ذبحة لودفيغ
ما هي ذبحة لودفيغ؟
ذبحة لودفيغ هي عدوى جلدية نادرة تحدث في قاع الفم ، تحت اللسان. غالبًا ما تحدث هذه العدوى البكتيرية بعد خراج الأسنان ، وهو عبارة عن تجمع للصديد في وسط السن. يمكن أن يتبع أيضًا إصابات أو التهابات الفم الأخرى. هذه العدوى أكثر شيوعًا عند البالغين منها عند الأطفال. عادةً ما يتعافى الأشخاص الذين يتلقون علاجًا سريعًا بشكل كامل.
أعراض ذبحة لودفيج
تشمل الأعراض تورم اللسان وألم في الرقبة ومشاكل في التنفس.
غالبًا ما تتبع ذبحة لودفيج عدوى بالأسنان أو عدوى أو إصابة أخرى في الفم. تشمل الأعراض:
- ألم أو إيلام في أرضية فمك أسفل لسانك
- صعوبة في البلع
- سيلان اللعاب
- مشاكل في الكلام
- الم الرقبة
- تورم في الرقبة
- احمرار على الرقبة
- ضعف
- إعياء
- لوجع الأذن
- تورم اللسان الذي يتسبب في دفع لسانك ضد حلقك
- حمى
- قشعريرة
- الالتباس
اتصل بطبيبك إذا كانت لديك أعراض ذبحة لودفيغ. مع تقدم العدوى ، قد تواجه أيضًا صعوبة في التنفس وألمًا في الصدر. قد يسبب مضاعفات خطيرة ، مثل انسداد مجرى الهواء أو تعفن الدم ، وهو استجابة التهابية شديدة للبكتيريا. يمكن أن تكون هذه المضاعفات مهددة للحياة.
تحتاج إلى عناية طبية فورية إذا كان لديك مجرى هواء مسدود. يجب عليك الذهاب إلى غرفة الطوارئ أو الاتصال برقم 911 إذا حدث ذلك.
أسباب ذبحة لودفيج
ذبحة لودفيغ هي عدوى بكتيرية. البكتيرياالعقدية والمكورات العنقودية من الأسباب الشائعة. غالبًا ما يتبع إصابة الفم أو العدوى ، مثل خراج الأسنان. قد يسهم ما يلي أيضًا في الإصابة بذبحة لودفيغ:
- صحة الأسنان السيئة
- صدمة أو تمزقات في الفم
- قلع أسنان حديثًا
تشخيص الذبحة الصدرية لودفيغ
قد يشخص طبيبك هذه الحالة عن طريق إجراء فحص بدني ، واستنبات السوائل ، واختبارات التصوير.
عادة ما تكون ملاحظات الطبيب للأعراض التالية هي الأساس لتشخيص ذبحة لودفيغ:
- قد يبدو رأسك وعنقك ولسانك حمراء ومتورمة.
- قد يكون لديك تورم يصل إلى أرضية فمك.
- قد يكون لسانك انتفاخ شديد.
- قد يكون لسانك في غير مكانه.
إذا لم يتمكن طبيبك من تشخيصك بالفحص البصري فقط ، فقد يستخدم اختبارات أخرى. يمكن أن تؤكد صور التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب التباين وجود تورم في أرضية الفم. يمكن لطبيبك أيضًا اختبار مزارع السوائل من المنطقة المصابة لتحديد البكتيريا المحددة التي تسبب العدوى.
علاج الذبحة الصدرية لودفيغ
نظف مجرى الهواء
إذا كان التورم يتعارض مع تنفسك ، فإن الهدف الأول من العلاج هو تنظيف مجرى الهواء. قد يقوم طبيبك بإدخال أنبوب تنفس من خلال أنفك أو فمك إلى رئتيك. في بعض الحالات ، يحتاجون إلى فتح فتحة عبر عنقك في القصبة الهوائية. هذا الإجراء يسمى شق القصبة الهوائية. يقوم الأطباء بإجراء ذلك في حالات الطوارئ.
