطن. قد تشعر بالغثيان أو تفقد شهيتك ، وقد تعاني إما من الإسهال أو الإمساك.

قد تلاحظ أيضًا وجود دم في البراز. في بعض الأحيان ، يشعر الأشخاص الذين يعانون من مشاكل القولون السيني بالإرهاق ، وفقر الدم ، أو فقدان الوزن.

ما هي مشاكل القولون السيني التي يمكن أن تنشأ؟

الاورام الحميدة

السلائل عبارة عن كتل من الأنسجة في القولون ، ومعظمها غير سرطاني. يمكن لأي شخص الحصول عليها ، لكن من المرجح أن تتشكل مع تقدمك في السن. كما أن التدخين وزيادة الوزن يزيدان من مخاطر إصابتك.

من المهم إجراء فحص القولون بالمنظار لاكتشاف الزوائد اللحمية وإزالتها لأنها يمكن أن تكبر بمرور الوقت ، وكلما كبرت الورم ، زادت احتمالية أن تصبح سرطانية.

سرطان قولوني مستقيمي

أفادت جمعية السرطان الأمريكية أن سرطان القولون والمستقيم هو ثالث أكثر أنواع السرطانات شيوعًا في الولايات المتحدة ، حيث من المتوقع تشخيص أكثر من 145000 حالة جديدة هذا العام.

يحدث سرطان القولون عندما تتطور خلايا غير طبيعية داخل القولون ، عادة في الاورام الحميدة. يمكن أن تنتشر الخلايا السرطانية من الطبقات الداخلية للقولون عبر جدران العضو ، وفي النهاية إلى الأوعية الدموية والجهاز الليمفاوي ، إذا تركت دون علاج.

يُحسِّن التشخيص المبكر من فرصك في التعافي ، لذلك من الجيد إجراء فحوصات القولون بانتظام ، خاصة إذا كان لديك أي من عوامل الخطر أو الأعراض.

التهاب القولون التقرحي

يتسبب هذا المرض في تكوين تقرحات مفتوحة داخل الأمعاء ، مما يسبب ألمًا يمكن أن يكون شديدًا في بعض الأحيان. إنه مرض طويل الأمد ، ولكن الأشخاص الذين يعانون منه قد يمرون بفترات مغفرة حيث لا يشعرون بأي أعراض على الإطلاق.

وفقًا للمعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى ، قد تكون أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القولون التقرحي إذا كنت تتناول نظامًا غذائيًا غني بالدهون ، أو إذا بدا أن المرض ينتشر في عائلتك ، أو إذا كان جهاز المناعة المعوي لديك شديد الحساسية. الشعب اليهودي أيضًا أكثر عرضة للإصابة بالتهاب القولون التقرحي.

إذا كنت قلقًا بشأن التهاب القولون التقرحي ، فقد يكون اختصاصي أمراض الجهاز الهضمي قادرًا على المساعدة في تشخيص الأعراض.

مرض كرون

مثل التهاب القولون التقرحي ، يسبب داء كرون التهابًا وتورمًا وألمًا في الأمعاء. في معظم الأحيان ، يؤثر مرض كرون على الجهاز الهضمي العلوي ، ولكن يمكن أن يحدث في أي مكان ، بما في ذلك القولون السيني.

يمكن أن يؤدي داء كرون إلى التهابات في الأمعاء وفي أجزاء أخرى من الجسم ، ويمكن أن يشكل خطرًا على حياة بعض الأشخاص ، لذلك من المهم التحدث إلى الطبيب وبدء العلاج مبكرًا لمنع حدوث مضاعفات خطيرة.

النواسير

الناسور المعدي المعوي هو فتحة في أمعائك تسمح للسائل المعدي بالتسرب إلى أجزاء أخرى من الجسم. تحدث هذه الفتحات عادة بعد الخضوع لعملية جراحية أو إجراء في منطقة البطن.

قد يتطور الناسور أيضًا إذا كنت تعاني من مرض التهاب الأمعاء مثل مرض كرون لفترة طويلة. يمكن أن يؤدي النواسير المعدية المعوية إلى تعفن الدم ، وهي عدوى جهازية خطيرة للغاية.

