قيلة

ما هي القيلة المائية؟

القيلة المائية عبارة عن كيس مملوء بسائل يتشكل حول الخصية. تعتبر القيلة المائية أكثر شيوعًا عند الأطفال.

ما يقرب من 10 في المئة من الذكور يولدون بقيلة مائية. ومع ذلك ، يمكن أن تصيب الذكور في أي عمر.

لا تشكل القيلة المائية عمومًا أي تهديد للخصيتين. وعادة ما تكون غير مؤلمة وتختفي بدون علاج. ومع ذلك ، إذا كنت تعاني من تورم كيس الصفن ، فاستشر طبيبك لاستبعاد الأسباب الأخرى الأكثر ضررًا مثل سرطان الخصية.

ما الذي يسبب القيلة المائية؟

قرب نهاية الحمل ، تنزل خصيتان الذكر من بطنه إلى كيس الصفن. كيس الصفن هو كيس من الجلد يحمل الخصيتين بمجرد نزولهما.

أثناء التطور ، يكون لكل خصية كيس طبيعي حولها يحتوي على سائل. عادة ، يغلق هذا الكيس من تلقاء نفسه ويمتص الجسم السوائل بداخله خلال السنة الأولى للطفل. ومع ذلك ، هذا لا يحدث للأطفال الذين يعانون من القيلة المائية. الأطفال المولودين قبل الأوان أكثر عرضة للإصابة بالقيلة المائية ، وفقًا لمايو كلينك.

يمكن أن تتشكل القيلة المائية أيضًا في وقت لاحق من الحياة ، غالبًا عند الرجال الذين تزيد أعمارهم عن 40 عامًا. يحدث هذا عادةً إذا لم تغلق القناة التي تنزل من خلالها الخصيتين تمامًا ودخل السائل الآن ، أو أعيد فتح القناة. يمكن أن يتسبب ذلك في انتقال السوائل من البطن إلى كيس الصفن. يمكن أن تحدث القيلة المائية أيضًا بسبب التهاب أو إصابة في كيس الصفن أو على طول القناة. قد يكون سبب الالتهاب عدوى (التهاب البربخ) أو حالة أخرى.

أنواع القيلة المائية

نوعان من القنوات المائية هما غير متصل والتواصل.

غير متصل

تحدث القيلة المائية غير المتصلة عند انغلاق الكيس ، لكن جسمك لا يمتص السائل. عادة ما يتم امتصاص السوائل المتبقية في الجسم في غضون عام.

التواصل

تحدث القيلة المائية المتصلة عندما لا ينغلق الكيس المحيط بالخصية تمامًا. هذا يسمح للسوائل بالتدفق والخروج.

ما هي أعراض القيلة المائية؟

عادة لا تسبب القيلة المائية أي ألم. عادةً ما يكون العرض الوحيد هو تورم كيس الصفن.

عند الرجال البالغين ، قد يكون هناك شعور بالثقل في كيس الصفن. في بعض الحالات ، قد يكون التورم أسوأ في الصباح منه في المساء. عادة لا تكون مؤلمة جدا.

اطلب العلاج الطبي إذا شعرت أنت أو طفلك بألم مفاجئ أو شديد في كيس الصفن. قد يكون هذا علامة على حالة أخرى تسمى التواء الخصية. يحدث التواء الخصية عندما تلتوي الخصيتان ، عادة بسبب إصابة أو حادث. التواء الخصية ليس شائعًا ، ولكنه حالة طبية طارئة لأنه يمكن أن يؤدي إلى منع وصول الدم إلى الخصية والعقم في نهاية المطاف إذا لم يتم علاجه. إذا كنت تعتقد أنك أو طفلك مصاب بالتواء الخصية ، فانتقل إلى غرفة الطوارئ بالمستشفى على الفور أو اتصل برقم 911. يجب تقييمه وعلاجه على الفور.

تشخيص القيلة المائية

لتشخيص القيلة المائية ، سيُجري طبيبك فحصًا بدنيًا. إذا كنت تعاني من القيلة المائية ، فسوف يتورم كيس الصفن ، لكن لن تشعر بأي ألم. لن يكون طبيبك قادرًا على الشعور بخصيتك جيدًا من خلال الكيس المملوء بالسوائل.

قد يتحقق طبيبك من وجود إيلام في كيس الصفن ويسلط الضوء من خلال كيس الصفن. وهذا ما يسمى النقل الضوئي. يسمح لطبيبك بتحديد ما إذا كان هناك سائل في كيس الصفن. في حالة وجود سائل ، سيسمح كيس الصفن بنقل الضوء وسيظهر كيس الصفن ليضيء مع مرور الضوء. ومع ذلك ، إذا كان تورم كيس الصفن ناتجًا عن كتلة صلبة (سرطان) ، فلن يسطع الضوء عبر كيس الصفن. لا يوفر هذا الاختبار تشخيصًا محددًا ولكن يمكن أن يكون مفيدًا للغاية.

