البزل القطني

تمت مراجعته طبياً من قبل جامعة إلينوي - بقلم MaryAnn De Pietro ، CRT - تم التحديث في 24 ديسمبر 2017

ما هو البزل القطني؟

يُطلق على البزل القطني أحيانًا اسم "البزل النخاعي". إنه إجراء طبي يمكن أن يتضمن جمع عينة من السائل الدماغي النخاعي (CSF). السائل النخاعي هو السائل الذي يحيط بالحبل الشوكي والدماغ. يمكن للمختبر اختباره بحثًا عن علامات لحالات طبية وعدوى معينة.

متى يتم استخدام البزل القطني؟

قد يطلب طبيبك إجراء ثقب في أسفل الظهر لعدة أسباب مختلفة. يمكنهم استخدامه للتحقق من وجود علامات لحالات طبية معينة ، مثل:

  • التهاب السحايا
  • التهاب النخاع
  • أمراض مزيلة للميالين ، مثل التصلب المتعدد
  • السرطانات التي يمكن أن تؤثر على النخاع الشوكي والدماغ
  • نزيف في المنطقة تحت العنكبوتية

في بعض الحالات ، قد يستخدمون البزل القطني لإعطاء الدواء مباشرة في القناة الشوكية. على سبيل المثال ، قد يستخدمونها لإعطائك أدوية العلاج الكيميائي.

ما هي فوائد البزل القطني؟

يمكن أن يساعد البزل القطني طبيبك في تشخيص بعض الحالات الطبية بدقة أو استبعادها ، بما في ذلك بعض الأمراض التي تهدد الحياة. كلما أسرعوا في التشخيص ، كلما تمكنت من الحصول على العلاج المناسب بشكل أسرع. يمكن أن تكون بعض الحالات ، مثل التهاب السحايا الجرثومي ، قاتلة إذا لم تحصل على علاج لها بالسرعة الكافية.

يمكن أن يساعد البزل القطني طبيبك أيضًا في إعطائك بعض أنواع الأدوية.

ما هي مخاطر البزل القطني؟

يعتبر البزل القطني آمنًا بشكل عام ، ولكنه قد ينطوي على بعض المخاطر. وفقًا لمايو كلينك ، فإن ما يصل إلى ربع الأشخاص الذين يصابون بالبزل القطني يصابون بالصداع بعد ذلك. قد يؤدي الاستلقاء لبضع ساعات بعد الإجراء إلى تقليل خطر الإصابة بالصداع.

تشمل المخاطر المحتملة الأخرى إيلامًا أو ألمًا في أسفل ظهرك ونزيفًا بالقرب من موقع البزل. قد تشعر ببعض الألم والخدر الذي ينزل إلى أسفل ساقيك. في حالات نادرة ، يعاني الأشخاص من فتق جذع الدماغ ، وهو حركة أنسجة المخ من وضعها الطبيعي في جمجمتك. هذا غير شائع.

كيف يجب أن تستعد للبزل القطني؟

أخبر طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها واسأله عما إذا كان يجب عليك التوقف عن تناول أي منها قبل إجراء البزل القطني. على سبيل المثال ، قد ينصحونك بالتوقف عن تناول مسيلات الدم ، مثل الأسبرين أو الوارفارين.

قد يطلب طبيبك أيضًا إجراء فحص بالتصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي قبل إجراء البزل القطني. يمكنهم استخدامه للتحقق من وجود علامات تورم حول دماغك أو مشاكل أخرى.

ماذا تتوقع خلال البزل القطني؟

سيجري طبيبك ثقبًا في أسفل الظهر باستخدام إبرة ومحقنة. سيجمعون عينة من السائل النخاعي في أنبوب متصل بالمحقنة. بعد ذلك ، سيرسلونها إلى المختبر للاختبار.

تستغرق العملية عادة حوالي 45 دقيقة. عادة ما يتضمن الخطوات التالية:

  1. من المحتمل أن يضعوك في صفك.
  2. سيقومون بتنظيف ظهرك بمحلول مطهر لتقليل خطر الإصابة بالعدوى وتخديره بمخدر موضعي.
  3. سيحقنون إبرة مجوفة في المساحة تحت العنكبوتية لجمع عينة من السائل الدماغي النخاعي.قد تشعر ببعض الضغط في هذه المرحلة ، لكن الإجراء عادة لا يكون مؤلمًا.
  4. بعد أن يزيلوا الإبرة ، سينظفون موقع البزل ويضعونه في ضمادة.

لفترة قصيرة بعد الإجراء ، من المحتمل أن يقوموا بمراقبتك بحثًا عن الصداع أو الدوخة أو أي آثار جانبية أخرى.

ماذا تعني نتائج البزل القطني؟

سيرسلون عينة CSF إلى المختبر للاختبار. يجوز للمحترفين في المختبر:

  • قم بتقييم مظهره للتأكد من عدم وجود غائم
  • تحقق من وجود البروتين والجلوكوز
  • قياس مستوى خلايا الدم الحمراء والبيضاء التي يحتويها
  • تحقق من وجود البكتيريا أو الفيروسات

قد يستغرق الأمر من بضع ساعات إلى عدة أيام لتحليل عينتك. يمكن لطبيبك مساعدتك في فهم ما تعنيه النتائج. وسوف ينصحونك أيضًا بأي خطوات متابعة يجب عليك اتخاذها.

ما هي التوقعات؟

سوف تعتمد نظرتك طويلة المدى على تشخيصك النهائي. اسأل طبيبك للحصول على مزيد من المعلومات حول حالتك المحددة وخطة العلاج والتوقعات طويلة المدى.