كيفية أداء تدليك التصريف اللمفاوي
ما هو التصريف اللمفاوي؟
يساعد جهازك اللمفاوي في التخلص من فضلات الجسم. يستخدم الجهاز اللمفاوي الصحي والنشط الحركات الطبيعية لأنسجة العضلات الملساء للقيام بذلك.
ومع ذلك ، يمكن أن تؤدي الجراحة أو الحالات الطبية أو غيرها من الأضرار إلى تراكم السوائل في الجهاز الليمفاوي والعقد الليمفاوية ، وهي حالة تُعرف باسم الوذمة اللمفية.
إذا كنت قد خضعت من قبل لعملية جراحية في العقد الليمفاوية أو تضمنتها ، فقد يقترح طبيبك تدليك التصريف اللمفاوي الذي يتم إجراؤه بواسطة تدليك معتمد أو معالج فيزيائي. ومع ذلك،
لا ينصح بالتدليك اللمفاوي للأشخاص الذين يعانون من الحالات التالية:
- فشل القلب الاحتقاني
- تاريخ جلطات الدم أو السكتة الدماغية
- العدوى الحالية
- مشاكل في الكبد
- مشاكل في الكلى
الوذمة اللمفية
يمكن أن تتسبب الإجراءات التي تؤثر على العقد الليمفاوية أو تزيلها في حدوث الوذمة اللمفية كأثر جانبي.
تحدث الوذمة اللمفية فقط في المنطقة القريبة من موقع الجراحة.
على سبيل المثال ، إذا تمت إزالة العقد الليمفاوية كجزء من جراحة سرطان الثدي الأيسر ، فقد يتأثر ذراعك الأيسر فقط ، وليس يمينك ، بالوذمة الليمفاوية.
يمكن أن تحدث الوذمة اللمفية أيضًا نتيجة إصابة أو حالة طبية مثل قصور القلب الاحتقاني (CHF) أو جلطات الدم في الجسم.
لتحريك سوائل الفضلات بعيدًا عن المنطقة المصابة ، يمكن أن يساعد التدليك اللمفاوي ، الذي يستخدم ضغطًا لطيفًا. إنها إحدى التقنيات المستخدمة لتقليل الوذمة اللمفية.
راكي باتيل ، PT ، DPT ، CLT ، هو معالج طبيعي واختصاصي معتمد في الوذمة اللمفية يقوم بتدريب الأشخاص على إجراء التدليك اللمفاوي بعد الجراحة.
يقول باتيل: "نحن لا نتحدث بما فيه الكفاية عن الوذمة اللمفية". تراكم السوائل غير مريح ويسبب الألم والثقل في المنطقة المصابة. ووفقًا لباتيل ، "يمكن أن تكون الوذمة الليمفاوية في المرحلة الثالثة مدمرة" ، مما يتسبب في اكتئاب شديد ونقص في الحركة يمكن أن يعقد الشفاء.
عند إجراء التدليك اللمفاوي ، من المهم أن يشمل التدليك أكثر من المنطقة المصابة فقط. يصرف الجهاز اللمفاوي بأكمله بالقرب من الكتف الأيسر ، باستثناء الرأس والجانب الأيمن من الصدر والذراع اليمنى. لذلك ، يجب أن يشمل التدليك جميع المناطق حتى يتم تصريفها بشكل صحيح.
المقاصة وإعادة الامتصاص
يعلم باتل مرحلتين من التدليك اللمفاوي: المقاصة وإعادة الامتصاص. الغرض من التنظيف هو خلق فراغ بضغط لطيف حتى تكون المنطقة مهيأة لجلب المزيد من السوائل ، مما يخلق تأثير التنظيف.
المقاصة تشمل:
- المنطقة الليمفاوية فوق الترقوة : تقع مباشرة تحت الترقوة
- المنطقة اللمفاوية الإبطية : تقع تحت الذراعين
- داخل المرفقين
يمكن تكرار حركات المقاصة حتى 10 مرات في اليوم. تنصح باتيل ، "دلكي دائمًا جانبي جسمك ، وليس فقط الجانب المصاب بالوذمة اللمفية."
دليل المقاصة
هناك ثلاث مراحل للمقاصة. تأكد من مسح المنطقة فوق الترقوة والمنطقة الإبطية ومنطقة الكوع الداخلية بهذا الترتيب.
لمسح المنطقة فوق الترقوة:
- ابدأ بالاستلقاء على سطح مستوٍ ومريح.
- ضع ذراعيك على صدرك مع وضع يديك أسفل عظام الترقوة مباشرة.
- ثم ارفع مرفقيك ببطء.عمل العضلات هو نفس القدر من الضغط المطلوب لتحضير المنطقة لغسل السائل اللمفاوي.
بعد ذلك ، امسح المنطقة الإبطية:
- ضع يد واحدة فوق رأسك.
- استخدم يدك الأخرى لتحريك منطقة الإبط برفق من الأعلى إلى الأسفل.الضغط الوحيد المطلوب يكون لطيفًا بدرجة كافية لتحريك سطح الجلد.
أخيرًا ، امسح المنطقة داخل المرفقين:
- ضع ذراعك بشكل مستقيم على جانبك.
- استخدم أصابع يدك المعاكسة لسحب الجلد برفق داخل الكوع بوصة واحدة في المرة الواحدة.