قد يضغط طبيبك أيضًا على البطن للتحقق من حالة أخرى تسمى الفتق الإربي ؛ قد يطلب منك طبيبك أيضًا السعال أو الضغط للتحقق من ذلك. يمكن أن يحدث هذا عندما يبرز جزء من الأمعاء الدقيقة من خلال الفخذ بسبب نقطة ضعف في جدار البطن. في حين أنه عادة لا يهدد الحياة ، فقد يوصي الطبيب بإجراء عملية جراحية لإصلاحه.

قد يأخذون عينة من الدم أو البول لاختبار العدوى. أقل شيوعًا ، قد يقوم طبيبك بإجراء الموجات فوق الصوتية للتحقق من الفتق أو الأورام أو أي سبب آخر لتورم كيس الصفن.

كيفية علاج القيلة المائية

إذا كان طفلك الجديد مصابًا بالقيلة المائية ، فمن المحتمل أن يختفي من تلقاء نفسه في غضون عام تقريبًا. إذا لم تختفي القيلة المائية لطفلك من تلقاء نفسها أو أصبحت كبيرة جدًا ، فقد يحتاج إلى جراحة من قبل طبيب المسالك البولية.

عند البالغين ، تختفي القيلة المائية عادةً في غضون ستة أشهر ، وفقًا لمايو كلينك. عادةً ما تحتاج القيلة المائية إلى الجراحة فقط إذا تسببت في عدم الراحة أو إذا كانت قيلة مائية متصلة ، مما قد يؤدي إلى الفتق.

جراحة

يتم إجراء الجراحة لإزالة القيلة المائية تحت التخدير. في معظم الحالات ، ستكون قادرًا على العودة إلى المنزل في غضون ساعات قليلة من الجراحة.

يتم إجراء قطع صغير في البطن أو كيس الصفن (اعتمادًا على موقع القيلة المائية) ويتم استئصال القيلة المائية جراحيًا. من المرجح أن يضع الجراح ضمادة كبيرة على موقع الشق. اعتمادًا على الموقع والحجم ، قد تحتاج أيضًا إلى أنبوب تصريف لبضعة أيام.

تشمل المخاطر المرتبطة بالتخدير ما يلي:

• ردود الفعل التحسسية
• صعوبات في التنفس
• اضطرابات ضربات القلب

تشمل المخاطر المرتبطة بهذا الإجراء ما يلي:

• جلطات دموية أو نزيف مفرط
• إصابة كيس الصفن ، بما في ذلك تلف الأعصاب
• عدوى

أكياس الثلج وحزام دعم كيس الصفن والكثير من الراحة ستخفف من الشعور بعدم الراحة بعد الجراحة. من المحتمل أن يوصي مقدم الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء فحص فحص لأن القيلة المائية يمكن أن تتكرر في بعض الأحيان.

شفط الإبرة

خيار آخر لعلاج القيلة المائية هو تصريفها بإبرة طويلة. يتم إدخال الإبرة في الكيس لسحب السائل. في بعض الحالات ، يمكن حقن دواء لمنع الكيس من الامتلاء مرة أخرى. عادة ما يتم إجراء الشفط بالإبرة على الرجال المعرضين لخطر كبير للإصابة بمضاعفات أثناء الجراحة.

الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لشفط الإبرة هي الألم المؤقت في كيس الصفن وخطر الإصابة بالعدوى.

ماذا تتوقع بعد الجراحة

سواء كانت القيلة المائية تختفي من تلقاء نفسها أو تتطلب عملية جراحية ، فإن النظرة المستقبلية ممتازة.

إذا أجريت لك عملية جراحية ، فمن المحتمل أن يزول الألم في غضون أسبوع تقريبًا. قد يصف لك طبيبك مسكنات للألم إذا وجدت ذلك ضروريًا. ربما لن تعود إلى الأنشطة العادية لبضعة أسابيع. يتضمن ذلك تجنب أي شيء يتضمن المشي على الأرض ، مثل ركوب الدراجة ، لمدة ثلاثة أسابيع على الأقل. يجب أيضًا تجنب الأنشطة الشاقة الأخرى خلال تلك الفترة.

عادةً ما تذوب الغرز الموجودة في موقع الشق من تلقاء نفسها ، ولكن قد يرغب طبيبك في فحصها بعد بضعة أسابيع. سيساعد الحفاظ على نظافة المنطقة باستخدام الدش أو الحمامات الإسفنجية على منع العدوى.