هل الخطة ب هي نفس الشيء مثل حبوب الإجهاض؟ و 13 سؤالا آخر ، أجاب عليها

تمت مراجعته طبيًا بواسطة Valinda Riggins Nwadike ، MD ، MPH - بقلم Carly Vandergriendt في 10 سبتمبر 2019
الجواب القصير؟ رقم

الخطة ب ليست مثل حبوب الإجهاض. لا يسبب الإجهاض أو الإجهاض.

الخطة ب ، المعروفة أيضًا باسم حبوب الصباح التالي ، هي شكل من أشكال موانع الحمل الطارئة (EC) التي تحتوي على الليفونورجيستريل ، وهو شكل اصطناعي من هرمون البروجستين.

يمكن أن تساعد الخطة ب في منع الحمل إذا تم تناولها في غضون 120 ساعة (5 أيام) بعد ممارسة الجنس. لا يعمل إذا كنت حاملاً بالفعل.

تابع القراءة لمعرفة المزيد حول الاختلافات المهمة بين الخطة ب وحبوب الإجهاض.

لماذا يخلط بعض الناس بين الاثنين؟

هناك حاليًا بعض الجدل حول كيفية عمل حبوب الخطة ب. لزيادة الارتباك ، يختلف الناس حول موعد بدء الحمل.

بعد الجماع ، قد يستغرق الحمل ما يصل إلى أسبوع. تتضمن هذه العملية سلسلة معقدة من الخطوات ، بما في ذلك:

  1. إطلاق البويضة من المبيضين (الإباضة)
  2. تغلغل الحيوان المنوي للبويضة (الإخصاب)
  3. انغراس البويضة الملقحة في الرحم (انغراس البويضة الملقحة)

تعرف المنظمات الطبية مثل المعاهد الوطنية للصحة (NIH) والكلية الأمريكية لأطباء النساء والتوليد (ACOG) الحمل على أنه يبدأ بالزرع ، وهي الخطوة الثالثة المذكورة أعلاه.

لكن يعتقد البعض الآخر أن الحمل يبدأ بالإخصاب.

يبدو أن الالتباس حول الخطة ب مرتبط باحتمالية نجاحها بعد الإخصاب. ومع ذلك ، تشير معظم الأبحاث حتى الآن إلى أن الخطة بلا العمل بعد الإخصاب.

مخطط مقارنة سريع

الخطة ب الإجهاض الدوائي
ما هذا؟ الأدوية التي تمنع الحمل بعد فترة وجيزة من ممارسة الجنس دواء ينهي الحمل المبكر
هل يمكن استخدامه لمنع الحمل؟ نعم نعم
هل يمكن استخدامه لإنهاء الحمل؟ رقم نعم
كيف يعمل؟ يؤخر أو يمنع إطلاق البويضة من المبيض يوقف الحمل عن النمو ويخرجه من الرحم
كم من الوقت تستغرق؟ يعمل لعدة أيام من 4 إلى 5 ساعات
ما مدى فعالية ذلك؟ 75 إلى 95 بالمائة 98 إلى 99 بالمائة
كم هي آمنة؟ حول آمنة مثل تناول حبوب منع الحمل أكثر أمانًا من الحمل حتى نهايته
هل لها آثار جانبية؟ نعم - عدم انتظام الدورة الشهرية ، نزول دم ، غثيان وقيء نعم - المغص والنزيف والغثيان والقيء والإسهال

كيف تعمل الخطة ب؟

تشير الأبحاث الحالية إلى أن الخطة ب تعمل بشكل أساسي عن طريق تأخير أو منع الإباضة. قد يمنع أيضًا الإخصاب.

بقدر ما نعلم ، لم تعد الخطة ب فعالة بمجرد إخصاب البويضة. لا يمنع البويضة الملقحة من الانغراس في الرحم ، ولا يتداخل مع الزيجوت الذي تم زرعه بالفعل.

طعن عدد من الباحثين في هذه الفكرة ، بما في ذلك مؤلفو مراجعة الأدبيات لعام 2015. لقد جادلوا بأن الخطة ب فعالة للغاية بحيث لا تعمل فقط في مرحلة الإباضة ، وخلصوا إلى أنه من المحتمل أن يكون لها تأثيرات بعد الإخصاب.

لا نعرف ما إذا كان هذا صحيحًا أم لا.

في الواقع ، أشار مؤلفو مراجعة الأدبيات لعام 2019 إلى أنه قد لا يكون من الممكن علميًا إثبات أن الخطة ب ليس لها أي آثار بعد تخصيب البويضة.

وأكدوا أنه وفقًا لأفضل الأدلة المتوفرة لدينا ، لا يبدو أن حبوب منع الحمل تعمل بعد الإخصاب.

