كيف تعرفين إذا كانت حبوب الإجهاض فعالة؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة Valinda Riggins Nwadike ، MD ، MPH - بقلم Lauren Sharkey في 16 نوفمبر 2020

حبوب الإجهاض هي طريقة بسيطة لإنهاء الحمل حتى 11 أسبوعًا بعد اليوم الأول من آخر دورة شهرية لك.

يمكنك عادةً إجراء جزء من الإجراء في المنزل ، والذي قد يكون أكثر راحة لبعض الأشخاص.

لكن هذا يمكن أن يؤدي إلى القلق بشأن ما إذا كانت حبوب منع الحمل قد نجحت.

على الرغم من أن موعد المتابعة هو أفضل طريقة للحصول على الطمأنينة ، إلا أن هناك عددًا من العلامات التي يجب البحث عنها في هذه النقطة لنجاح حبوب الإجهاض.

ما هو الجواب القصير؟

يعاني معظم الناس من التقلصات والنزيف في غضون ساعات قليلة من تناول الحبة الثانية ، الميزوبروستول.

هذا مؤشر جيد على نجاح حبوب الإجهاض.

يظهر النزيف أو خروج جلطات دموية كبيرة أن أنسجة الجنين تخرج من الجسم. يساعد التشنج الرحم على العودة إلى حالته الطبيعية.

سيحدد مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا موعدًا للمتابعة بعد أسبوعين للتأكد من أن حبوب الإجهاض تعمل.

كم من الوقت تستغرق هذه العملية عادة؟

تأتي حبوب الإجهاض بجرعتين منفصلتين. تستغرق العملية عادةً من يوم إلى يومين حتى تكتمل.

قد تعانين من الأعراض لبضعة أسابيع بعد تناول كلا الحبتين.

سيكون لديك موعد أولاً مع ممرضة أو طبيب سيسألك عن تاريخك الطبي ويشرح كيفية سير العملية.

إذا لم يكن لديك فحص بالموجات فوق الصوتية مؤخرًا ، فسيقومون بإجراء واحد لمعرفة مدى طول فترة الحمل.

في هذا الموعد ، سيعطيك طاقم الرعاية الصحية حبوب منع الحمل الأولى ، الميفيبريستون. في كثير من الحالات ، سيطلبون منك أن تأخذه هناك ثم بعد ذلك.

يمكن تناول الحبة الثانية ، الميزوبروستول ، ما بين 24 و 48 ساعة بعد الحبة الأولى.

قد يتم إعطاؤك جرعة فموية أو قرص يذوب ببطء يتم وضعه في المهبل أو تحت لسانك أو بين أسنانك وخدك.

يعود بعض الأشخاص إلى مقدم الرعاية الصحية الخاص بهم لأخذ الميزوبروستول ، بينما يأخذه البعض الآخر في المنزل.

في غضون ساعة إلى أربع ساعات من تناول الحبة الثانية ، يجب أن يبدأ جسمك في التشنج والنزيف.

من الشائع اجتياز الحمل في غضون 4 ساعات ، ولكن قد يستغرق الأمر بضعة أيام لبعض الأشخاص.

قد تعاني أيضًا من نزيف خفيف وتقلصات لبضعة أسابيع بعد ذلك.

عادة ما يتم موعد المتابعة مع مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بعد حوالي أسبوعين من تناول الحبوب.

كيف يعمل؟

يستخدم الإجهاض الدوائي نوعين من الأدوية على شكل حبوب لإنهاء الحمل.

الميفبريستون هو الحبة الأولى.

يمنع هرمون الحمل المهم الذي يسمى البروجسترون. هذا يؤدي إلى انهيار بطانة الرحم ووقف نمو الجنين.

سرعان ما يدرك الجسم أن الحمل لا يمكن أن يستمر ، لذا فإن الدواء الثاني ، الميزوبروستول ، يساعد الجسم على دفع الجنين إلى الخارج عبر المهبل.

يقوم الجسم بذلك عن طريق التسبب في تقلص الرحم ، مما يؤدي إلى مستوى مشابه من التشنج والنزيف مثل الإجهاض.

