لماذا المنطقة التي لدي غرز حكة ، وماذا أفعل حيال ذلك

تمت مراجعته طبياً بواسطة Debra Sullivan ، Ph.D.، MSN ، R.N.، CNE ، COI - كتبه Rachael Zimlich ، RN ، BSN في 22 مارس 2021

لقد أصبت للتو بجرح مغلق بالغرز ، وكل ما يمكنك التفكير فيه هو مقدار الحكة. أنت تعلم أن خدش الغرز سيكون خطوة سيئة ، لكن ما الذي يسبب هذه الحكة ، وماذا يمكنك أن تفعل لتخفيفها بأمان؟

الحكة ، أو الحكة ، هي جزء من التعافي عندما يكون لديك جرح ملتئم. سواء كان لديك جرح رضحي أو جرح جراحي مغلق - إما عن طريق الغرز أو الدبابيس أو الغراء - فإن الحكة هي جزء طبيعي ، وإن كان محبطًا ، من إعادة بناء الخلايا.

أثناء إعادة بناء الخلايا ، هناك تفاعلات كيميائية وميكانيكية تسبب الحكة. الشيء المهم هو عدم تعطيل هذه العملية. ستؤخر شفاءك وتعود إلى نقطة الصفر.

لماذا الغرز حكة؟

الحكة جزء طبيعي من التئام الجروح. لفهم سبب الحكة ، عليك أن تفهم كيف يتم إعادة بناء الجرح - حتى الجرح المغلق بالغرز.

الارقاء والتخثر

في هذه المرحلة الأولى من التئام الجروح ، سيوقف جسمك إمداد الجرح بالدم من خلال عملية تسمى تضيق الأوعية. هذا يغلق الأوعية الدموية التي تمد المنطقة المصابة بالدم.

وهي تعمل بنفس الطريقة مع إصابة أو شق جراحي. مع تجلط الدم على حافة الجرح ، تشكل أجزاء من بروتينات الفيبرينوجين الموجودة في البلازما إغلاقًا طبيعيًا للجرح يُعرف باسم الجرب. تتشكل القشرة على شكل مادة الفيبرين والمواد الأخرى التي تجف وتشكل غطاءًا واقيًا فوق الجرح الذي يلتئم.

إشعال

المرحلة التالية من التئام الجروح هي حيث يبدأ الألم الحقيقي والحكة. في هذه المرحلة ، تندفع الخلايا الالتهابية إلى موقع الجرح للمساعدة في تنظيف قاعدة الجرح والاستعداد لخلايا جديدة. تساعد بعض هذه الخلايا ، التي تسمى الهيستامين ، على فتح الأوعية حول الجرح حتى تبدأ الخلايا المناعية في التنظيف.

لسوء الحظ ، تعتبر الهستامين أيضًا سببًا كيميائيًا رئيسيًا للحكة. يتسبب الجرح المصاب في حدوث حكة إضافية ، حيث تعمل الخلايا الالتهابية والمناعة بشكل إضافي لمحاربة البكتيريا. في بعض الحالات المؤسفة ، تتوقف الجروح عن الالتئام بشكل صحيح وتصبح عالقة في هذه المرحلة.

عندما لا تنتقل الجروح إلى ما بعد مرحلة الالتهاب ، فإنها تعتبر جروحًا مزمنة. الحكة مشكلة كبيرة مع المضاعفات التي تؤدي إلى جروح مزمنة.

الانتشار والإصلاح

بينما تتدفق الخلايا إلى موقع الجرح لبناء نسيج جديد في مرحلة التكاثر للشفاء ، فإنها تضع طبقات من الخلايا لتكوين مصفوفة تمتلئ بأنواع مختلفة من الخلايا ، مما يخلق منطقة حساسة لنمو جديد. عندما يتم سحب هذه الطبقات الجديدة معًا في المرحلة النهائية ، يتراكم السائل تحت سطح الجرح. وذلك عندما يتم ربط الوصلات العصبية الجديدة بالقديم ، مما يؤدي إلى تفاعل ميكانيكي ينتج عنه إحساس بالحكة.

أسباب أخرى تتطلب عناية طبية

هناك بعض الجوانب غير الطبيعية للشفاء والتي قد تسبب حكة إضافية في الغرز. اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من التهاب أو احمرار أو ناز ، والتي يمكن أن تكون علامات على:

  • الأنسجة الميتة أو الميتة عند قاعدة الجرح
  • تراكم السوائل الزائدة أو تصريفها في موقع الشق
  • تصلب أو تصلب في موقع الخيط

كيف تمنع الحكة في التئام الجرح؟

يمكن أن تكون العناية بالجروح معقدة وقد تشمل تنظيف المنطقة وتضميدها. قد يؤدي خدش الجرح الحاك إلى فتحه وتأخير الالتئام. تتضمن بعض طرق تخفيف حكة الغرز:

  • وضع كيس ثلج أو ضغط بارد
  • مضادات الهيستامين مثل Benadryl
  • الضمادات والضمادات المناسبة (تحدث مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك حول كيفية العناية بجرحك)
  • الحفاظ على ترطيب الجلد
  • حماية الجرح من التهيج بغطاء أو ملابس

أوقف الحكة

هناك عدد من العلاجات الطبيعية التي يمكن أن تساعد في وقف الحكة. تحدث مع طبيبك حول العناية بالشق ، وكن حذرًا بشأن المنتجات الموضعية التي تضعها على غرزك.

