إصلاح الفتق الإربي
ما هو إصلاح الفتق الإربي؟
يحدث الفتق الإربي عندما تبرز الأنسجة الرخوة من خلال منطقة ضعف أو عيب في عضلات البطن السفلية. غالبًا ما يكون في منطقة الفخذ أو بالقرب منها. يمكن لأي شخص أن يصاب بالفتق الإربي ، لكنه أكثر شيوعًا عند الرجال منه لدى النساء.
أثناء إصلاح الفتق الإربي ، يقوم الجراح بدفع الأنسجة المنتفخة مرة أخرى إلى البطن أثناء خياطة وتقوية جزء جدار البطن الذي يحتوي على العيب. يُعرف هذا الإجراء أيضًا باسم الفتق الإربي وإصلاح الفتق المفتوح.
الجراحة ليست ضرورية دائمًا ، لكن الفتق عمومًا لا يتحسن بدونها. في بعض الحالات ، يمكن أن يصبح الفتق غير المعالج مهددًا للحياة. في حين أن هناك بعض الآثار الجانبية والمخاطر المرتبطة بالجراحة ، فإن معظم الناس لديهم نتائج إيجابية.
ما الذي يسبب الفتق الأربي؟
لا يُعرف سبب الفتق الإربي دائمًا ، ولكن يمكن أن يكون ناتجًا عن نقاط ضعف في جدار البطن. يمكن أن تكون نقاط الضعف ناتجة عن عيوب موجودة عند الولادة أو تتشكل لاحقًا في الحياة.
تتضمن بعض عوامل خطر الإصابة بالفتق الإربي ما يلي:
- السوائل أو الضغط في البطن
- رفع الأثقال ، مثل رفع الأثقال
- إجهاد متكرر أثناء التبول أو حركات الأمعاء
- بدانة
- سعال مزمن
- حمل
يمكن أن يصاب كل من البالغين والأطفال بالفتق الإربي. الرجال أكثر عرضة للإصابة بالفتق الإربي. الأشخاص الذين لديهم تاريخ من الفتق معرضون بشكل متزايد لخطر الإصابة بفتق آخر أيضًا. عادة ما يحدث الفتق الثاني في الجانب الآخر.
ما هي أعراض الفتق الإربي؟
تشمل أعراض الفتق الإربي انتفاخًا في منطقة الفخذ وألمًا أو ضغطًا أو وجعًا عند الانتفاخ ، خاصة عند الرفع أو الانحناء أو السعال. عادة ما تهدأ هذه الأعراض أثناء الراحة. قد يعاني الرجال أيضًا من تورم حول الخصيتين.
يمكنك أحيانًا دفع الأنسجة المنتفخة للفتق برفق عند الاستلقاء على ظهرك. قد لا تلاحظ أي أعراض إذا كان الفتق الإربي لديك صغيرًا.
راجع طبيبك إذا كنت تشك في احتمال إصابتك بفتق.
هل أحتاج إلى إصلاح الفتق الإربي؟
لا يُنصح دائمًا بإجراء جراحة فورية عندما لا يسبب الفتق مشكلة. ومع ذلك ، من المهم ملاحظة أن معظم حالات الفتق لا تحل دون علاج. قد تصبح أيضًا أكبر حجماً وأكثر إزعاجًا بمرور الوقت.
يجد معظم الناس أن الانتفاخ الناتج عن الفتق غير مؤلم. قد يتسبب السعال والرفع والانحناء في الشعور بالألم وعدم الراحة. قد يقترح طبيبك الجراحة إذا:
- فتقك يصبح أكبر
- يتطور الألم أو يزداد
- لديك صعوبة في أداء الأنشطة اليومية
يمكن أن يصبح الفتق خطيرًا جدًا إذا أصبحت أمعائك ملتوية أو محاصرة. إذا حدث هذا ، فقد يكون لديك:
- حمة
- زيادة معدل ضربات القلب
- الم
- غثيان
- التقيؤ
- سواد الانتفاخ
- عدم القدرة على دفع (تقليل) الفتق مرة أخرى إلى البطن عندما كنت تستطيع ذلك سابقًا
إذا كان لديك أي من هذه الأعراض ، فاتصل بطبيبك على الفور. هذه حالة مهددة للحياة وتتطلب جراحة طارئة.
