اضطرابات نقص المناعة

ما هو اضطراب نقص المناعة؟

النقاط الرئيسية

1. تعطل اضطرابات نقص المناعة قدرة الجسم على الدفاع عن نفسه ضد البكتيريا والفيروسات والطفيليات.
2. هناك نوعان من اضطرابات نقص المناعة: تلك التي ولدت بها (أولية) وتلك المكتسبة (ثانوية).
3. يمكن أن يؤدي أي شيء يضعف جهاز المناعة لديك إلى اضطراب نقص المناعة الثانوي.

تمنع اضطرابات نقص المناعة جسمك من محاربة العدوى والأمراض. هذا النوع من الاضطراب يجعل من السهل عليك الإصابة بالفيروسات والالتهابات البكتيرية.

اضطرابات العوز المناعي هي إما خلقية أو مكتسبة. الاضطراب الخلقي ، أو الأساسي ، هو الاضطراب الذي ولدت به. الاضطرابات المكتسبة أو الثانوية التي تحصل عليها لاحقًا في الحياة. الاضطرابات المكتسبة أكثر شيوعًا من الاضطرابات الخلقية.

يشمل جهازك المناعي الأعضاء التالية:

• طحال
• اللوزتين
• نخاع العظم
• الغدد الليمفاوية

هذه الأعضاء تصنع وتحرر الخلايا الليمفاوية. هذه هي خلايا الدم البيضاء المصنفة على أنها الخلايا البائية والخلايا التائية. تحارب الخلايا B و T الغزاة المسماة المستضدات. تطلق الخلايا البائية أجسامًا مضادة خاصة بالمرض الذي يكتشفه جسمك. تدمر الخلايا التائية الخلايا الغريبة أو غير الطبيعية.

تتضمن أمثلة المستضدات التي قد تحتاج الخلايا البائية والتائية لمكافحتها ما يلي:

• بكتيريا
• الفيروسات
• الخلايا السرطانية
• الطفيليات

يعطل اضطراب نقص المناعة قدرة الجسم على الدفاع عن نفسه ضد هذه المستضدات.

ما هي الأنواع المختلفة لاضطرابات نقص المناعة؟

يحدث مرض نقص المناعة عندما لا يعمل الجهاز المناعي بشكل صحيح. إذا ولدت بنقص أو إذا كان هناك سبب وراثي ، فإن هذا يسمى مرض نقص المناعة الأولي. يوجد أكثر من 100 من اضطرابات نقص المناعة الأولية.

تتضمن أمثلة اضطرابات نقص المناعة الأولية ما يلي:

• agammaglobulinemia المرتبط بالكروموسوم X (XLA)
• نقص المناعة المتغير المشترك (CVID)
• نقص المناعة المشترك الشديد (SCID) ، والذي يُعرف باسم كثرة الخلايا الليمفاوية أو مرض "الصبي في الفقاعة"

تحدث اضطرابات نقص المناعة الثانوية عندما يهاجم جسمك مصدر خارجي مثل مادة كيميائية سامة أو عدوى. يمكن أن يسبب ما يلي اضطراب نقص المناعة الثانوي:

• حروق شديدة
• العلاج الكيميائي
• إشعاع
• داء السكري
• سوء التغذية

تتضمن أمثلة اضطرابات نقص المناعة الثانوية ما يلي:

• مساعدات
• سرطانات الجهاز المناعي ، مثل اللوكيميا
• الأمراض المناعية المعقدة ، مثل التهاب الكبد الفيروسي
• المايلوما المتعددة (سرطان خلايا البلازما التي تنتج الأجسام المضادة)

من هو المعرض لخطر الإصابة باضطرابات نقص المناعة؟

الأشخاص الذين لديهم تاريخ عائلي من اضطرابات نقص المناعة الأولية لديهم مخاطر أعلى من المعتاد للإصابة بالاضطرابات الأولية.

يمكن أن يؤدي أي شيء يضعف جهاز المناعة لديك إلى اضطراب نقص المناعة الثانوي. على سبيل المثال ، يمكن أن يكون التعرض لسوائل الجسم المصابة بفيروس نقص المناعة البشرية ، أو استئصال الطحال من الأسباب.

قد تكون إزالة الطحال ضرورية بسبب حالات مثل تليف الكبد أو فقر الدم المنجلي أو إصابة الطحال.

الشيخوخة أيضا تضعف جهاز المناعة لديك. مع تقدمك في العمر ، تتقلص بعض الأعضاء التي تنتج خلايا الدم البيضاء وتنتج عددًا أقل منها.

البروتينات مهمة لمناعتك. عدم كفاية البروتين في نظامك الغذائي يمكن أن يضعف جهاز المناعة لديك.

ينتج جسمك أيضًا بروتينات أثناء النوم تساعد جسمك على محاربة العدوى. لهذا السبب ، فإن قلة النوم تقلل من دفاعاتك المناعية. يمكن أن تقلل أمراض السرطان والعلاج الكيميائي من مناعتك أيضًا.