بالإضافة إلى ذلك ، ضع في اعتبارك أنه وفقًا للتعريف الطبي القياسي ، يبدأ الحمل بالزرع.

هل من الطبيعي أن تنزف بعد ذلك؟

لا يُعد النزيف المهبلي من الآثار الجانبية الشائعة للخطة ب ، ولكن يمكن أن يحدث. سببها الهرمونات الموجودة في الخطة ب وحبوب منع الحمل الأخرى. عادة ، يكون النزيف خفيفًا ويزول من تلقاء نفسه.

في حالات نادرة ، يمكن أن يكون سبب النزيف أمر أكثر خطورة. يجب أن تطلب العناية الطبية إذا واجهت:

  • نزيف حاد بشكل غير عادي
  • نزيف غير متوقع يستمر لأكثر من بضعة أيام
  • نزيف مصحوب بأعراض أخرى ، مثل التشنجات أو الدوخة

ما مدى فعالية ذلك؟

نظرًا لأن الخطة ب تمنع الحمل ، فمن الصعب قياس فعاليتها بدقة. سيتطلب ذلك معرفة عدد النساء اللواتي كن سيصبحن حوامل لو لم يأخذن الخطة ب ، وهو أمر غير ممكن.

نتيجة لذلك ، فإن معظم مقاييس فعالية الخطة ب هي تقديرات. يدعي مصنعو الخطة ب أن الخطة ب هي:

  • 95٪ فعالة عندما تؤخذ خلال 24 ساعة من ممارسة الجنس
  • فعال بنسبة 61 في المائة عند تناوله بين 48 و 72 ساعة بعد ممارسة الجنس

شكك الباحثون في هذه التقديرات. تشير الدراسات إلى أن الخطة ب والحبوب الأخرى التي تحتوي على البروجستين فقط فعالة بنسبة تتراوح بين 52 و 100 في المائة في منع الحمل.

بالإضافة إلى ذلك ، يوصي مصنعو الخطة ب بأخذها في غضون 72 ساعة. ومع ذلك ، تشير الأبحاث الحديثة إلى أنه قد يظل فعالًا إلى حد ما لمدة تصل إلى 120 ساعة بعد ممارسة الجنس.

كيف تعمل حبوب الإجهاض؟

يتضمن الإجهاض الدوائي دوائين.

الدواء الأول هو الميفيبريستون. إنه يعمل عن طريق منع هرمون البروجسترون ، وهو هرمون ضروري لاستمرار الحمل في النمو.

الدواء الثاني هو الميزوبروستول. يؤخذ عادة بعد الميفيبريستون ، وهو يعمل عن طريق التسبب في تقلصات تدفع بالحمل من الرحم.

ماذا لو كنت حاملاً بالفعل عند تناول الخطة ب؟

لن تعمل الخطة ب إذا كنت حاملاً بالفعل.

على الرغم من قلة الدراسات التي قيمت آثار تناول الخطة ب أثناء الحمل ، إلا أن هناك دليلًا معتدلًا على أنه لن يؤذي الجنين الذي ينمو.

هل سيؤثر تناول الخطة ب على خصوبتك في المستقبل؟

لا تؤثر الخطة ب على الخصوبة. لن يمنعك من الحمل في المستقبل أو يزيد من خطر الإجهاض إذا أصبحت حاملاً في النهاية.

بالإضافة إلى ذلك ، ليس هناك حد لعدد المرات التي يمكنك فيها تنفيذ الخطة ب.

من يمكنه أخذ الخطة ب؟

إذا كنت تستطيع تناول حبوب منع الحمل بأمان ، فربما يمكنك تناول الخطة ب.

في الواقع ، وفقًا لمعايير الأهلية الطبية التي توفرها مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن فوائد تناول حبوب منع الحمل دائمًا تقريبًا تفوق المخاطر.

من الذي لا يجب أن يأخذ الخطة ب؟

تشير بعض الدراسات الحديثة إلى أن الخطة ب ليست فعالة بين الأشخاص الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم (BMI) عن 25.

على وجه الخصوص ، أفادت دراسة أجريت عام 2011 أنه بالمقارنة مع الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم أقل من 25 ، فإن الأشخاص الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 30 كانوا أكثر عرضة للحمل بثلاث مرات على الرغم من تناولهم EC.

أفادت دراسة أجريت عام 2014 أنه ، بشكل عام ، يرتبط ارتفاع مؤشر كتلة الجسم بانخفاض فعالية الخطة ب وحبوب منع الحمل الأخرى التي تحتوي على البروجستين فقط.

وفقًا لدراسة أجريت عام 2016 ، قد تؤدي الجرعة المزدوجة إلى تحسين فعالية الخطة ب بين الأشخاص الذين يزيد مؤشر كتلة الجسم لديهم عن 25.