ما مدى فعاليته بشكل عام؟

حبوب الإجهاض فعالة للغاية ، لكن فعاليتها تتناقص مع استمرار الحمل.

على سبيل المثال ، يعمل الدواء مع 94 إلى 98 بالمائة من النساء الحوامل في الأسبوع الثامن أو أقل.

هذا يقلل من فعالية 91 إلى 93 في المائة لأولئك الذين تتراوح أعمارهم بين 9 و 10 أسابيع من الحمل.

لم تجد مراجعة بحثية عام 2011 أي دليل على وجود فرق بين فعالية الإجهاض الطبي والإجراءات الجراحية.

ووفقًا لجامعة كاليفورنيا في سان فرانسيسكو ، يحتاج حوالي 3 إلى 5 بالمائة فقط من الناس إلى إجهاض جراحي بعد إجهاض طبي.

لكن بعض العوامل يمكن أن تغير الفعالية.

لن تعمل حبوب الإجهاض إذا كان لديك حمل خارج الرحم أو لا تتناولين كلا الدواءين بشكل صحيح.

وبالمثل ، لا ينبغي أن يكون لديك إجهاض طبي إذا كنت تعانين من اللولب أو حالات طبية معينة ، مثل اضطراب النزيف.

سيتحقق موظفو الرعاية الصحية من كل ما سبق ويقدمون تعليمات واضحة قبل إعطائك أي دواء للإجهاض.

ما هو شعورك مثل؟

يشبه الكثيرون الإحساس بالإجهاض الدوائي بالإجهاض المبكر.

بعد تناول الحبة الثانية ، من المحتمل أن تعاني من تقلصات في البطن ونزيف حاد لبضع ساعات.

اعتمادًا على طول فترة الحمل ، قد تمر أنسجة أكبر بنية اللون أو حمراء اللون ، وقد تتمكن من رؤية كيس الحمل الأبيض.

يمكن أن يسبب الميزوبروستول أيضًا:

  • التقيؤ
  • إسهال
  • الصداع
  • تعب
  • أعراض من نوع الحمى

اعتني بنفسك بالبقاء في مكان مريح ، سواء كان ذلك في منزلك أو منزل العائلة أو الأصدقاء.

إذا استطعت ، خذ إجازة لمدة يومين من العمل حتى تتمكن من الراحة.

يمكن أن يساعد الاستلقاء مع زجاجة ماء ساخن على بطنك في تخفيف أي ألم. يجد البعض الجلوس على المرحاض وضعًا أكثر راحة.

ستحتاجين أيضًا إلى ضمادات طمث عالية الامتصاص من أجل النزيف.

إذا كنت بحاجة إلى دواء مسكن للألم ، فتجنب الأسبرين لأنه قد يؤدي إلى تفاقم النزيف. بدلًا من ذلك ، تناول إيبوبروفين (أدفيل ، موترين). قد يكون من المفيد تناول مسكنات الألم قبل 30 دقيقة من تناول الميزوبروستول.

إذا شعرت أن شيئًا ما ليس على ما يرام - خاصةً إذا كنت تنقع فوطتين أو أكثر كل ساعة لبضع ساعات أو إذا كنت تعاني من حمى تدوم أكثر من يوم واحد - فاطلب المشورة الطبية.

لا تحتاج المستشفيات والعيادات إلى معرفة أنك تناولت حبوب الإجهاض إذا كنت تشعر بعدم الأمان لإخبارهم بذلك. تحاكي أعراضك إجهاضًا طبيعيًا ، لذلك لن يتمكن الموظفون من معرفة الفرق.

كيف يمكنك أن تعرف عندما انتهى؟

بمجرد اكتمال الإجهاض ، يجب أن تبدأ الأعراض في الانخفاض.

قد يكون النزيف أخف ، في حين أن التقلصات قد لا تكون شديدة. يجب أن تختفي أيضًا الآثار الجانبية الأخرى مثل الحمى أو الغثيان.

قد يستغرق الأمر يومين للعودة إلى روتينك المعتاد ، حيث يمكن أن تجعلك العملية متعبة.

