خراج الرئة

ما هو خراج الرئة؟

خراج الرئة هو عدوى بكتيرية تحدث في أنسجة الرئة. تتسبب العدوى في موت الأنسجة ، ويتجمع القيح في تلك المساحة. قد يكون علاج خراج الرئة أمرًا صعبًا ويمكن أن يهدد الحياة.

أسباب خراج الرئة

يمكن تصنيف خراجات الرئة على أنها أولية أو ثانوية. تتطور من سلالات مختلفة من البكتيريا ولها أسباب مختلفة.

تحدث الخراجات الأولية بسبب عدوى ، التهاب رئوي ، داخل رئتيك. الالتهاب الرئوي الشفطي هو عدوى تحدث بعد استنشاق الطعام أو إفرازات الفم أو المعدة أو الجيوب الأنفية إلى رئتيك بدلاً من دخولها إلى المريء. إنه سبب شائع جدًا للخراجات الأولية.

يحدث شفط الطعام أو الإفرازات في أغلب الأحيان عندما يكون الشخص مخدرًا أو فاقدًا للوعي ، إما من خلال التسمم أو التخدير. غالبًا ما تتسبب المواد المستنشقة في إتلاف أنسجة الرئة. وعادة ما تكون مليئة بالبكتيريا ، إما من عدوى أو من بكتيريا طبيعية موجودة في الفم أو الجهاز التنفسي أو المعدة.

المرض الأكثر شيوعًا الذي يجعل الشخص عرضة للإصابة بخراج الرئة هو إدمان الكحول. أولئك الذين يسيئون استخدام الكحول غالبًا ما يعانون من نوبات من القيء وتغير في مستويات الوعي. تزيد هذه الحالات من احتمالية استنشاق محتويات المعدة والبكتيريا إلى الرئتين ، مما قد يؤدي إلى الإصابة بعدوى. غالبًا ما يعاني الأشخاص الذين يسيئون استخدام الكحول من ضعف في جهاز المناعة بسبب ضعف الصحة العامة والتغذية ، مما يسهل أيضًا الإصابة بالعدوى.

تحدث الخراجات الثانوية بسبب أي شيء آخر غير العدوى التي تبدأ في الرئة. يمكن أن يكون هذا انسدادًا في المسالك الهوائية الكبيرة في رئتيك ، أو مرضًا متزامنًا في رئتيك ، أو عدوى من أجزاء أخرى من جسمك تنتشر إلى رئتيك.

أعراض خراج الرئة

أكثر أعراض خراج الرئة وضوحًا هو السعال المنتج. قد تكون المحتويات التي يتم سعلها دموية أو تشبه الصديد مع رائحة كريهة.

تشمل الأعراض الأخرى:

• رائحة الفم الكريهة
• حمى 101 درجة فهرنهايت أو أعلى
• ألم صدر
• ضيق في التنفس
• التعرق أو التعرق الليلي
• فقدان الوزن
• إعياء

من هو المعرض لخطر الإصابة بخراج الرئة؟

الأشخاص الذين يعانون من إدمان الكحوليات أو الذين أصيبوا مؤخرًا بالمرض (خاصة المصابين بالالتهاب الرئوي) لديهم مخاطر عالية للإصابة بخراج الرئة. الأشخاص الآخرون الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والذين يعانون من حالات مثل السرطان وفيروس نقص المناعة البشرية وزرع الأعضاء وأمراض المناعة الذاتية معرضون أيضًا للخطر. يكون الخطر مرتفعًا بالنسبة للأشخاص الذين خضعوا للتخدير أو التخدير مؤخرًا وأولئك الذين فقدوا الوعي بسبب الإصابة أو المرض. استنشاق جسم غريب يسد مجرى الهواء الكبير هو أيضًا عامل خطر.

كيف يتم تشخيص خراج الرئة؟

لتشخيص خراج الرئة ، سينظر طبيبك أولاً في تاريخك الصحي. سيراجع طبيبك العمليات الأخيرة التي تم فيها استخدام التخدير. في حالة الاشتباه في وجود خراج ، سيقوم طبيبك بتحليل البلغم أو القيح. قد يستخدم طبيبك أيضًا أدوات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية ، لفحص مكان الإصابة في الرئتين واستبعاد الحالات الأخرى ، مثل السرطان أو انتفاخ الرئة. بالنسبة للعدوى الأكثر خطورة ، قد يقوم طبيبك بإجراء لأخذ عينة من الخراج.

إذا اعتقد طبيبك أن جسمًا غريبًا قد دخل إلى الرئتين ، فقد يقوم بإدخال أداة تسمى منظار القصبات في القصبة الهوائية لتحديد موقعها.

كيف يتم علاج خراج الرئة؟

العلاج الأساسي لخراج الرئة هو المضادات الحيوية. قد يكون استخدام الدواء على المدى الطويل ضروريًا لمدة تصل إلى ستة أشهر. يمكن أيضًا اقتراح تغييرات في نمط الحياة مثل عدم التدخين وشرب المزيد من السوائل.

في بعض الحالات ، قد يكون من الضروري إجراء المزيد من الإجراءات الجراحية أو الجراحة. يمكن إدخال أنبوب في الرئتين لتصريف القيح من الخراج ، أو قد يلزم إجراء جراحي لإزالة أنسجة الرئة المصابة أو التالفة.

المضاعفات المحتملة

في حالات نادرة ، يمكن أن يتمزق خراج الرئة. هذا هو قلق طبي خطير. المضاعفات المحتملة بعد التمزق أو العلاج الجراحي للخراج هي:

• دبيلة. هذه مجموعة كبيرة من السوائل المصابة حول الرئة تحدث حيث يوجد الخراج.يمكن أن تكون مهددة للحياة وتتطلب عناية طبية فورية حتى يمكن إزالتها.
• الناسور القصبي. يحدث هذا عندما ينشأ اتصال بين مجرى هوائي كبير داخل رئتك والفضاء الموجود في البطانة حول الجزء الخارجي من رئتك.يتم تصحيحه من خلال نطاق أو عملية جراحية.
• نزيف من رئتيك أو جدار صدرك. يمكن أن تكون هذه كمية صغيرة من الدم أو الكثير من الدم ، مما يهدد الحياة.
• انتشار العدوى إلى أجزاء أخرى من الجسم. إذا غادرت العدوى رئتيك ، يمكن أن تنتج خراجات في أجزاء أخرى من جسمك بما في ذلك دماغك.

ما هي التوقعات لخراج الرئة؟

يعالج خراج الرئة بالمضادات الحيوية دون مضاعفات في حوالي 90 بالمائة من الوقت. الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة ، أو الظروف الصحية الأساسية ، أو الذين لا يحصلون على الرعاية الصحية هم أكثر عرضة للنتائج السلبية.