كل ما يجب أن تعرفه عن الشلل النصفي
ملخص
إذا تعرضت أنت أو أحد أفراد أسرتك لسكتة دماغية ، فمن المحتمل أنك رأيت شلل نصفي. الشلل النصفي هو ضعف في جانب واحد من الجسم. يمكن أن يؤثر على كل مجال من مجالات الحياة ، من المشي إلى تناول الطعام إلى ارتداء الملابس. يتطلب التعافي والتعايش مع ضعف من جانب واحد فريقًا متعدد التخصصات ، بالإضافة إلى جرعة صحية من الصبر.
ما هي أعراض شلل نصفي؟
يظهر الشلل النصفي في 8 من كل 10 ناجين من السكتات الدماغية. إذا كنت مصابًا به ، فقد تواجه صعوبة في المشي والوقوف والحفاظ على توازنك. قد يكون لديك أيضًا تنميل أو وخز في جانبك الأضعف.
يمكن أحيانًا الخلط بين الشلل النصفي وشلل نصفي. يمكن أن تحدث كلتا الحالتين بعد السكتة الدماغية. شلل نصفي ، مع ذلك ، هو شلل في جانب واحد من الجسم ، مما يجعل من الصعب تحريك الجانب المصاب على الإطلاق. قد تفقد السيطرة على المثانة وتواجه صعوبة في التحدث والبلع وحتى التنفس. من ناحية أخرى ، يتضمن الشلل النصفي الضعف بدلاً من الشلل.
كيف تسبب السكتة الدماغية شلل نصفي؟
تحدث معظم السكتات الدماغية عندما ينقطع الإمداد بالأكسجين الطازج عن جزء من الدماغ ، مما يتسبب في موت خلايا الدماغ. عندما تتضرر مناطق الدماغ المسؤولة عن الحركة والقوة ، يمكن أن يؤدي ذلك إلى الإصابة بشلل نصفي.
يتحدد جانب جسمك الذي أضعفته السكتة الدماغية من خلال الجزء المصاب من دماغك. على سبيل المثال ، إذا كانت السكتة الدماغية في الجانب الأيسر من دماغك ، فقد يكون لديك ضعف في عضلات الجانب الأيسر من جسمك. يشار إلى ذلك على أنه مماثل ، أو على نفس الجانب مثل الإصابة. ومع ذلك ، في بعض الحالات ، قد يكون الضعف في الجانب المقابل أو على الجانب الآخر من الإصابة.
كيف يتم علاج الشلل النصفي؟
من الممكن علاج الشلل النصفي واستعادة بعض القوة للجانب الضعيف من جسمك. علاج الشلل النصفي شامل ويتطلب فريقًا طبيًا كاملاً. من المحتمل أن تتضمن خطة العلاج الخاصة بك مجموعة من:
- علاج بدني
- علاج بالممارسة
- العلاج التأهيلي
- علاج الصحة العقلية
فيما يلي بعض العلاجات التي قد تساعد في شفائك.
علاج الحركة الناجم عن القيد المعدل (mCIMT)
في هذا العلاج ، يكون جانبك الأقوى مقيدًا قليلاً ، مما يجبر جانبك الأضعف على التعويض. يمكن أن يساعد في تقوية تلك العضلات. في إحدى الدراسات الصغيرة التي شملت 30 شخصًا ، لاحظ المشاركون الذين تعافوا من السكتة الدماغية تحسنًا في حركتهم بعد 4 أسابيع من هذا العلاج.
وجدت دراسة أخرى أن mCIMT أدى إلى تحسينات طفيفة فقط في الأشخاص المصابين بشلل نصفي. هناك حاجة إلى مزيد من البحث.
من المهم أن تعمل مع فريقك الطبي على أساليب مختلفة. تشير بعض الأبحاث إلى أن mCIMT يعمل بشكل أفضل عند دمجه مع العلاجات الأخرى.
التحفيز الكهربائي
أثناء التحفيز الكهربائي ، يقوم المعالج الفيزيائي أو المهني بتوصيل وسادات كهربائية صغيرة بأطرافك الضعيفة. يرسلون شحنات كهربائية صغيرة عبر الوسادات لجعل عضلاتك تنقبض. بمرور الوقت ، يمكن لهذا العلاج تدريب عضلاتك لتصبح أقوى مرة أخرى.
