فهم مرض الشريان التاجي وكيفية الوقاية منه

ما هو مرض الشريان التاجي (CAD)؟

مرض الشريان التاجي هو انخفاض في تدفق الدم عبر الشرايين التاجية التي تنقل الدم إلى عضلة القلب. يُعرف أيضًا باسم مرض القلب التاجي (CHD) ، ويؤثر مرض القلب التاجي على حوالي 16.5 مليون أمريكي تتراوح أعمارهم بين 20 عامًا وأكثر.

يمكن أن يؤدي ارتفاع نسبة الكوليسترول - خاصة المستويات العالية من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة غير الصحي (LDL) - إلى زيادة خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.

ما الذي يسبب CAD؟

يحدث الشريان التاجي بسبب تراكم الكوليسترول اللزج ومواد أخرى داخل جدران الشرايين. هذا التراكم يسمى اللويحة. يؤدي إلى تصلب الشرايين وتضييقها بحيث يقل تدفق الدم من خلالها. يسمى تصلب الشرايين بتصلب الشرايين.

تزداد احتمالية إصابتك بمرض CAD إذا كنت:

• لديك تاريخ عائلي للإصابة بأمراض القلب
• يعانون من زيادة الوزن أو السمنة
• تناول نظامًا غذائيًا غنيًا بالدهون المشبعة والدهون المتحولة والسكر والملح
• لديك مستويات عالية من كوليسترول LDL أو مستويات منخفضة من كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة (HDL) في الدم
• تدخين التبغ
• غير نشطة
• لديك ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط
• مصاب بداء السكري

مخاطر التعايش مع CAD

تحتاج عضلة قلبك إلى إمداد ثابت من الدم لضخها بشكل صحيح. عندما يصل القليل من الدم إلى عضلة القلب ، يمكن أن يسبب نوعًا من ألم الصدر يسمى الذبحة الصدرية.

يمكن أن يتسبب الانسداد الكامل في واحد أو أكثر من الشرايين التاجية في حدوث نوبة قلبية. يمكن أن تموت مناطق عضلة القلب التي لا تحصل على كمية كافية من الدم ، مما يتسبب في تلف دائم للقلب أو حتى الموت.

كيفية منع CAD بشكل طبيعي

يمكن أن تؤدي بعض التغييرات في روتينك اليومي إلى حماية الشرايين ومنع الإصابة بأمراض القلب التاجية. فيما يلي ثمانية تغييرات في نمط الحياة يمكن أن تساعد.

1.تناول نظام غذائي صحي للقلب

تحمي بعض الأطعمة قلبك ، بينما يساهم البعض الآخر في تكوين لويحات انسداد الشرايين. تناول المزيد من الأطعمة الوقائية مثل الفواكه والخضروات والحبوب الكاملة والبروتينات الخالية من الدهون والأسماك والمكسرات وزيت الزيتون. قلل أو تجنب الحلويات والأطعمة المقلية واللحوم الحمراء والمعالجة ومنتجات الألبان كاملة الدسم.

لا تأكل أكثر من ملعقة صغيرة من الملح يوميًا. يمكن أن يؤدي تناول الكثير من الصوديوم إلى ارتفاع ضغط الدم.

2.كن أكثر نشاطا

التمارين الهوائية تقوي عضلة القلب. كما أنه يقلل الدهون ويخفض ضغط الدم ويزيد من مستويات الكوليسترول الحميد. قد يؤدي فقدان الوزن من التمارين الرياضية أيضًا إلى تقليل مستويات كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة.

حاول الحصول على 150 دقيقة أسبوعيًا من التمارين الهوائية متوسطة الشدة. أو مارس التمارين الهوائية عالية الكثافة لمدة 75 دقيقة أسبوعيًا. إذا كنت تمارس الرياضة لأول مرة ، فاستشر طبيبك أولاً للتأكد من أنها آمنة بالنسبة لك.

3.انقاص الوزن

يضع الوزن الزائد ضغطًا إضافيًا على قلبك وأوعيتك الدموية. يساعد فقدان 5 إلى 10 في المائة فقط من وزن الجسم على خفض ضغط الدم وكوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة. يمكن أن يساعد أيضًا في تقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب التاجية.