مطلوب فقط ضغط لطيف للغاية. يقول باتيل: "في التدليك اللمفاوي ، أنت تعمل فقط على بنية الجلد السطحية". هذا هو المكان الذي يحتجز فيه السائل.
كيفية إجراء التدليك اللمفاوي على الساقين
الهدف من التدليك اللمفاوي على الساقين هو فتح الأوعية اللمفاوية للسماح للسوائل الزائدة بالتسرب مرة أخرى إلى العقد الليمفاوية الموجودة في الفخذ.
هناك تقنيات مختلفة مستخدمة لأداء التدليك اللمفاوي على الساقين ، ولكن جميعها لها نفس الهدف النهائي: إطلاق السائل ليعود مرة أخرى عبر العقد الليمفاوية.
لإجراء تدليك لمفاوي على الساقين يمكنك اتباع الخطوات التالية:
- قم بإجراء التدليك اللمفاوي للجزء العلوي من الجسم قبل البدء بالرجلين.اتبع المراحل الثلاث للتخليص في المنطقة فوق الترقوة ، والمنطقة الإبطية ، ومنطقة الكوع الداخلية ، بهذا الترتيب.هذا يضمن أن النظام واضح للسماح بتصريف السوائل.
- استخدم الضغط الخفيف.إذا شعرت بالعضلات الموجودة تحت جلدك ، فأنت تضغط بشدة.
- ابدأ تدليك الساق في أبعد نقطة عن الإصابة أو المنطقة المصابة واعمل في طريقك لأسفل.على سبيل المثال ، إذا كان كاحلك يعاني من تورم ، فابدأ بالتدليك على الجزء العلوي من الساق.
- بدءًا من الجزء العلوي من الساق ، ضع إحدى يديك على الجزء الداخلي من الساق والأخرى على الجزء الخلفي من ساقك.
- مع الضغط اللطيف ، شد الجلد من داخل ساقك إلى أعلى وإلى الخارج باتجاه وركك.
- استمر في هذه الحركة لأسفل الساق حتى تصل إلى الركبة.
- عندما تصل إلى الركبة ، قم بمد الجلد إلى أعلى ، مع تبديل اليدين ، نحو الإبط.
- كرر من 10 إلى 15 مرة.
لقد أكملت الآن خطوة المقاصة للتدليك اللمفاوي.
دليل لإعادة الامتصاص
الجزء الثاني من التدليك اللمفاوي هو إعادة الامتصاص. لأداء هذه المرحلة من التدليك:
- ابدأ من الجزء المصاب من الجسم الأبعد عن قلب الجسم.على سبيل المثال ، ابدأ من أطراف أصابعك إذا كنت تعاني من الوذمة اللمفية في يدك وذراعك وكتفك.
- باستخدام حركة كاسحة لطيفة مع ضغط كافٍ فقط لتحويل سطح الجلد ، والتدليك من طرف الإصبع إلى اليد ، ومن اليد إلى الكوع ، ومن الكوع إلى الكتف.
يقول باتيل: "امتثال المريض هو أصعب جزء من الرعاية الذاتية ، خاصة بالنسبة للنساء اللائي اعتدن على رعاية الآخرين".
تنصح الناس بتخصيص 20 دقيقة على الأقل يوميًا لتدليك التصريف اللمفاوي. "إذا كان لديك وقت قصير فقط ، فقم بإجراء مرحلة المقاصة للتدليك."
لبدء الامتصاص على الساقين ، ستستخدم حركة ضخ خلف الركبة:
- ضع كلتا يديك خلف ركبتيك.
- قم بضخ الجزء الخلفي من الركبة بحركة متدحرجة لأعلى من 10 إلى 15 مرة.
أصبحت ركبتك الآن جاهزة لاستيعاب السوائل من أسفل الساق ، لذا يمكنك المتابعة لتدليك أسفل الساقين:
- ضع إحدى يديك على الجزء العلوي من الساق والأخرى خلف الساق.
- شد الجلد في حركة تصاعدية ، ثم حررها.
- استمر في النزول نحو منطقة الكاحل.
- كرر من خلال الكاحل والقدمين ، مع التمسيد دائمًا لأعلى.
- قم بإنهاء التدليك عن طريق دفع السائل برفق في أصابع القدم لأعلى بأصابعك.
قياس الفعالية
كيف تعرف أن تدليك التصريف اللمفاوي فعال؟ يقول باتيل: "هذه تقنية صيانة". "يجب ألا تسوء الوذمة اللمفية إذا كنت تمارس التدليك اللمفاوي بانتظام."
أيضا ، اشرب الماء. تساعد الأنسجة جيدة الترطيب على إخراج النفايات.
يمكن أن تشمل إدارة الوذمة اللمفية أيضًا:
- باستخدام كم ضغط لمنع تراكم السوائل
- رؤية معالج مؤهل لتدليك التصريف في المكتب
عند اختيار المعالج ، تعرف على أكبر قدر ممكن من المعلومات حول تعليمه. "التدليك مفيد جدًا لك ، ولكن تدليك الأنسجة العميقة يمكن أن يكون ثقيلًا جدًا بالنسبة لشخص مصاب بالوذمة اللمفية ، لذلك لا تفترض أنه يمكنك الذهاب إلى معالج بالتدليك."
ابحث عن شخص متخصص في علاج الوذمة اللمفية (CLT) ويفضل أن يكون معالجًا فيزيائيًا أو معالجًا بالتدليك مع تدريب في علم الأورام وعلم الأمراض.