أدوية لتسكين الآلام فيبروميالغيا

فهم الألم العضلي الليفي

الألم العضلي الليفي مشكلة صحية معقدة. يبدو أنه يغير الطريقة التي يسجل بها دماغك الألم. يتميز بألم في العضلات والعظام والأوتار والأعصاب. قد يكون سبب الألم العضلي الليفي عدة عوامل. يمكن أن تشمل هذه العوامل الوراثية والالتهابات والإصابة والتوتر. تميل النساء إلى تطويره أكثر من الرجال. يبدو أن الأشخاص المصابين بالتهاب المفاصل أكثر عرضة للإصابة بالألم العضلي الليفي.

لا يوجد علاج للفيبروميالغيا ، ولكن الأدوية والعلاجات الأخرى يمكن أن تساعد في تخفيف الأعراض. فيما يلي قائمة بالأدوية التي تصرف بوصفة طبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية والتي قد تساعد في تخفيف ألم الفيبروميالغيا.

الأدوية المعتمدة

بريجابالين (ليريكا)

وافقت إدارة الغذاء والدواء (FDA) على أول دواء لعلاج الألم العضلي الليفي في عام 2007. وكان هذا الدواء هو pregabalin (Lyrica). يعمل هذا الدواء عن طريق التأثير على المواد الكيميائية في دماغك والتي قد تلعب دورًا في الإصابة بالألم العضلي الليفي. يمنع نشاط بعض الخلايا العصبية التي ترسل إشارات الألم عبر جسمك.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لهذا الدواء ما يلي:

• النعاس
• دوخة
• زيادة الوزن
• فم جاف
• صعوبة في التركيز

دولوكستين (سيمبالتا)

تمت الموافقة على Duloxetine (Cymbalta) لأول مرة من قبل إدارة الغذاء والدواء الأمريكية لعلاج الاكتئاب والقلق. وافقت إدارة الغذاء والدواء الأمريكية على استخدامه لعلاج الألم العضلي الليفي في عام 2008. وغالبًا ما يسير الألم العضلي الليفي والاكتئاب جنبًا إلى جنب. قد يعالج هذا الدواء كلتا الحالتين في وقت واحد.

يعمل هذا الدواء عن طريق تغيير مستويات بعض المواد الكيميائية في دماغك. تشمل هذه المواد الكيميائية السيروتونين والنورادرينالين. قد يساعد تغيير مستويات هذه المواد الكيميائية في السيطرة على الألم في جسمك.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لهذا الدواء ما يلي:

• النعاس
• غثيان
• فقدان الشهية

قد يسبب هذا الدواء أفكارًا انتحارية. إذا كانت لديك هذه الأفكار ، فاتصل بطبيبك على الفور.

Milnacipran HCI (سافيلا)

Milnacipran HCI (Savella) هو أحدث دواء فيبروميالغيا. تمت الموافقة عليه في عام 2009. وكان أيضًا أول دواء يُصنع فقط لعلاج الألم العضلي الليفي.

لا يوصف هذا الدواء لعلاج الاكتئاب ، ولكنه يعمل مثل الأدوية التي تعالج الاكتئاب. يغير Milnacipran HCI مستويات السيروتونين والنورادرينالين في دماغك. هذا قد يساعد في تخفيف الألم.

يمكن أن تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لهذا الدواء ما يلي:

• غثيان
• الأرق ، أو صعوبة النوم أو الاستمرار في النوم
• مشاكل في القلب مثل الخفقان وارتفاع ضغط الدم

الأدوية خارج التسمية

قد يعطيك طبيبك أدوية أخرى لعلاج الألم العضلي الليفي التي لم تتم الموافقة عليها لعلاج الحالة. تسمى هذه الأدوية خارج التسمية.