إذا كنت تواجه صعوبة في فقدان الوزن وتريد المساعدة ، يمكن لطبيبك أن يحيلك إلى اختصاصي تغذية أو اختصاصي تغذية. يمكنك أيضًا استخدام تطبيق هاتف لمساعدتك في تتبع تقدمك والحفاظ على تحفيزك. بعض الأشياء التي يجب تجربتها هي:

• MyFitnessPal
• اخسره
• فودوكيت

4. التوقف عن التدخين

تتسبب آلاف المواد الكيميائية المنبعثة في كل نفخة من دخان التبغ في تضييق الشرايين وإتلاف القلب. إذا كنت تدخن السجائر ، يمكنك تقليل خطر الإصابة بنوبة قلبية عن طريق الإقلاع عن التدخين.

الإقلاع عن التدخين ليس بالأمر السهل ، لكن لدى طبيبك مجموعة متنوعة من الأساليب لمساعدتك. يمكن أن تساعد الأدوية والاستشارات ومنتجات استبدال النيكوتين في تقليل الرغبة في التدخين.

تعد أيضًا جمعية الرئة الأمريكية مصدرًا رائعًا للعثور على الدعم أو الاستشارة إذا كنت ملتزمًا بالإقلاع عن التدخين.

5.يخفض ضغط الدم

ضغط الدم هو قوة الدم الذي يتحرك ضد جدران الشرايين مع دقات القلب. كلما ارتفع ضغط الدم ، زادت القوة التي تمارس ضد تلك الجدران. بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الشرايين وزيادة احتمالية الإصابة بتصلب الشرايين.

القراءة الطبيعية لضغط الدم هي 120 فوق 80. اسأل طبيبك عن الأرقام التي يجب أن تعتمد على عمرك وصحتك. إذا كنت خارج النطاق ، فاعمل مع طبيبك للتوصل إلى خطة لخفض ضغط الدم.

6.الحد من الكحول

قد يساعد تناول كأس من النبيذ الأحمر مع العشاء على خفض نسبة الكوليسترول الحميد ، ولكن الإفراط في تناول الكحول يمكن أن يشكل خطورة على القلب. ففائض الكحول يمكن أن يساهم في ارتفاع ضغط الدم والسمنة وفشل القلب.

اشرب باعتدال - مشروب واحد في اليوم للنساء وواحد إلى مشروبين في اليوم للرجال. بالطبع ، اسأل طبيبك عما إذا كان من الآمن لك الشرب على الإطلاق.

7.الحفاظ على نسبة السكر في الدم تحت السيطرة

CAD هو السبب الرئيسي للوفاة بين مرضى السكري. تشترك هاتان الحالتان في العديد من عوامل الخطر نفسها ، بما في ذلك ارتفاع ضغط الدم وارتفاع كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة والسمنة.

يؤدي ارتفاع نسبة السكر في الدم غير المنضبط إلى تلف الشرايين. مع مرور الوقت ، يمكن أن يؤدي هذا الضرر إلى أمراض القلب. بسبب كيفية تأثير مرض السكري على مستويات السكر في الدم ، فإن الأشخاص المصابين به أكثر عرضة للوفاة بأمراض القلب بمقدار الضعف مقارنة بالأشخاص غير المصابين به.

لتقليل خطر الإصابة بأمراض القلب التاجية ، عليك التحكم في ارتفاع ضغط الدم والسمنة وارتفاع الكوليسترول في الدم من خلال تغييرات نمط الحياة والأدوية. أيضًا ، اعمل مع طبيبك للحفاظ على مستويات السكر في الدم لديك تحت السيطرة الجيدة.

8.تقليل التوتر

بعض التوتر أمر لا مفر منه في هذا العالم سريع الخطى. ولكن إذا كنت تعاني من الإجهاد يومًا بعد يوم ، فقد يؤدي ذلك إلى زيادة ضغط الدم وتلف جدران الشرايين.

لمكافحة التوتر في حياتك اليومية ، اختر أسلوب الاسترخاء الذي يناسبك ، وافعل ذلك كثيرًا. يمكنك التأمل وممارسة اليوجا والتنفس بعمق أو الاستماع إلى الموسيقى أثناء المشي.

كيفية الوقاية من CAD بالأدوية

إذا لم تكن تغييرات نمط الحياة كافية لحماية الأوعية الدموية ، فقد يصف طبيبك واحدًا أو أكثر من هذه الأدوية. الأدوية المستخدمة لمنع عمل CAD عن طريق خفض الكوليسترول ، ومنع تجلط الدم ، وخفض ضغط الدم.