ترتبط الأمراض والحالات التالية باضطرابات نقص المناعة الأولية:

• ترنح وتوسع الشعيرات
• متلازمة شدياق هيغاشي
• مرض نقص المناعة المشترك
• تكمل أوجه القصور
• متلازمة دي جورج
• نقص السكر في الدم
• متلازمة الوظيفة
• عيوب التصاق الكريات البيض
• بانهيبوغاماغلوبولين الدم
• مرض بروتون
• agammaglobulinemia الخلقي
• نقص انتقائي في IgA
• متلازمة ويسكوت الدريش

علامات اضطراب نقص المناعة

لكل اضطراب أعراض فريدة يمكن أن تكون متكررة أو مزمنة. يمكن أن تشمل بعض هذه الأعراض:

• التهاب باطن العين
• التهابات الجيوب الأنفية
• نزلات البرد
• إسهال
• التهاب رئوي
• عدوى الخميرة

إذا لم تستجب هذه المشكلات للعلاج أو لم تتحسن تمامًا بمرور الوقت ، فقد يفحصك طبيبك للكشف عن اضطراب نقص المناعة.

كيف يتم تشخيص الاضطرابات المناعية؟

إذا اعتقد طبيبك أنك قد تكون مصابًا باضطراب نقص المناعة ، فسوف يرغب في القيام بما يلي:

• أسألك عن تاريخك الطبي
• إجراء فحص جسدي
• تحديد عدد خلايا الدم البيضاء
• تحديد عدد الخلايا التائية الخاصة بك
• تحديد مستويات الغلوبولين المناعي

يمكن أن تختبر اللقاحات استجابة جهازك المناعي فيما يسمى باختبار الأجسام المضادة. سيعطيك طبيبك لقاحًا. ثم سيقومون بفحص دمك لمعرفة استجابته للقاح بعد بضعة أيام أو أسابيع.

إذا لم يكن لديك اضطراب نقص المناعة ، فسينتج جهازك المناعي أجسامًا مضادة لمحاربة الكائنات الحية في اللقاح. قد تكون مصابًا باضطراب إذا لم يُظهر اختبار الدم أجسامًا مضادة.

كيف يتم علاج اضطرابات نقص المناعة؟

يعتمد علاج كل اضطراب من اضطرابات نقص المناعة على الظروف المحددة. على سبيل المثال ، يسبب الإيدز عدوى مختلفة. سيصف طبيبك الأدوية لكل إصابة. وقد يتم إعطاؤك مضادًا للفيروسات القهقرية لعلاج عدوى فيروس نقص المناعة البشرية إذا كان ذلك مناسبًا.

يشتمل علاج اضطرابات نقص المناعة عادةً على المضادات الحيوية وعلاج الغلوبولين المناعي. تستخدم الأدوية الأخرى المضادة للفيروسات ، أمانتادين وأسيكلوفير ، أو دواء يسمى الإنترفيرون لعلاج الالتهابات الفيروسية التي تسببها اضطرابات نقص المناعة.

إذا كان نخاع العظم لا ينتج ما يكفي من الخلايا الليمفاوية ، فقد يطلب طبيبك زراعة نخاع العظم (الخلايا الجذعية).

كيف يمكن الوقاية من اضطرابات نقص المناعة؟

يمكن السيطرة على اضطرابات نقص المناعة الأولية وعلاجها ، ولكن لا يمكن الوقاية منها.

يمكن الوقاية من الاضطرابات الثانوية بعدة طرق. على سبيل المثال ، من الممكن أن تمنع نفسك من الإصابة بالإيدز من خلال عدم ممارسة الجنس بدون وقاية مع شخص يحمل فيروس نقص المناعة البشرية.

النوم مهم جدًا لنظام المناعة الصحي. وفقًا لمايو كلينك ، يحتاج البالغون إلى ثماني ساعات من النوم كل ليلة. من المهم أيضًا أن تبتعد عن الأشخاص المرضى إذا كان نظام المناعة لديك لا يعمل بشكل صحيح.

إذا كنت تعاني من اضطراب نقص المناعة المعدي مثل الإيدز ، فيمكنك الحفاظ على صحة الآخرين من خلال ممارسة الجنس الآمن وعدم مشاركة سوائل الجسم مع الأشخاص غير المصابين.

ما هي التوقعات بالنسبة لشخص مصاب باضطراب نقص المناعة؟

يتفق معظم الأطباء على أن الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات نقص المناعة يمكنهم أن يعيشوا حياة كاملة ومنتجة. التعرف المبكر على الاضطراب وعلاجه مهم جدًا.

س:

لدي تاريخ عائلي من اضطرابات نقص المناعة. إذا كان لدي أطفال ، فكم يجب أن يتم فحصهم مبكرًا؟

أ:

يعد التاريخ العائلي للإصابة بنقص المناعة الأولي أقوى مؤشر على حدوث اضطراب. عند الولادة ولمدة بضعة أشهر فقط ، يكون الأطفال محميين جزئيًا من العدوى بالأجسام المضادة التي تنقلها أمهاتهم إليهم. عادةً ، كلما كان العمر مبكرًا عند ظهور علامات نقص المناعة لدى الأطفال ، زادت حدة الاضطراب. يمكن إجراء الاختبار في غضون الأشهر القليلة الأولى ، ولكن من المهم أيضًا التعرف على العلامات المبكرة: العدوى المتكررة وفشل النمو. يجب أن يشمل الفحص المختبري الأولي تعداد الدم الكامل مع تفاضل وقياس الغلوبولين المناعي في الدم والمستويات التكميلية.