صفي السوائل الزائدة
الذبحة الصدرية والتهابات لودفيغ العميقة خطيرة ويمكن أن تسبب الوذمة والتشوه وانسداد مجرى الهواء. تكون الجراحة ضرورية أحيانًا لتصريف السوائل الزائدة التي تسبب تورمًا في تجويف الفم.
حارب العدوى
من المحتمل أنك ستحتاج إلى مضادات حيوية من خلال وريدك حتى تختفي الأعراض. بعد ذلك ، ستستمر في تناول المضادات الحيوية عن طريق الفم حتى تظهر الاختبارات أن البكتيريا قد اختفت. ستحتاج أيضًا إلى الحصول على علاج لأي عدوى بالأسنان.
احصل على مزيد من العلاج
قد تحتاج إلى مزيد من علاج الأسنان إذا تسببت عدوى الأسنان في حدوث ذبحة لودفيغ. إذا كنت لا تزال تعاني من مشاكل التورم ، فقد تحتاج إلى جراحة لتصريف السوائل التي تسبب تورم المنطقة.
ما هي النظرة طويلة المدى؟
تعتمد نظرتك المستقبلية على شدة العدوى ومدى سرعة طلب العلاج. يزيد العلاج المتأخر من خطر تعرضك لمضاعفات قد تهدد الحياة ، مثل:
- مجرى هوائي مسدود
- تعفن الدم ، وهو رد فعل شديد للبكتيريا أو الجراثيم الأخرى
- الصدمة الإنتانية ، وهي عدوى تؤدي إلى انخفاض خطير في ضغط الدم
مع العلاج المناسب ، يتعافى معظم الناس تمامًا.
كيفية منع الذبحة الصدرية لودفيغ
يمكنك تقليل خطر الإصابة بذبحة لودفيغ من خلال:
- ممارسة نظافة الفم الجيدة
- إجراء فحوصات منتظمة للأسنان
- التماس العلاج الفوري لعدوى الأسنان والفم
إذا كنت تخطط لإجراء ثقب اللسان ، فتأكد من أنه مع متخصص يستخدم أدوات نظيفة ومعقمة. راجع طبيبك على الفور إذا كان لديك نزيف زائد أو التورم لا ينخفض.
يجب تنظيف أسنانك مرتين يوميًا واستخدام غسول الفم بسائل مطهر مرة واحدة يوميًا. لا تتجاهل أبدًا أي ألم في لثتك أو أسنانك. يجب أن ترى طبيب أسنانك إذا لاحظت رائحة كريهة تنبعث من فمك أو إذا كنت تنزف من لسانك أو لثتك أو أسنانك.
انتبه جيدًا لأي مشاكل في منطقة فمك. راجع طبيبك على الفور إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف أو تعرضت مؤخرًا لصدمة ما في فمك ، بما في ذلك ثقب اللسان. إذا كنت تعاني من إصابة بالفم ، فتأكد من مراجعة طبيبك حتى يتمكن من ضمان الشفاء بشكل صحيح.
مصادر المادة
- كاندامورتي ، آر ، فينكاتشالام ، س ، بابو ، إم آر آر ، وكومار ، جي إس (2012).ذبحة لودفيغ - حالة طارئة: تقرير حالة مع مراجعة الأدبيات.مجلة العلوم الطبيعية والبيولوجيا والطب ، 3 (2) ، 206-208.تم الاسترجاع من http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3510922/
- McKellop، J.، & Mukherji، S.(n.d.).أشعة طوارئ الرأس والرقبة: التهابات الرقبة.تم الاسترجاع من: http: //www.applied Radiology articles /
- ساساكي ، سي (2014 ، نوفمبر).عدوى الفضاء تحت الفك السفلي.تم الاسترجاع من http: //www.merckmanuals professional / ear_nose_and_throat_disorders / oral_and_pharyngeal_disorders / submandibular_space_infection.html