1.الأدوية الخافضة للكوليسترول

يمكن أن يؤدي وجود الكثير من كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة في الدم إلى تسريع تكوين اللويحات اللزجة. يمكن أن تساعد هذه الأدوية في خفض كوليسترول البروتين الدهني منخفض الكثافة وزيادة كوليسترول البروتين الدهني عالي الكثافة.

تعمل الستاتينات على منع مادة يحتاجها جسمك لإنتاج الكوليسترول. الامثله تشمل:

• أتورفاستاتين (ليبيتور)
• فلوفاستاتين (ليسكول XL)
• لوفاستاتين (ألتوبريف)
• بيتافاستاتين (ليفالو)
• برافاستاتين (ليبيتور)
• رسيوفاستاتين (كريستور)
• سيمفاستاتين (زوكور)

تساعد مواد عزل حمض الصفراء جسمك على إزالة المزيد من الكوليسترول من الدم. الامثله تشمل:

• كوليسترامين (بريفاليت)
• كوليسيفيلام (ويلشول)
• كوليستيبول (كوليستيد)

مشتقات حمض الألياف (الفايبرات) تزيد من نسبة الكوليسترول الحميد وتخفض الدهون الثلاثية. الامثله تشمل:

• كلوفيبرات (Atromid-S)
• فينوفايبرات (تريكور)
• جمفبروزيل (لوبيد)

النياسين هو فيتامين ب الذي يمكن أن يساعد في رفع نسبة الكوليسترول الحميد. إنه متاح كعقاقير تحمل اسم العلامة التجارية Niacor و Niaspan.

2.الأدوية المانعة للتجلط

يؤدي تراكم اللويحات في الشرايين إلى زيادة احتمالية تشكل جلطات الدم. يمكن أن تؤدي الجلطة إلى منع تدفق الدم إلى قلبك جزئيًا أو كليًا.

تزيد هذه الأدوية من صعوبة تجلط الدم:

• أبيكسابان (إليكويس)
• أسبرين
• كلوبيدوجريل (بلافيكس)
• دابيغاتران (براداكسا)
• إدوكسابان (سافيسا)
• إينوكسابارين (لوفينوكس)
• ريفاروكسابان (زاريلتو)
• تيكاجريلور (بريلينتا)
• تيكلوبيدين (تيكليد)
• الوارفارين (الكومادين)

3.الأدوية الخافضة لضغط الدم

تعمل هذه الأدوية على خفض ضغط الدم لتقليل مخاطر الإصابة بأمراض القلب التاجية. لديك عدة خيارات في هذه الفئة.

تساعد مثبطات الإنزيم المحول للأنجيوتنسين (ACE) وحاصرات مستقبلات الأنجيوتنسين 2 (ARBs) على استرخاء الأوعية الدموية للسماح بمرور المزيد من الدم. الامثله تشمل:

• إنالابريل (فاسوتيك)
• ليسينوبريل (برينيفيل ، زيستريل)
• لوسارتان (كوزار)
• راميبريل (ألتاس)
• فالسارتان (ديوفان)

تعمل حاصرات قنوات الكالسيوم على إرخاء الأوعية الدموية عن طريق منع الكالسيوم من الانتقال إلى خلايا العضلات في القلب والأوعية الدموية. الامثله تشمل:

• أملوديبين (نورفاسك)
• بيبريديل (فاسكور)
• ديلتيازيم (كارديزيم ، ديلاكور إكس آر)
• نيكارديبين (كاردين ، كاردين SR)
• نيفيديبين (Adalat CC ، Afeditab CR ، Procardia)
• فيراباميل (كالان ، Covera-HS)

تعمل حاصرات بيتا على إبطاء ضربات القلب لتقليل قوة الدم الذي يتحرك عبر الشرايين. الامثله تشمل:

• أتينولول (تينورمين)
• ميتوبرولول (لوبريسور ، توبرول إكس إل)
• نادولول (كورجارد)

يبعد

لمنع الإصابة بأمراض القلب التاجية وتجنب الإصابة بنوبة قلبية ، عليك أولاً معرفة المخاطر التي تتعرض لها. تحدث إلى طبيبك عن وزنك وضغط الدم وسكر الدم والعوامل الأخرى التي يمكن أن تلحق الضرر بالأوعية الدموية.

ثم اتخذ خطوات لحماية نفسك. ابدأ بتغييرات نمط الحياة مثل النظام الغذائي والتمارين الرياضية. إذا لم تكن هذه كافية ، فاسأل طبيبك عن الأدوية لخفض ضغط الدم أو الكوليسترول ومنع تجلط الدم.