تكرار الإصابة بالتهاب الكبد الوبائي سي: ما هي المخاطر؟

ملخص

يمكن أن يكون التهاب الكبد الوبائي سي حادًا أو مزمنًا. في الحالة الأخيرة ، يبقى فيروس التهاب الكبد الوبائي سي (HCV) في الجسم وقد يؤدي إلى عدوى يمكن أن تستمر مدى الحياة.

وفقًا لمراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) ، فإن ما بين 75 و 85 بالمائة من الأشخاص المصابين بفيروس التهاب الكبد سي يصابون بالتهاب الكبد المزمن.

والخبر السار هو أن التهاب الكبد الفيروسي (سي) يمكن علاجه الآن أكثر من أي وقت مضى ، وهو ما يفسر ارتفاع معدل علاجه. في الواقع ، بمجرد اعتبار أنك قد تعافت ، فإن متوسط خطر تكرار الإصابة به يكون أقل من واحد بالمائة.

على الرغم من أن العلاجات أفضل ، لا يزال من الممكن الإصابة بعدوى جديدة في المستقبل. سواء كان لديك تاريخ من التهاب الكبد C أم لا ، فمن المهم اتخاذ الاحتياطات اللازمة للوقاية من التهاب الكبد C.

علاج التهاب الكبد الفيروسي

يتم علاج التهاب الكبد الوبائي سي بأدوية مضادة للفيروسات تسمى أدوية مثبطات الأنزيم البروتيني. إذا تم تناول هذه الأدوية عن طريق الفم ، فقد قطعت شوطًا طويلاً من حيث الفعالية وسهولة الاستخدام.

تعمل أدوية التهاب الكبد الوبائي سي عن طريق منع التهاب الكبد سي من التكاثر في الجسم. بمرور الوقت ، سوف ينفد الفيروس من تلقاء نفسه حتى يتم التخلص من العدوى لاحقًا.

متوسط مسار علاج التهاب الكبد سي هو دواء مضاد للفيروسات يؤخذ عن طريق الفم لمدة 8 إلى 12 أسبوعًا على الأقل. في بعض الأحيان يمكن أن يستمر العلاج لمدة تصل إلى 6 أشهر. بعد هذه النقطة ، سيُجري طبيبك اختبارات دورية للتأكد من اختفاء فيروس التهاب الكبد الوبائي تمامًا.

لكي يعتبر طبيبك أنك "شفيت" من التهاب الكبد C ، يجب أن تحقق حالة مناعية تُعرف باسم الاستجابة الفيروسية المستمرة (SVR). يشير هذا إلى كمية HCV في نظامك.

يجب أن يصل الفيروس إلى مستويات منخفضة بدرجة كافية بحيث لا تتمكن الاختبارات من اكتشافه في دمك لمدة 12 أسبوعًا بعد إكمال العلاج. عندما يحدث هذا ، يتم اعتبارك في SVR أو قد تم شفاؤك.

بمجرد أن يقرر طبيبك أنك وصلت إلى SVR ، سيستمرون في مراقبة دمك لمدة عام على الأقل. يتم ذلك للتأكد من عدم عودة العدوى. يمكن أن تتحقق اختبارات الدم المنتظمة أيضًا من تلف الكبد المحتمل.

تكرار التهاب الكبد سي

ما يقرب من 99 في المائة من الأشخاص الذين يعانون من SVR يشفون من التهاب الكبد C مدى الحياة. خطر عودة التهاب الكبد C بعد SVR نادر للغاية. أيضًا ، بمجرد وصولك إلى SVR ، لن تكون معرضًا لخطر نقل فيروس التهاب الكبد الوبائي إلى الآخرين.

في بعض الحالات ، قد تندلع أعراض التهاب الكبد سي مرة أخرى قبل أن تصل إلى SVR. لكن هذا لا يعتبر تكرارًا لأنه لا يتم علاج العدوى من البداية. التفسير الأكثر احتمالًا للتكرار هو الإصابة بعدوى جديدة تمامًا.

عوامل الخطر للعدوى مرة أخرى

حتى إذا تم علاجك ، أو دخلت SVR من علاج التهاب الكبد C السابق ، فإن هذا لا يعني أنك محصن ضد العدوى الجديدة في المستقبل. تساعد مضادات الفيروسات في التخلص من عدوى فيروس التهاب الكبد الوبائي الموجودة فقط. على عكس بعض أنواع الفيروسات الأخرى ، فإن الإصابة بالتهاب الكبد C في الماضي لا تعني أنك محصن ضد التهاب الكبد C لبقية حياتك.

قد تكون في خطر متزايد للإصابة بفيروس التهاب الكبد الوبائي إذا كنت:

• ولدوا بين عامي 1945 و 1965
• حصل على نقل دم أو زرع عضو قبل عام 1992
• لأم مصابة بالتهاب الكبد سي
• لديك فيروس نقص المناعة البشرية
• العمل في بيئة رعاية صحية حيث قد تتعرض لدماء الآخرين
• لديك تاريخ من السجن
• استخدموا أو يتعاطون المخدرات غير المشروعة حاليًا

الوقاية

حاليًا ، لا يوجد لقاح متاح لالتهاب الكبد سي. الطريقة الوحيدة لتجنب الإصابة بفيروس التهاب الكبد سي هي من خلال التدابير الوقائية.

يمكنك المساعدة في منع الإصابة بعدوى التهاب الكبد C الجديدة عن طريق تجنب ما يلي:

• ممارسة الجنس بدون واقي ذكري أو أي وسيلة أخرى للحاجز
• تقاسم الإبر والمحاقن
• باستخدام الأدوية المحقونة
• الحصول على وشم أو ثقب منزلي الصنع
• تقاسم شفرات الحلاقة وفرشاة الأسنان
• إصابات الوخز بالإبر في عيادات الأطباء والمستشفيات

يمكن أن يسبب التهاب الكبد الفيروسي بعض الأعراض. لكن معظم حالات التهاب الكبد سي لا يمكن اكتشافها حتى تصل العدوى إلى مرحلة متقدمة وتبدأ في التأثير على الكبد.

قد يستغرق الأمر من 4 إلى 10 أسابيع حتى يصبح اختبار الأجسام المضادة لـ HCV إيجابيًا بعد التعرض الأولي. هذا يعني أنه يمكنك نقل فيروس التهاب الكبد الوبائي إلى الآخرين دون قصد قبل أن تدرك إصابتك بالعدوى.

ضع في اعتبارك أن SVR لا يحميك من أي تلف بالكبد تتعرض له نتيجة الإصابة الأولية بفيروس التهاب الكبد الوبائي. إذا كان لديك أي تليف كبدي أساسي (تندب الكبد) ، فقد يحتاج طبيبك إلى مراقبة وظائف الكبد لديك بحثًا عن المزيد من علامات المرض. كما أن زرع الكبد لن يمنع العدوى في المستقبل أيضًا.

يبعد

علاجات التهاب الكبد الوبائي سي التي طورها الباحثون خلال العقد الماضي أكثر فعالية من أي وقت مضى. يمكن علاج معظم الناس من حالتهم في غضون عدة أشهر. أيضًا ، خطر التكرار بعد الوصول إلى SVR نادر الحدوث.

ولكن لا يزال من الممكن الإصابة بعدوى جديدة بفيروس التهاب الكبد C في المستقبل. هذا هو السبب في أنه من المهم المساعدة في تقليل مخاطر الإصابة بالفيروس. إذا كان لديك أي من عوامل الخطر المذكورة أعلاه ، فتحدث إلى طبيبك حول ما يمكنك القيام به للمساعدة في منع التهاب الكبد سي في المستقبل.