ما هي المخاطر المصاحبة لإصلاح الفتق الإربي؟
تشمل المخاطر التي تنطوي عليها أي عملية جراحية ما يلي:
- صعوبات في التنفس
- نزيف
- ردود الفعل التحسسية للتخدير والأدوية الأخرى
- عدوى
فيما يلي بعض المخاطر الخاصة بإصلاح الفتق الإربي:
- قد يعود الفتق في النهاية.
- قد تشعر بألم طويل في الموقع.
- يمكن أن يكون هناك تلف في الأوعية الدموية.عند الرجال ، يمكن أن تتضرر الخصيتان في حالة تلف الأوعية الدموية الموصلة.
- قد يكون هناك تلف في الأعصاب أو تلف في الأعضاء المجاورة.
كيف أستعد لإصلاح الفتق الإربي؟
عندما تقابل طبيبك قبل الجراحة ، أحضر قائمة بجميع الوصفات الطبية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية التي تتناولها. تأكد من طلب التعليمات حول الأدوية التي تحتاج إلى التوقف عن تناولها قبل الجراحة. يتضمن هذا عادةً الأدوية التي تتداخل مع قدرة الدم على التجلط ، مثل الأسبرين. من المهم أيضًا إخبار طبيبك إذا كنت حاملاً أو تعتقد أنك حامل.
اسأل طبيبك عن تعليمات محددة فيما يتعلق بالإجراء وحالتك الطبية. قد تحتاج على الأرجح إلى التوقف عن الأكل أو الشرب بعد منتصف الليل في الليلة التي تسبق الجراحة. ستحتاج أيضًا إلى الترتيب مع شخص ما ليوصلك إلى المنزل من المستشفى بعد الجراحة.
ما هي إجراءات إصلاح الفتق الإربي؟
عادةً ما يمكن للجراحة المفتوحة أو الجراحة باستخدام منظار البطن إصلاح الفتق الإربي.
الجراحة المفتوحة
سيضعك الجراح تحت التخدير العام لإبقائك نائمًا أثناء الجراحة وحتى لا تشعر بأي ألم. قد يقررون استخدام التخدير الموضعي إذا كان الفتق صغيرًا. في هذه الحالة ، ستكون مستيقظًا للإجراء ، ولكن ستتلقى أدوية لتخدير الألم وتساعدك على الاسترخاء.
سيقوم الجراح بعمل شق وتحديد موقع الفتق وفصله عن الأنسجة المحيطة. ثم يدفعون النسيج المنفتق إلى مكانه في بطنك.
ستعمل الغرز على إغلاق التمزق أو تقوية عضلات البطن الضعيفة. على الأرجح ، سيربط الجراح شبكة لتقوية أنسجة البطن وتقليل خطر حدوث فتق آخر.
سيؤدي عدم استخدام الشبكة إلى زيادة احتمالية الإصابة بالفتق بشكل كبير في المستقبل. في الواقع ، على الرغم من الضغط السلبي الأخير فيما يتعلق باستخدام شبكة البطن ، فإن استخدام الشبكة في إصلاح الفتق الإربي يظل معيار الرعاية.
منظار البطن
يكون تنظير البطن مفيدًا عندما يكون الفتق صغيرًا ويسهل الوصول إليه. تترك هذه الطريقة ندوبًا أصغر من الجراحة العادية ووقت الشفاء أسرع. سيستخدم الجراح منظار البطن - وهو أنبوب رفيع ومضاء بكاميرا في نهايته - وأدوات مصغرة للقيام بما يمكن القيام به في الجراحة المفتوحة.
ما هي طريقة التعافي لإصلاح الفتق الإربي؟
من المحتمل أن يشجعك طبيبك على الاستيقاظ بعد حوالي ساعة من الجراحة. يواجه الرجال أحيانًا صعوبة في التبول في الساعات التالية للجراحة ، ولكن يمكن أن تساعد القسطرة. القسطرة هي أنبوب يصرف البول من المثانة.
غالبًا ما يكون إصلاح الفتق الإربي إجراءً للمرضى الخارجيين. هذا يعني أنه يمكنك العودة إلى المنزل في نفس يوم الجراحة. ومع ذلك ، إذا كانت هناك مضاعفات ، فقد تضطر إلى البقاء في المستشفى حتى يتم حلها.
إذا خضعت لعملية جراحية مفتوحة ، فقد يستغرق التعافي الكامل مدة تصل إلى ستة أسابيع. باستخدام تنظير البطن ، من المحتمل أن تتمكن من العودة إلى أنشطتك الطبيعية في غضون أيام قليلة.