من الطبيعي أن تعانين من نزيف خفيف لبضعة أسابيع بعد تناول حبوب الإجهاض ، لذلك لا تقلقي إذا كنتِ ما زلتِ تتبينين النزيف بعد موعد المتابعة.

قبل الموعد ، حاول تتبع مقدار النزيف. تأكد من إخبار مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بأي مخاوف لديك.

بعد حوالي 4 إلى 6 أسابيع من إجهاضك ، يجب أن تعود دورتك الشهرية.

اعلمي أن جسمك يمكن أن يبدأ في التبويض بعد حوالي 3 أسابيع من تناول الدواء ، مما يعني أنه يمكنك الحمل مرة أخرى.

ماذا تتوقع في موعد المتابعة؟

قد يتم موعد المتابعة الخاص بك عبر الهاتف أو شخصيًا ، اعتمادًا على ما تفضله وتفضيل مزود الخدمة الخاص بك.

من المهم أن تحضر هذا حتى يتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من التحقق من أن جسمك يتعافى بشكل صحيح. سيبحثون أيضًا عن أي علامات للعدوى.

سيسألك مقدم الرعاية الصحية الخاص بك عن العملية ، بما في ذلك:

  • مقدار النزيف الذي عانيت منه
  • سواء كنت لا تزال تنزف
  • سواء رأيت دليلاً على أن كيس الحمل أو الجنين قد ترك جسمك

قد يقوم مقدم الرعاية الصحية الخاص بك أيضًا بفحص عنق الرحم والرحم فعليًا وإجراء فحوصات معملية للتحقق من هرمون الحمل وإجراء الموجات فوق الصوتية لتحديد ما إذا كانت حبوب الإجهاض تعمل أم لا.

إذا اخترت تحديد موعد عبر الهاتف ، فغالبًا ما يتم إجراء اختبار حمل لك في المنزل.

تجنبي إجراء اختبار في المنزل بعد وقت قصير جدًا من الإجهاض ، لأن هرمون الحمل قد يظل باقياً في جسمك. من الأفضل الانتظار 4 أسابيع لتجنب نتيجة إيجابية خاطئة.

ماذا لو قال مقدم الخدمة أنه لا يعمل؟ ماذا حدث بعد ذلك؟

على الرغم من أن حبوب الإجهاض فعالة في الغالبية العظمى من الحالات ، إلا أن هناك احتمالًا ضئيلًا أنها قد لا تعمل.

سيتمكن مقدم الرعاية الصحية الخاص بك من تحديد ذلك في موعد المتابعة الخاص بك.

إذا كنت لا تزال حاملاً ، سيناقش مقدم الرعاية الصحية خيارات الإجهاض الأخرى.

قد تتمكنين من تناول جرعة أخرى من حبوب الإجهاض ، أو قد تحتاجين إلى إجهاض جراحي بدلاً من ذلك.

أين يمكنك معرفة المزيد أو العثور على الدعم؟

إذا كنت تواجه مشكلة في العثور على عيادة في ولايتك أو تريد المزيد من المعلومات حول عملية الإجهاض ، فيمكن للمنظمات التالية مساعدتك:

  • شبكة رعاية الإجهاض
  • الاتحاد الوطني للإجهاض
  • الأبوة المخططة

تذكر أنه من الطبيعي تمامًا تجربة مجموعة واسعة من المشاعر بعد الإجهاض.

إذا كنت بحاجة إلى التحدث إلى شخص ما حول ما تشعر به ، ففكر في مستشار ما بعد الإجهاض.

تقدم All-Options و Exhale أشكالًا مختلفة من الدعم المجاني ، بما في ذلك الاستشارة عبر الهاتف وخط نصي سري.


لورين شاركي صحفية ومؤلفة مقيمة في المملكة المتحدة ومتخصصة في قضايا المرأة. عندما لا تحاول اكتشاف طريقة للتخلص من الصداع النصفي ، يمكن العثور عليها وهي تكشف عن إجابات لأسئلتك الصحية الكامنة. وقد ألفت أيضًا كتابًا عن الناشطات الشابات في جميع أنحاء العالم وتقوم حاليًا ببناء مجتمع من هؤلاء المقاومات. قبض عليها على تويتر.