هذا لا يعني أنه يجب عليك تجنب تناول الخطة ب تمامًا إذا كان مؤشر كتلة الجسم لديك يزيد عن 25.

إذا كان هذا هو الخيار الوحيد المتاح لك ، فقد يكون أكثر فاعلية من عدم أخذ أي شيء.

مع ذلك ، فإن خيارات EC التي تمت مناقشتها لاحقًا في هذه المقالة تكون أكثر فاعلية للأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم فوق 25.

هل هناك أي آثار جانبية محتملة؟

عادة ما تكون الآثار الجانبية للخطة ب خفيفة. يمكن أن تشمل:

  • دوخة
  • إعياء
  • الصداع
  • الحيض غير المنتظم
  • ألم خفيف في البطن أو تقلصات
  • غثيان
  • التقيؤ
  • اكتشاف أو نزيف غير عادي

هل الخطة ب هي خيارك EC الوحيد؟

الخطة ب ليست خيارك الوحيد. Ulipristal acetate هو حبة أخرى من حبوب EC تباع تحت الاسم التجاري ella. يبدو أنها أكثر فعالية من الخطة ب.

تشير دراسة أجريت عام 2012 استنادًا إلى بيانات التجارب السريرية إلى أن ella تحافظ تقريبًا على نفس المستوى من الفعالية لمدة تصل إلى 120 ساعة بعد ممارسة الجنس. ربما يكون الخيار الأفضل إذا انتظرت أكثر من 24 ساعة لأخذ EC.

بالإضافة إلى ذلك ، فعاليته لا تتغير وفقًا لمؤشر كتلة جسمك. نتيجة لذلك ، يعد خيارًا أكثر فاعلية للأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة الجسم 25 أو أعلى.

خيار آخر هو جهاز نحاسي داخل الرحم (IUD) ، والذي يمكن إدخاله حتى 5 أيام بعد الإباضة لمنع الحمل.

اللولب النحاسي هو أكثر أشكال منع الحمل الطارئ فعالية. عند إدخالها في غضون 5 أيام من ممارسة الجنس ، فإنها تكون فعالة بنسبة 99٪ في منع الحمل.

أين يمكنك الحصول على الخطة ب والمفوضية الأوروبية الأخرى؟

تتوفر الخطة B وحبوب منع الحمل التي تحتوي على البروجستين فقط بدون وصفة طبية ، مما يعني أنه يمكنك شرائها من الصيدلية بدون وصفة طبية.

ليس عليك إظهار الهوية. تتراوح التكلفة من 35 دولارًا إلى 60 دولارًا.

تميل العلامات التجارية العامة إلى أن تكون أقل تكلفة ولها نفس الفعالية في منع الحمل. بالإضافة إلى ذلك ، تقدم عيادات تنظيم الأسرة في بعض الأحيان حبوب منع الحمل منخفضة التكلفة أو مجانية.

عادة ما تكلف إلا حوالي 50 دولارًا. يتطلب وصفة طبية ، ولكن من المرجح أن يغطيها التأمين.

تتطلب اللولب النحاسي أيضًا وصفة طبية. سيتعين عليك زيارة الطبيب لإدخال اللولب النحاسي. غالبًا ما يتم تغطية هذا عن طريق التأمين.

إذا كنت قلقًا بشأن التكلفة ، فاتصل بشركة التأمين لمعرفة أشكال EC التي تغطيها.

إذا لم يكن لديك تأمين ، فاتصل بقسم الصحة المحلي أو عيادة تنظيم الأسرة لمناقشة الخيارات المتاحة أمامك. قد يكونون قادرين على تقديم الخدمات التي تحتاجها بتكلفة قليلة أو معدومة.

ماذا لو لم يعد بإمكانك تناول EC وغير متأكد من استمرار الحمل؟

لا يزال لديك خيارات ، سواء كان ذلك إنهاء الحمل أو استمرار الحمل.

إذا كنت غير متأكدة من استمرار الحمل ، فهناك عدد من الموارد المتاحة لمساعدتك في اتخاذ قرار مستنير.

انت لست وحدك. اتصل أو قم بزيارة عيادة الصحة الإنجابية لمعرفة المزيد حول خياراتك أو التحدث إلى مستشار.

الخط السفلي

الخطة ب ليست مثل حبوب الإجهاض. حبوب الإجهاض تنهي الحمل المبكر.

في المقابل ، لا يمكن استخدام الخطة ب إلا للمساعدة في منع الحمل إذا تم تناولها في غضون 5 أيام من ممارسة الجنس. وهو يعمل عن طريق تأخير أو إيقاف الإباضة.