من الممكن إصلاح أو علاج النواسير لمنعها من التسبب في مشاكل خطيرة لك. يمكن خياطةها ولصقها وتجفيفها ومعالجتها بفعالية بالمضادات الحيوية ، لذا احصل على المساعدة إذا كنت تشك في أنك قد طورتها.

مرض رتجي

الرتوج عبارة عن أكياس صغيرة تشبه البالونات تدفع للخارج من خلال نقاط ضعيفة في جدار الأمعاء. لا تسبب الرتوج في معظم الأوقات أي أعراض على الإطلاق ، ولكنها قد تصبح مؤلمة ومشكلة في بعض الأحيان.

يمكن أن تنسد الرتوج. يمكن أن تشكل الخراجات ، وفتح المسيل للدموع ، وتسرب القيح أو الدم إلى أجزاء أخرى من الجسم. يمكن أن تكون هذه المضاعفات خطيرة ، لذا إذا أصبت بالحمى ، أو بدأت في التقيؤ ، أو شعرت بألم في منطقة البطن ، فاستشر الطبيب للحصول على المساعدة.

فولفولوس

الانفتال هو مشكلة في الطريقة التي تتشكل بها أمعاء الطفل ، مما يؤدي إلى التواء جزء من الأمعاء أو ثنيها على نفسها. يمكن أن تتسبب هذه الحالة في حدوث انسداد وانقطاع إمدادات الدم.

يعاني الأطفال المصابون بهذه الحالة من الألم وانتفاخ البطن والغثيان والقيء. يمكن أن يكون لديهم أيضًا حركات أمعاء داكنة أو حمراء.

من المهم حقًا الاستجابة بسرعة في حالة حدوث هذه الأعراض ، لأن هذه الحالة قد تكون مهددة للحياة. يمكن للأطباء في كثير من الأحيان إصلاح الجزء التالف من أمعاء الطفل.

ما أنواع الأطباء الذين يعالجون حالات القولون السيني؟

اعتمادًا على طبيعة مشكلة القولون لديك ، يمكنك زيارة أخصائي أمراض الجهاز الهضمي أو أخصائي الأورام أو أخصائي الأشعة أو جراح القولون والمستقيم.

ما الاختبارات التي تجرى لتقييم القولون السيني؟

تنظير القولون

يسمح تنظير القولون لطبيبك بفحص صحة القولون. يتم إدخال أنبوب رفيع ومرن عليه كاميرا صغيرة في فتحة الشرج. يمكن للطبيب رؤية بطانة القولون على شاشة في غرفة الفحص. قد يتم تخديرك لهذا الإجراء.

التنظير السيني

يسمح التنظير السيني للطبيب بفحص الجزء السيني من أمعائك باستخدام أنبوب رفيع مزود بمصدر ضوئي وكاميرا متصلة به. أثناء الإجراء ، سيتم استخدام الهواء لفتح أمعائك حتى يتمكن الطبيب من رؤيتها بوضوح. قد تكون أو لا يتم تخديرك لهذا الإجراء.

خزعة

أثناء خزعة المستقيم ، سيزيل طبيبك جزءًا صغيرًا من المستقيم أو السيني لفحصه في المختبر. عادة ما يتم الإجراء أثناء التنظير السيني ، لذلك من المحتمل أن تكون مستيقظًا ، لكن الخزعة لا تؤذي عادة.

جراحة

إذا أصيب السيني أو تضرر بسبب المرض ، فقد تضطر إلى إصلاحه جراحيًا أو إعادة تقسيمه. يمكن إجراء هذه الإجراءات بشق تقليدي أو يمكن إجراؤها عن طريق تنظير البطن.

الوجبات الجاهزة

السيني هو الثلث السفلي من الأمعاء الغليظة. إنه متصل بالمستقيم ، وهو الجزء من جسمك الذي يبقى فيه البراز حتى تذهب إلى الحمام.

إذا كنت تعاني من مشكلة السيني ، فمن المحتمل أن تشعر بألم في أسفل البطن. قد يكون لديك أيضًا أعراض أخرى مثل الدم في البراز أو فقدان الشهية أو فقر الدم أو انتفاخ البطن أو التعب.

من المهم أن ترى طبيب الجهاز الهضمي إذا كانت لديك هذه الأعراض لأن مجموعة من الأمراض يمكن أن تؤثر على القولون ، بما في ذلك الحالات التي تهدد الحياة مثل السرطان ومرض كرون.