تشير نتائج دراسة أجريت عام 2012 إلى أن التحفيز الكهربائي قد يساعد في تحسين طريقة المشي لدى الأشخاص المصابين بشلل نصفي. تظهر دراسات أخرى تحسنًا في الأشخاص الذين تلقوا التحفيز الكهربائي بالإضافة إلى العلاج الحركي ، وهو أسلوب لإعادة التأهيل يستخدم التمارين لتحسين القوة والقدرة على التحمل والتنقل. بالإضافة إلى ذلك ، يكون العلاج الحركي أكثر فعالية بشكل عام عند استخدامه مع التحفيز الكهربائي.
التصور العقلى
يمكن لخيالك في الواقع تدريب عقلك على النجاح. على سبيل المثال ، يمكنك أن تتخيل نفسك تفوز في سباق أو تهز عرضًا تقديميًا لتحسين أدائك. يمكنك أن تفعل الشيء نفسه لعلاج شلل نصفي. من خلال تخيل نفسك باستخدام جانبك الأضعف ، فإنك ترسل رسائل عصبية إلى عقلك مفادها أن جانبك الأضعف أصبح قويًا مرة أخرى.
وجدت مراجعة للدراسات التي أجريت على الصور الذهنية للخزل النصفي أن العلاج فعال لاستعادة القوة في الذراعين عندما يقترن بالعلاج التقليدي. لاحظ الباحثون أن الصور الذهنية قد تكون أقل فاعلية لاستعادة القوة والحركة المرتبطة بالمشي.
هناك حاجة إلى مزيد من الدراسات ، ولكن التخيل هو علاج آمن نسبيًا قد يساعد عند استخدامه مع المزيد من العلاجات التقليدية.
الأجهزة المساعدة
قد يوصي طبيبك باستخدام جهاز مساعد مثل العصا أو المشاية لمساعدتك على البقاء نشيطًا مع الشلل النصفي.
يمكنك أيضًا تسهيل التنقل في منزلك ببعض التعديلات الصغيرة. لتقليل مخاطر الفشل ، قم بتثبيت:
- انتزاع القضبان
- منحدرات
- مقاعد المرحاض المرتفعة
هل من الممكن التعافي من شلل نصفي؟
من الممكن التعافي من شلل نصفي ، لكن قد لا تستعيد مستوى قوتك الكامل قبل السكتة الدماغية.
تقول الدكتورة سيندي كوك ، رئيسة الجمعية الأمريكية للممرضين الممارسين: "قد يستغرق التعافي الكامل أسابيع ، أو شهورًا ، أو حتى سنوات ، ولكن تمارين إعادة التأهيل والعلاج المنتظمة يمكن أن تساعد في تسريع الشفاء".
قراءة المزيد: التزلج مرة أخرى بعد السكتة الدماغية »
لتحسين نظرتك ، ابدأ إعادة التأهيل في أقرب وقت ممكن. تأكد من اتباع خطة العلاج التي وضعها طبيبك وأخبر فريقك الطبي بأي تغييرات تطرأ على حالتك. قد يساعدك العمل نحو أهداف أصغر وقصيرة المدى على الشعور بأن علاجك يمكن تحقيقه أيضًا.
التعايش مع الشلل النصفي
أثناء العمل خلال علاجك ، يمكنك أن تجعل حياتك أسهل من خلال إجراء تعديلات صغيرة على مدار اليوم:
- حافظ على نشاطك للحفاظ على عضلاتك مشغولة.
- قم بإجراء تغييرات على منزلك حتى تكون إدارة المهام اليومية أسهل وأكثر أمانًا.على سبيل المثال ، يمكنك تثبيت حواجز يدوية ، وقضبان إمساك ، ومنحدرات.
- حافظ على أمان حمامك عن طريق وضع ضمادات مانعة للانزلاق في الحمام والتحول إلى ماكينة حلاقة كهربائية.
- ارتدِ أحذية مسطحة.
- استخدم الأجهزة المساعدة ، مثل عصا أو مشاية ، كما هو موصوف.
قد تحتاج إلى تعلم طرق جديدة للقيام بمهام معينة. تحدث إلى طبيبك حول أي تحديات وأخبرهم بالأنشطة التي ترغب في العمل من أجل إضافتها مرة أخرى إلى حياتك. يمكن أن يساعدك تحديد أولوياتك أنت وفريقك الطبي على تطوير خطة علاج للحفاظ على جودة حياتك أو تحسينها.