ما الذي يسبب الورم على كتفي ، ومتى يجب علي زيارة الطبيب؟

تمت مراجعته طبياً بواسطة كاميرون وايت ، دكتوراه في الطب ، MPH - بقلم كيرستن نونيز في 11 أكتوبر 2019

كتلة الكتف تشير إلى نتوء أو نمو أو كتلة في منطقة الكتف. قد تشعر أنها تحتك بالملابس أو أحزمة الحقيبة.

ليست كل الكتل متساوية. قد يؤلم البعض ، في حين أن البعض الآخر غير مؤلم أو يسبب انزعاجًا خفيفًا. قد تبدو الكتلة أيضًا وردية أو بيضاء أو بنفس لون بشرتك. تعتمد هذه السمات على سبب التكتل.

في حين أن هناك العديد من الأسباب المحتملة ، إلا أن معظمها غير ضار. لكن من الجيد زيارة الطبيب إذا كان الورم جديدًا أو ينمو أو مؤلمًا. يجب عليك أيضًا طلب المساعدة الطارئة إذا كنت مصابًا مؤخرًا.

في هذه المقالة ، سنناقش الأسباب المحتملة لكتل الكتف ، جنبًا إلى جنب مع الأعراض والعلاجات.

أسباب كتلة الكتف

تختلف أسباب كتل الكتف من حيث النوع والشدة. لتحديد ما قد يكون لديك ، لاحظ الأعراض الأخرى.

ليبوما

الورم الشحمي عبارة عن كتلة من الأنسجة الدهنية تحت الجلد. إنه ورم حميد (غير سرطاني) في الأنسجة الرخوة. لا يعرف العلماء سبب حدوثها.

الأورام الشحمية شائعة. حوالي 1 من كل 1000 شخص لديهم واحد. غالبًا ما تظهر الأورام الشحمية على الكتفين والجذع والعنق والإبط.

هم عادة:

  • مطاطي وناعم وعجين
  • متحرك
  • عادة أقل من بوصتين ، ولكن قد تكون أكبر
  • مؤلم في بعض الأحيان

عادة ، الورم الشحمي نفسه لا يسبب الألم. ولكن إذا ضغطت على الأعصاب أو كانت بها أوعية دموية ، فقد تتأذى.

كيس

قد تكون كتلة كتفك عبارة عن كيس أو كيس مغلق من الأنسجة. اعتمادًا على نوع الكيس ، قد يحتوي على هواء أو صديد أو سائل. عادة ما تكون الأكياس حميدة.

هناك أنواع عديدة من الخراجات. ولكن يمكن أن تظهر بعض الأنواع على الكتف ، ومنها ما يلي:

  • كيس بشراني. كيس البشرة ، ويسمى أيضًا كيس دهني ، هو كيس غير مؤلم بلون اللحم تحت الجلد.إنه مليء ببروتين يسمى الكيراتين ، وهو مادة سميكة صفراء قد تتسرب من النتوء.
  • كيس Paralabral. يحتوي هذا الكيس على سائل المفصل ويتطور حول مفصل الكتف.في حين أنه عادة ما يكون غير مؤلم ، فإنه يمكن أن يؤلم إذا ضغط على الأعصاب القريبة أو تمزق الغضروف المحيط.
  • العقدة الكيس. عادة ما تتشكل التكيسات العقدية على اليدين أو الرسغين ، ولكن في حالات نادرة ، يمكن أن تحدث بالقرب من المفاصل الأخرى ، مثل الكتفين.غالبًا ما يكون الكيس العقدي مستديرًا أو بيضاويًا وغير مؤلم.
  • كيس العظام. كيس العظام هو جيب مملوء بسائل في العظم.عادة لا يكون مؤلمًا ، على الرغم من أنه يمكن أن يصبح كبيرًا بما يكفي لإحداث كسر.

خراج

سبب آخر هو خراج جلدي ، أو نتوء مملوء بالصديد تحت الجلد. عادة ما يكون سببها عدوى بكتيرية.

قد يبدو الخراج مثل بثرة كبيرة. تشمل الأعراض الأخرى:

  • شكل دائري
  • شركة ، ولكن اسفنجي
  • ألم
  • احمرار
  • تصريف القيح من المركز
  • دافئ الملمس

نظرًا لأن الخراج ناتج عن عدوى بكتيرية ، فقد تصاب أيضًا بالحمى والقشعريرة.