بالنسبة للفيبروميالغيا ، تشمل الأدوية الشائعة غير المصنّفة ما يلي:

• تيزانيدين (Zanaflex) ، وهو مرخِّص للعضلات
• ترامادول (Ultram) ، وهو دواء لعلاج الآلام
• أدوية لعلاج الاكتئاب ، بما في ذلك:
  • فلوكستين (بروزاك)
  • باروكستين (باكسيل)
  • فينلافاكسين (إيفكسور)
  • سيرترالين (زولوفت)

غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بالفيبروميالغيا من صعوبة في النوم. في بعض الأحيان ، قد يعطي الأطباء الأدوية التي تُستخدم لتحسين النوم للأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي. تشمل أدوية النوم غير المصنفة:

• أميتريبتيلين (إيلافيل) ، الذي يستخدم للاكتئاب والنوم وآلام الأعصاب
• سيكلوبنزابرين (فليكسيريل) ، الذي يساعد في النوم والأرق
• جابابنتين (نيورونتين) ، الذي يساعد في النوم وآلام الأعصاب

يبحث الخبراء عن طرق جديدة لعلاج الألم العضلي الليفي. هذه أيضًا استخدامات خارج التسمية. تتضمن بعض هذه العلاجات التجريبية ما يلي:

• القنب ، وهي أدوية مصنوعة من الماريجوانا.كانت هذه الأدوية مفيدة للأشخاص الذين يعانون من الألم العضلي الليفي ، وفقًا لمراجعة فيالمجلة البريطانية لعلم الصيدلة السريرية .
• جرعة منخفضة من النالتريكسون (ريفيا) ، والتي تُستخدم عادةً لعلاج إدمان الكحول والمواد الأفيونية.كان هذا الدواء مفيدًا لبعض الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي ، وفقًا لدراسة فيأمراض الروماتيزم السريرية .

ومع ذلك ، ليست كل الأدوية المستخدمة للمساعدة في الألم والنوم آمنة للأشخاص المصابين بالفيبروميالغيا. على سبيل المثال ، لا ينبغي استخدام المواد الأفيونية لعلاج الألم العضلي الليفي ، وفقًا للكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR). تظهر الأبحاث أن هذه الأدوية لا تساعد كثيرًا. وفي الواقع ، قد تزيد من الشعور بالألم أو تجعل الألم يستمر لفترة أطول.

تقول ACR أيضًا أنه لا ينبغي استخدام بعض الحبوب المنومة لعلاج الألم العضلي الليفي. وتشمل هذه الأدوية زولبيديم (أمبيان) أو ديازيبام (فاليوم) أو ألبرازولام (زاناكس). تأتي هذه الأدوية مصحوبة بخطر الإدمان. قد تتسبب أيضًا في إصابة الأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي بألم إضافي.

ادوية لا تحتاج لوصفة طبية من الطبيب

قد توفر بعض الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية (OTC) أيضًا تخفيف الآلام من الألم العضلي الليفي. يمكن أن تساعد العقاقير غير الستيرويدية المضادة للالتهابات (المسكنات) مثل إيبوبروفين (أدفيل). قد يحصل بعض الأشخاص أيضًا على الراحة من عقار الاسيتامينوفين (تايلينول).

ومع ذلك ، فإن هذه الأدوية تعالج مسببات الألم فقط. هذا يعني أنها قد لا تعمل بالإضافة إلى الأدوية المعتمدة لعلاج الألم العضلي الليفي. قد تكون مسكنات الألم التي تصرف بدون وصفة طبية مفيدة للغاية للأشخاص المصابين بالألم العضلي الليفي والذين يعانون أيضًا من التهاب المفاصل.

الحصول على مزيد من المعلومات: 7 علاجات طبيعية للألم العضلي الليفي »

استمر بالقتال

يمكن أن يكون العثور على الراحة من آلام الألم العضلي الليفي تحديًا. قد تتناول كلاً من الأدوية والعلاجات الأخرى لمساعدتك على الشعور بالتحسن. قد يستغرق الأمر أيضًا وقتًا للعثور على أفضل تركيبة تناسبك. المفتاح هو الاستمرار في العمل مع أطبائك للعثور على النهج الصحيح.