بالنسبة للجروح الشديدة والحكة أو الجروح التي تستغرق وقتًا طويلاً للشفاء ، قد يضطر طبيبك إلى تجربة:

  • تنضير الأنسجة
  • استخدام مضادات الالتهاب الموضعية مثل كريمات الستيرويد
  • جابابنتينويدس
  • بعض مضادات الاكتئاب مثل باروكستين وأميتريبتيلين

لماذا لا يجب أن تخدش تلك الحكة

قد تعتقد أن الخدش ، أو حتى الفرك اللطيف ، سيساعد في تخفيف الحكة. لكن خدش الغرز أو أي جرح يلتئم يمكن أن يعطل عملية الشفاء. يمكن بسهولة تمزيق طبقات الأنسجة الجديدة الرقيقة ، مما يجبرك على العودة إلى مراحل الشفاء السابقة. هذا سيجعل الجرح يستغرق وقتًا أطول للشفاء ، مما يطيل من الحكة ، وربما يؤدي إلى مضاعفات مثل الجروح المزمنة أو الالتهابات.

كيفية العناية بالغرز بشكل صحيح

إذا كان لديك غرز لإصلاح جرح رضحي أو بعد الجراحة ، يجب أن يعطيك طبيبك تعليمات محددة حول العناية بالغرز ، ومتى وكيف سيتم إزالتها. لا تتطلب جميع عمليات إغلاق الجروح - مثل إذابة الغرز أو الغراء الجراحي - الإزالة.

فيما يلي بعض النصائح حول العناية بالغرز:

  • حافظ على غرزك جافة لمدة 24 إلى 48 ساعة الأولى.
  • بعد الأيام القليلة الأولى ، يمكنك تنظيف المنطقة المحيطة بالغرز برفق بالماء البارد والصابون المعتدل مرة إلى مرتين يوميًا.
  • جفف موضع الشق.لا تفركه.
  • لا تحك الجرح أو تحكه.
  • تجنب النشاط الشاق الذي قد يتسبب في تمزق الغرز.
  • لا تقم بإزالة الشرائط اللاصقة (Steri-Strips) التي قد تغطي الغرز.هذه سوف تسقط من تلقاء نفسها.
  • قم بتغيير الضمادة حسب توجيهات الطبيب.
  • لا تضع أي كريمات أو مراهم على الغرز إلا إذا نصح طبيبك بذلك.
  • اتصل بطبيبك إذا كنت تعاني من الحمى أو الاحمرار المتزايد والألم ، أو التصريف القيحي مثل الصديد الأصفر أو الأخضر ، أو النزيف في الموقع.قد يكون هذا علامة على الإصابة.
  • لا تسحب الغرز أو الدبابيس أو القشور التي تغطي الجرح.
  • حافظ على نظافة يديك ومستلزماتك أثناء تغيير الملابس.

متى ترى الطبيب

في بعض الأحيان ، يمكن أن تكون الحكة المفرطة علامة على حدوث مضاعفات في التئام الجروح. يمكن أن تؤدي الأنسجة الميتة ، والعدوى ، والتراكم المفرط للسوائل ، إلى زيادة الحكة ومشاكل التئام الجروح.

إذا كنت تشك في أن الجرح لا يلتئم بشكل صحيح ، أو لديك أي من المشاكل التالية ، فاتصل بطبيبك لمزيد من التقييم.

  • حمى 100 درجة فهرنهايت أو أعلى
  • أصفر أو سميك أو غائم أو كريه الرائحة يخرج من الموقع
  • نزيف شديد
  • الغرز التي تتساقط
  • الفتح في الشق قبل إزالة الغرز
  • خدر أو وخز جديد في الموقع
  • زيادة الألم أو الاحمرار

يبعد

تهدف الغرز إلى المساعدة في تحسين التئام الجروح العميقة أو الشقوق وتسريع عملية بناء الأنسجة الطبيعية. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، يمكن أن تعقد الغرز الأمور ، خاصةً إذا قمت بحكها وفتحها وتعقيد الجرح.

يمكن أن تساعد العلاجات المنزلية والأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية أو الموصوفة أثناء التئام الجرح أو الشق. اتصل بطبيبك إذا كنت تشك في أن شقك لا يلتئم بشكل صحيح أو إذا أصيب بالعدوى.