الصدمة أو الإصابة

يمكن أن تتكون كتلة في الكتف بعد إصابة كتفك. تشمل الأسباب المحتملة ما يلي:

  • كسر. كسر الكتف ، أو الكتف المكسور ، ينطوي على كسر في إحدى عظام كتفك.تشمل الأعراض الألم والتورم والكتل في مكان كسر العظم.
  • انفصال. يحدث الكتف المنفصل عندما تمزق الأربطة بين عظمة الترقوة وكتف الكتف.يمكن أن يتحرك لوح الكتف إلى أسفل ، مما يشكل نتوءًا أعلى الكتف.
  • كدمة عضلية. تسبب كدمة العضلات أو إصابة ألياف العضلات تورمًا وتغيرًا في اللون إلى الزرقة.إذا تجمع الدم داخل الأنسجة ، يمكن أن يشكل نتوءًا يسمى ورم دموي.

عقدة العضلات

العقدة العضلية هي مجموعة من ألياف العضلات المتوترة. يحدث ذلك عندما تنقبض الأنسجة العضلية ، حتى عندما تكون مسترخيًا.

يمكن للعقد العضلية أن تؤثر على أي جزء من الجسم ، وتسمى أيضًا نقاط تحفيز اللفافة العضلية. تتشكل عادة على الرقبة والكتفين.

تشمل الأعراض:

  • وجع وألم
  • حساسية عند لمسها
  • صلابة
  • تورم

غالبًا ما تحدث عقدة العضلات بسبب الخمول أو الإفراط في الاستخدام. يمكن أن تساعد التمارين المنتظمة والتدليك العلاجي في التخلص منها.

بثرة كبيرة أو ثؤلول

قد تكون كتلة كتفك عبارة عن بثرة كبيرة أو ثؤلول. عادة ما تكون حالات الجلد هذه غير ضارة ، على الرغم من أنها قد تسبب عدم الراحة والألم.

تحدث البثور أو حب الشباب عندما تنسد المسام بالزيت وخلايا الجلد الميتة. غالبًا ما تتكون على الكتفين والوجه وأعلى الظهر والصدر.

من المرجح أن تكون البثور الأكبر حجمًا:

  • حب الشباب الكيسي. حب الشباب الكيسي عبارة عن نتوءات مؤلمة مليئة بالصديد.تتشكل تحت الجلد.
  • حب الشباب العقدي. العقيدات عبارة عن كتل صلبة.مثل حب الشباب الكيسي ، تتطور تحت الجلد وتكون مؤلمة.

من ناحية أخرى ، الثآليل ناتجة عن عدوى فيروس الورم الحليمي البشري (HPV). تظهر عادة على اليدين ، لكنها يمكن أن تظهر في أي مكان ، بما في ذلك الكتفين.

قد تكون الثآليل:

  • صغير او كبير
  • خشنة أو ناعمة
  • أبيض أو بني أو وردي أو بلون اللحم
  • مسبب للحكة

التهاب المفاصل

يمكن أن يؤدي التهاب المفاصل أو التهاب المفاصل إلى ظهور كتل في الكتف. ستعتمد خصائص الكتلة على نوع التهاب المفاصل الذي تعاني منه.

يمكن أن يسبب التهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ، وهو نوع من التهاب المفاصل المناعي الذاتي ، عقيدات روماتيزمية. تتكون هذه العقيدات تحت الجلد وعادة ما تظهر في المناطق العظمية ، مثل الكتفين.

يمكن أن تكون العقدة الروماتيزمية كبيرة مثل الليمون. هم انهم:

  • لون اللحم
  • صلبة أو تشبه العجين
  • متحرك أو متصل بالأنسجة الأساسية

يمكن أن يسبب هشاشة العظام (OA) ، أو التهاب المفاصل التنكسي ، نتوءات عظمية تسمى النبتات العظمية. تنمو هذه الكتل العظمية حول المفاصل المصابة بهشاشة العظام.

غالبًا ما تظهر النبتات العظمية على الكتفين والرقبة والركبتين والأصابع والقدمين. لا تسبب الأعراض دائمًا. إذا ضغطت كتلة على الأعصاب أو الأنسجة الأخرى ، فقد تشعر بالألم أو فقدان حركة المفاصل.

سرطان

قد يشير تكتل الكتف إلى ساركوما الأنسجة الرخوة. هذا سرطان نادر يتكون ورمًا في النسيج الضام ، بما في ذلك العضلات والأوتار والأعصاب.

عادة ما يكون الورم غير مؤلم. غالبًا ما يؤثر على:

  • أكتاف
  • الفخذين
  • الحوض
  • البطن
  • صدر

مع تقدم الورم ، قد يسبب الألم ويقيد حركتك.

يمكن أن يسبب سرطان الخلايا الحرشفية ، كنوع من سرطان الجلد ، كتلًا في الكتف. هذه النتوءات عبارة عن بقع متقشرة خشنة قد تشبه الثآليل.

سبب محتمل حسب الموقع

يمكن أن يخبرك موقع كتلة كتفك بالمزيد عن السبب.

مقطوع على الكتف

قد يشير وجود كتلة على لوح كتفك إلى كسر أو مفصول في الكتف.

نتوء على عظم الكتف

تشمل عظام الكتف عدة عظام ، بما في ذلك لوح الكتف. قد تكون النتوءات في هذه المنطقة ناتجة عن:

  • فصل الكتف
  • كسر
  • العقيدات الروماتيزمية
  • عظمية
  • كيس العظام

نتوء الكتف تحت الجلد

عادةً ما تكون كتلة الكتف الموجودة أسفل سطح الجلد عبارة عن:

  • الورم الشحمي
  • كيس
  • بثرة كيسية أو عقيدية
  • خراج

نتوء الكتف على الجلد

إذا كانت الكتلة على سطح الجلد ، فقد تكون:

  • بثرة غير كيسية
  • ثؤلول
  • ورم سرطان الخلايا الحرشفية

نتوء في عضلة الكتف

تشمل الأسباب المحتملة لكتل عضلات الكتف ما يلي:

  • كدمة عضلية
  • عقدة عضلية
  • ساركوما الأنسجة الرخوة

مؤلم مقابل كتلة غير مؤلمة

معظم أسباب كتل الكتف مؤلمة أو غير مريحة. ومع ذلك ، فإن الأسباب التالية عادةً ما تكون غير مؤلمة:

  • الورم الشحمي
  • كيس
  • العقيدات الروماتيزمية
  • عظمية
  • البثور
  • ورم سرطاني

بشكل عام ، تسبب الكتل المذكورة أعلاه الألم فقط عندما تضغط على الأعصاب أو الأنسجة المجاورة.

متى ترى الطبيب

معظم الكتل ليست خطيرة. ولكن إذا لم يختفي تورم الكتف في غضون أسبوعين ، فمن الأفضل زيارة الطبيب.

يجب عليك أيضًا طلب المساعدة الطبية إذا كان الورم:

  • يحصل على أكبر
  • يؤلم
  • لا يتحرك
  • يعود بعد إزالته

إذا أصبت مؤخرًا ، احصل على رعاية طبية على الفور. قد يكون لديك إصابة خطيرة ، مثل كسر في العظام.

تشخيص كتلة الكتف

لتشخيص كتلة كتفك ، قد يستخدم الطبيب ما يلي:

  • اختبار بدني. سيقوم الطبيب بفحص الكتلة عن طريق لمسها.سيبحثون أيضًا عن أعراض أخرى ، مثل الاحمرار والتورم.
  • التصوير بالرنين المغناطيسي. يستخدم التصوير بالرنين المغناطيسي موجات الراديو لالتقاط صورة للأنسجة الرخوة.
  • الأشعة السينية. إذا اعتقد الطبيب أن الورم موجود في عظمك ، فسيطلب منك إجراء أشعة سينية.
  • الاشعة المقطعية. يأخذ التصوير المقطعي الأشعة السينية من زوايا متعددة.
  • خزعة. إذا اشتبه الطبيب في وجود ورم شحمي أو ورم ، فقد يطلب أخذ خزعة.سيتم فحص عينة من الأنسجة من الكتلة في المختبر.

علاج أورام الكتف

نظرًا لوجود العديد من الأسباب لكتل الكتف ، فهناك العديد من العلاجات الممكنة. الطريقة المناسبة تعتمد على الحالة.

تتضمن بعض الخيارات:

  • استئصال جراحي. يمكن إزالة بعض الكتل جراحيًا.هذا هو الأفضل لحالات مثل الأورام الشحمية والخراجات والثآليل والعقيدات الروماتيزمية.
  • تصريف المياه. الصرف مفيد للكتل مثل الخراجات والخراجات والأورام الدموية.
  • وصفة طبية. إذا كنت تعانين من حب الشباب الكيسي ، فيمكن للطبيب أن يصف لك دواءً موضعيًا أو يؤخذ عن طريق الفم.يمكنهم أيضًا وصف الأدوية لتقليص العقيدات الروماتيزمية.

لا تحتاج الأسباب البسيطة لكتل الكتف عادةً إلى علاج.

يبعد

يمكن أن تختلف كتل الكتف في الحجم. اعتمادًا على السبب ، قد تشعر الكتلة بأنها صلبة أو عجينة أو ناعمة أو خشنة. قد يكون أو لا يكون مؤلمًا.

بشكل عام ، كتل الكتف ليست مدعاة للقلق. تزول معظم الكتل من تلقاء نفسها. ولكن إذا استمرت الكتلة في النمو ، أو إذا لم تختفي في غضون أسبوعين ، فاستشر الطبيب. يجب عليك أيضًا طلب المساعدة الطبية إذا كانت تؤلمك أو تسبب لك الشعور بعدم الراحة.